醫學傳燈

痰火

痰火

痰火4
原文
痰火為病。惡風發熱。脈來弦數。全與傷寒無別。但聽其咳嗽氣急。可以知其為痰火也。夫痰火之起。由於脾經血少。胃火太甚。熬煎津液為痰。上傳於肺。故令咳嗽氣急。然胃火一動。相火翕然從之。所以惡寒發熱。宜用舒中芍藥湯三四劑後。脈宜和緩。若弦數不減。數大有力。是為孤陽無陰。多主於死。若脈來微減或細數者。法當看其痰色。如咳吐黃痰。胸中不快。食積生痰。宜用栝蔞枳實湯。如痰色青白。稀而不稠者。腎虛水沸為痰。宜用加味地黃湯。滋水以制火。不必拘於治痰也。又有初起之時。外無寒熱諸症。內無煩熱氣急。但見神昏不安。肢體無力。聲音低小。飲食不進。脈來沉細無力者。宜用香砂六君子湯。甚則八味地黃丸。亦可用也。舒中芍藥湯
白話
痰火這種疾病,症狀是怕風、發燒,脈象呈現弦數,完全和傷寒沒有區別。但只要聽聞病人咳嗽氣急,就可以知道這是痰火病。痰火的產生,是由於脾經血少,胃火太旺,煎熬津液變成痰,上傳到肺部,所以導致咳嗽氣急。然而胃火一發動,相火也隨之而起,因此出現怕冷發燒的症狀。應該使用舒中芍藥湯三、四劑之後,脈象應該會變得和緩。如果弦數的脈象沒有減退,反而數大有力,這是孤陽無陰的表現,大多預示死亡。如果脈象稍微減弱,或者呈現細數,就應當觀察痰的顏色。如果咳吐黃痰,胸中不舒暢,這是因為食積生痰,應該使用栝蔞枳實湯。如果痰色青白,稀薄而不濃稠,這是腎虛導致水沸成痰,應該使用加味地黃湯,滋養腎水來制伏火氣,不必拘泥於治療痰本身。另外,有一種初起的時候,體表沒有寒熱等症狀,體內也沒有煩熱氣急,只是出現神志昏沉不安、肢體無力、聲音低弱、飲食不進,脈象沉細無力,這種情況應該使用香砂六君子湯,嚴重的話,八味地黃丸也可以使用。舒中芍藥湯
原文
陳皮 半夏 白茯 甘草 柴胡 黃芩 枳殼 桔梗 白芍 木通 貝母 栝蔞霜 天冬有食加厚朴栝蔞枳實湯
白話
陳皮、半夏、白茯、甘草、柴胡、黃芩、枳殼、桔梗、白芍、木通、貝母、栝蔞霜、天冬。如果有食積,則加入厚朴。栝蔞枳實湯
原文
陳皮 白茯 甘草 枳實 栝蔞霜 貝母 當歸 桔梗 山梔 黃芩加味地黃湯
白話
陳皮、白茯、甘草、枳實、栝蔞霜、貝母、當歸、桔梗、山梔、黃芩。加味地黃湯
原文
熟地 山藥 白茯 丹皮 山萸肉 澤瀉 天冬 麥冬 桔梗 甘草 牛膝(倍用)香砂六君子湯陳皮 半夏 白茯 甘草 人參 白朮 砂仁 香附 藿香
白話
熟地、山藥、白茯、丹皮、山萸肉、澤瀉、天冬、麥冬、桔梗、甘草、牛膝(用量加倍)。香砂六君子湯:陳皮、半夏、白茯、甘草、人參、白朮、砂仁、香附、藿香。