脾胃

人擁有脾胃，就像大地擁有土壤一樣。萬物在土壤中生化，而人的五臟六腑、大經小絡，以及皮肉筋骨，無不依赖脾胃來資养生長，是全身最重要的器官。命門的真火，是父親的精氣，附著在兩腎之間，還沒有這個身體，先有這個氣，出於天成，不假人力所為，所以稱為先天。而脾胃之氣，由飲食五味變化生成五氣，用來奉養生命，全靠人為，這是後天之氣。飲食雖然能養人，也能害人。想求長生的人，全要靠飲食節制，作為祛病的良方。飲食之所以能養人，原本是取它的氣，不是取它的味。因為五穀的味道甘淡，所以借五味來引導。然而也不可偏嗜。辛味歸屬於肺，肺氣過盛就會金來剋木，肝血不生。甘味歸屬於脾，脾氣過盛就會土來剋水，腎精消散。苦味歸屬於心，心氣過盛就會火來剋金，肺氣虛耗。酸味歸屬於肝，肝氣過盛就會木來剋土，脾氣虧損。鹹味歸屬於腎，腎氣過盛就會水來剋火，心血不足。現在的人烹飪食物，必定配備五味，完全是不想偏勝的意思。只是腎水多有不足，所以鹹味的食物特別多。然而也不可偏勝。

（云來按：如果味道過於辛辣，就能傷肺耗氣損陰；味道過於甘甜，就能壅塞氣機、生成痰飲、脹滿胸中；味道過於苦澀，就能傷害脾胃而擾動燥火；味道過於酸味，就能使筋脈攣縮、骨骼枯槁、肌肉消瘦、傷害肺臟；味道過於鹹味，就能傷害血液、損耗肺氣。再評：此按語發揮了原本所沒有論述的內容。）每日飯食，只宜八分饱，不可吃撑到底。凡是遇到外面有茶水的時候，家庭飲食就應當減少一次。常見放縱飲食的人，並非不節制，一旦食物擺在面前，不自覺地食指大動。這是嗜欲的本性，人所不能自我抑制的。我們整年用藥，補益的少，消導的不計其數，難道不是嗜欲自我傷害嗎？每天進食，必須要碎咬細嚼，慢慢嚥下，才不傷脾。飯後慢走百步，用手搓揉按摩腹部，飲食才容易消化。最忌飯後就寢，耳朵無所聞，脾就不運化，肺氣也不能四布，只有鬱結成病而已。至於夜間進食尤其應當杜絕。從天亮到中午，胃氣運行於陽，二十五度的時間，飲食容易消化。從中午到天黑，胃氣運行於陰，二十五度的時間，飲食難以消化。佛教過午不食，大概也是養生的大原則吧。更有病後虛弱的人，元氣未復，脾氣不能勝過穀氣，只須用白粥調理，扶助元氣。肥甘硬物，不但不能消化，而且加重病情，不可不察。平日調理丸藥，適宜用滋陰健脾丸。腎主藏精，能夠生精生血的，全賴飲食生化，而輸送到腎。脾胃一旦強健，精血自然充足。張潔古說：「補腎不如補脾。」這個旨意真是精妙啊！六味地黃丸一方，藥性孤陰，只可降火，不能生精。如果不是陰虛有火的人，必須以健脾為主治。脾胃雖然能運化食物，而之所以能運化食物，實際是下焦水火二氣的作用。命門火衰，鍋底沒有柴火，怎麼能煮熟？古方理中湯、八味地黃丸，都是知道補火以生脾土的。至於水虧不能化物者，各書絲毫未曾提及。腎主五液，入脾為涎。腎陰虛有火，津液不足，脾土乾燥，健運如何施展？我用歸芍門冬，加入山楂、神麯等藥，無不見效。然而脾胃雖然是要緊的器官，而先天的命門又是一身最珍貴的。節制房事，謹慎勞苦，戒除遠行，大概也是保養先天的一個方法吧。滋陰健脾丸

人參（二兩）、麥冬（三兩）、五味子（一兩）、白朮（三兩）、白茯苓（二兩）、甘草（一兩）、山藥（三兩）、石斛（一兩）、陳皮（一兩）、山楂（三兩）

古方健脾丸，是純陽的藥品，脾虛有寒的人適宜服用。如果是中焦有火，不能運化食物的，此方極妙。益氣健脾湯。

人參、白朮、白茯苓、甘草、陳皮、半夏、山楂、神麯、薏苡仁、澤瀉。

正氣虛弱，飲食減少的應當以補藥為主，消食為輔助。如果飲食過多的，又以消食為主，補藥為輔助。症狀不是泄瀉下痢的，適宜加入當歸。氣虛嚴重的，加入黃耆、炮姜。滯積嚴重的加入厚朴。養血健脾湯：

當歸、白芍、麥冬、山楂、神麯、陳皮、澤瀉、白茯苓、薏苡仁、桔梗。滯積嚴重的加入厚朴（新增）。戊癸湯：

補骨脂、人參、茯苓、雞內金、生薑、菟絲子、白朮、甘草、沙苑子、大棗（新增）。消食健脾丸：枳實、白朮、山楂、人參、神麯、雞內金、麥芽、連翹。