臟象（2）

〔水與炊煮之物雖然同一來源，但清輕的部分成為精，精歸於五臟；濁重的部分成為水，水歸於膀胱。五經，就是五臟的經絡。

〕人躺臥時血歸於肝，〔人醒覺則活動，活動時血隨氣行於陽分，而運行於各經脈；人躺臥則安靜，安靜時血隨陰分，而歸於肝，肝為藏血之臟。

〕肝得到血才能視物，腳得到血才能行走，手掌得到血才能握持，手指得到血才能抓取。

胃是水穀之海，衝脈是十二經之海，〔即血海，〕膻中是氣之海，腦是髓之海。

上焦開發，宣散五穀的氣味，薰蒸皮膚、充實身體、潤澤毛髮，如同霧露的灌溉，這就是氣。〔開發，就是通達。宣，就是布散。

經書說人接受氣於穀物，穀物進入胃中，傳輸到肺，五臟六腑都因此接受氣，所以能夠薰蒸皮膚、充實身體、潤澤毛髮，如同霧露灌溉養育萬物一樣，這就是氣。〕中焦接受氣並提取汁液，變化成為紅色，這就是血。

〔中焦接受穀物，運化精微，變化成為汁液，又變化成為紅色，以供養身體，這就叫做血。〕腠理發散洩出，汗出溱溱，這就是津。〔液體中清輕的部分叫做津，汗是津的發散。

〕穀物進入，氣滿之後，濡潤的液體注於骨中，骨骼關節屈伸時泄出潤澤，補益腦髓，皮膚潤澤，這就是液。〔淖澤，就是濡潤。津中濁重的部分叫做液。穀物進入胃，氣滿而化為液，所以濡潤而注入骨中。

凡是骨骼關節的舉動屈伸，就會使經脈流行，而泄出其中的潤澤，所以內則補益腦髓，外則潤澤皮膚，這些都是液。〕壅遏營氣，讓它無所逃避，這就是脈。

〔壅遏，就是堤防，如同道路的邊界，使營氣無所逃避，而必須在其中運行，這就叫做脈。脈既不是氣也不是血，而是運行氣血的道路。

〕所以生命的由來叫做精，〔男女交媾的精，萬物化生，所以萬物初生時，其來源都是水，如同果核尚未充實，胎卵尚未形成，都是水。

〕兩種精相互搏結叫做神，〔陰陽交媾，形體與精神才得以形成。

〕跟隨神往來出入的叫做魂，〔神藏於心，心靜則神清，而魂不飄蕩。〕伴隨精而出入的叫做魄。〔精生於氣，氣聚則精充盈，而魄壯形強。〕人年老而沒有子女，是材力耗盡了。〔材力，就是精力。〕還是天數這樣呢？

回答說：女子七歲時腎氣盛，更換牙齒，頭髮生長；十四歲時天癸到來，任脈通暢，太衝脈旺盛，月經按時來潮，所以能有子女；〔天癸，指的是天一的陰氣，氣化為水而已。任脈和衝脈是奇經中的二脈，任脈主管胞胎，衝脈為血海。〕二十一歲時腎氣平均，〔即充滿的意思。

〕所以真牙長出，而身體長到極限；〔最後生出的牙齒叫做真牙。人身的生長，到這時停止。

〕二十八歲筋骨堅固，頭髮長到極點，身體盛壯；三十五歲陽明脈衰，面部開始枯焦，頭髮開始脫落；〔女子為陰性體質，陽氣不足，所以衰老從胃開始。陽明脈行於面部，沿髮際循行的緣故。

〕四十二歲三陽脈在上部衰弱，面容全部枯焦，頭髮開始變白；〔三陽脈都旺盛於面部。

〕四十九歲任脈空虛，太衝脈衰少，天癸枯竭，地道不通，所以形體衰壞而沒有子女。

男子八歲時，腎氣充實，頭髮生長，更換牙齒；十六歲時腎氣旺盛，天癸到來，精氣溢滿而洩出，陰陽和合，所以能有子女；〔男女的真陰，都稱為天癸，天癸既已充足，精氣才會溢瀉。

〕二十四歲腎氣平均，筋骨勁強，所以真牙長出而身體長到極限；三十二歲筋骨隆盛，肌肉滿壯；四十歲腎氣衰弱，頭髮脫落，牙齒枯槁；〔男子為陽性體質，陰氣不足，所以衰老從腎開始。

〕四十八歲陽氣在上部衰竭，面容枯焦，鬢髮斑白；五十六歲肝氣衰弱，筋脈不能活動，天癸枯竭，精氣減少，腎臟衰弱，形體都達到極點，六十四歲則牙齒頭髮脫落。

腎主管水，接受五臟六腑的精氣而儲藏它們，所以五臟旺盛，才能瀉出精氣；如今五臟都衰弱，筋骨都鬆弛，天癸耗盡，所以鬢髮白，身體沉重，行走不穩，而沒有子女了。有那些年紀已經老了卻還有子女的，是為什麼呢？這是因為他們天生的壽命超過常度，氣脈經常通暢，而腎氣有餘的緣故。

這樣雖然有子女，男子不超過六十四歲，女子不超過四十九歲，而天地的精氣都枯竭了。婦女沒有鬍鬚，是因為沒有氣血嗎？

回答說：婦女的生命，氣有餘而血不足，因為她們多次失血，〔指月經而言。〕衝脈和任脈不能榮養口唇，所以鬍鬚不生。

〔衝脈和任脈，都起源於胞中，網絡唇口，血旺盛則滲入皮膚，而生毫毛。

〕士人有損傷於陰部，陰氣斷絕而不能勃起，〔陽痿不舉。〕然而他們的鬍鬚不脫落，太監卻獨獨脫落，為什麼呢？回答說：太監割去他們的宗筋，〔陰器。

〕損傷了他們的衝脈，血液洩出不能恢復，皮膚內結，〔經道不行。〕唇口得不到榮養，所以鬍鬚不生。有一種天宦者，〔終身沒有鬍鬚，如同天生的宦官。

〕未曾受過損傷，也不曾失血，然而他們的鬍鬚不生，這是什麼緣故呢？

回答說：這是上天使他們不足的緣故，〔先天所稟受，衝脈任脈不足。

〕他們的衝脈任脈不旺盛，宗筋不能形成，有氣無血，唇口得不到榮養，所以鬍鬚不生。天氣寒冷而他們的臉不穿衣，為什麼呢？

回答說：十二經脈、三百六十五絡，它們的氣血都上行於面部，而運行於孔竅，〔凡是全身的陰陽經絡，沒有不充足的。

〕其精陽氣上行於眼睛，而成為視覺；其彆氣上行於耳朵，而成為聽覺；〔彆氣，就是旁行的氣，氣從兩脅上行到耳，氣到達則孔竅通暢。

〕其宗氣上行出於鼻，而成為嗅覺；〔宗氣積聚於胸中，上通於鼻，而行呼吸，所以能嗅。〕其濁氣出於胃，運行到唇舌，而成為味覺。〔濁氣，就是穀氣。穀物進入胃，氣到達唇口，所以能知味道。〕其氣的津液，〔凡是各種氣的津液。

〕都向上薰蒸於面部，〔如同肺氣通於鼻之類，不只陽經絡到達頭部。

〕而皮膚又厚，其肌肉堅實，〔因為全身氣血都充足的緣故。〕所以天氣非常寒冷也不能戰勝它們。

氣有餘則克制自己所勝的，而欺侮自己所不勝的；其氣不足，則自己所不勝的，欺侮並乘虛侵犯它，自己所勝的，也輕視欺侮它，〔己所勝，是我勝彼；所不勝，是彼勝我。

例如木氣有餘，則克制土而欺侮金；木氣不足，則金欺侮木並乘虛侵犯它，土也輕視木而欺侮它。

〕欺侮者反而會受邪，〔有勝必然有復，例如木剋土太過，肺必為母復仇。〕欺侮而受邪，是因為缺乏畏懼。

〔缺乏畏懼則肆無忌憚，而勢力極盛必然衰敗，反而會受其邪害。〕