原文
痰火為病。惡風發熱。脈來弦數。全與傷寒無別。但聽其咳嗽氣急。可以知其為痰火也。夫痰火之起。由於脾經血少。胃火太甚。熬煎津液為痰。上傳於肺。故令咳嗽氣急。然胃火一動。相火翕然從之。所以惡寒發熱。宜用舒中芍藥湯三四劑後。脈宜和緩。若弦數不減。數大有力。是為孤陽無陰。多主於死。若脈來微減或細數者。法當看其痰色。如咳吐黃痰。胸中不快。食積生痰。宜用栝蔞枳實湯。如痰色青白。稀而不稠者。腎虛水沸為痰。宜用加味地黃湯。滋水以制火。不必拘於治痰也。又有初起之時。外無寒熱諸症。內無煩熱氣急。但見神昏不安。肢體無力。聲音低小。飲食不進。脈來沉細無力者。宜用香砂六君子湯。甚則八味地黃丸。亦可用也。舒中芍藥湯
白話
痰火這種疾病,症狀是怕風、發燒,脈象呈現弦數,完全和傷寒沒有區別。但只要聽聞病人咳嗽氣急,就可以知道這是痰火病。痰火的產生,是由於脾經血少,胃火太旺,煎熬津液變成痰,上傳到肺部,所以導致咳嗽氣急。然而胃火一發動,相火也隨之而起,因此出現怕冷發燒的症狀。應該使用舒中芍藥湯三、四劑之後,脈象應該會變得和緩。如果弦數的脈象沒有減退,反而數大有力,這是孤陽無陰的表現,大多預示死亡。如果脈象稍微減弱,或者呈現細數,就應當觀察痰的顏色。如果咳吐黃痰,胸中不舒暢,這是因為食積生痰,應該使用栝蔞枳實湯。如果痰色青白,稀薄而不濃稠,這是腎虛導致水沸成痰,應該使用加味地黃湯,滋養腎水來制伏火氣,不必拘泥於治療痰本身。另外,有一種初起的時候,體表沒有寒熱等症狀,體內也沒有煩熱氣急,只是出現神志昏沉不安、肢體無力、聲音低弱、飲食不進,脈象沉細無力,這種情況應該使用香砂六君子湯,嚴重的話,八味地黃丸也可以使用。舒中芍藥湯