病機（6）

〕熱中消中，〔多飲數溲，謂之熱中，多食數溲，謂之消中，皆富貴人肥甘所致之疾。〕不可服膏粱，〔厚味也。〕芳草，〔辛香之品。〕石藥。〔煅煉金石之藥，三者皆助熱消飲。〕小便黃者，少腹中有熱也。陰氣少而陽氣盛，故熱而煩滿也。

〔陰虛者，陽必湊之，陽邪實於陰分，故熱而煩滿。〕有病口甘者，名曰脾癉，〔脾熱也。〕此肥美之所發也。其人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，〔味厚助陽也。〕甘者令人中滿，〔性緩不散也。〕故其氣上溢，〔脾氣熱而上溢為甘。〕轉為消渴。〔久則轉變而為消渴。〕治之以蘭，除陳氣也。

〔甘寒清香，能生津止渴，可除陳積蓄熱之氣〕。有病口苦者，名曰膽瘴，〔膽熱也。

〕此人者，數謀慮不決，〔肝膽俱勞，勞則必虛。

〕故膽虛氣上溢，而口為之苦，〔虛則氣不固，而上溢為苦。

〕膏粱之變，足生大疔，受如持虛，〔足，多也。厚味太過，蓄為內熱，其變多生大疔。

熱侵陽分，感發最易，如持空虛之器，以受物也。〕營氣不從，〔不順也。〕逆於肉裡，乃生癰毒。

癧者，有營氣熱腐，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，風寒客於脈而不去，名曰癘風。

〔風寒客於血脈，久留不去，則營氣化熱，皮膚腐潰，氣血不清，敗壞為癧。

〕頭者精明之腑，〔臟腑之精氣上升於頭，以成七竅之用。〕頭傾視深，〔頭垂不舉，目陷無光。〕精神將奪矣。背者胸中之腑，〔背乃臟腑所繫。〕背曲肩隨，腑將壞矣。腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣。

膝者筋之腑，〔筋雖主於肝，而維絡關節，以立此身者，惟膝膕之筋為最。〕屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。

骨者髓之腑，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。大骨枯搞，〔肩垂項傾，腰重膝敗也。腎主骨，骨枯則腎敗。〕大肉陷下，〔尺膚削，臀肉枯也。脾主肉，肉陷則脾敗。

〕胸中氣滿，喘息不便，〔肺主氣，氣滿喘息則肺敗。

〕其氣動形，〔氣不歸元，形體振動，真陰虧而孤陽浮矣。〕期六月死。〔一歲陰陽之更變也。〕真臟脈見，乃予之期日。

〔可因克賊之日，而決死期，不在六月之例矣。

〕大骨枯搞，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，〔病及心也。〕期一月死。真臟脈見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，〔陰氣去也。

〕脫肉破膕，〔破膕者，臥久骨露而筋肉敗也。〕真臟見，十日之內死。

〔天干盡而旬氣易也，〕大骨枯蒿，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真臟未見，期一歲死。

〔雖諸證未全，真臟未見，然脾腎敗竭己兆，僅支一年，歲易氣新，不能再振矣。〕見其真臟，乃予之期日。

大骨枯搞，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破膕脫肉，目匡陷，真臟見，目不見人，立死。

〔五臟敗症既見，而目匡陷，真臟見，目不見人，神氣已脫也。〕其見人者，至其所不勝之時則死。〔神氣猶在，必待克賊之時死耳。〕急虛，〔言元氣暴傷而忽易也。〕身中卒至，〔邪中於身，必猝然而死。

〕五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬猶墮溺，不可為期。

〔譬之墮者溺者，旦夕莫測，不可以常期論。〕其脈絕不來，〔脈絕不至。

〕若人一呼五、六至，〔皆臟氣絕而命當盡也。〕其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。〔非如上之一漸衰憊而死有期也。〕脈盛，〔心受邪也。〕皮熱，〔肺受邪也。

〕腹脹，〔脾受邪也，〕悶瞀，〔即昏悶，肝受邪也。脈貫膈氣逆上也。〕前後不通，〔腎受邪也。〕此謂五實死。身汗，〔則表邪解。〕得後利，〔則里邪除。〕則實者活。〔內外通和故也。〕脈細，〔心虛。〕皮寒，〔肺虛。〕氣少，〔肝虛。〕飲食不入，〔脾虛。〕泄利前後，〔腎虛。〕此謂五虛死。漿粥入胃，〔脾漸蘇也。〕泄注止，〔腎漸固也。〕則虛者活。〔根本氣回故也。

〕言而微，終日乃復言者，此奪氣也，〔氣虛之甚，聲不接續。肺臟失守也。

〕衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。〔心臟失守。〕倉廩不藏者，是門戶不要也。

〔門戶不固，所以泄利不禁，為脾臟之失守。〕水泉不止者，是膀胱不藏也。〔遺溲不禁，為腎臟之失守。

〕氣脫者目不明，〔五臟六腑精陽之氣，皆上注於目而為精，故陽氣脫，則目不明也。〕血脫者色白，天然不澤，其脈空虛。津脫者，腠理開，汗大泄。

液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，〔色枯而夭。〕腦髓消，脛酸，耳數鳴。精脫者，耳聾，目內陷者死，〔陽精脫矣。〕皮膚著者死，〔謂皮膚枯者著骨。〕脫肉身不去者死。〔不去者，身重不能動搖來去也。〕乳子而病熱，脈懸小者何如？

曰：手足溫則生，〔四肢為諸陽之本，溫則陽氣猶存。〕寒則死，〔邪勝其正，元陽去矣，故死。

所謂從者，手足溫也，所謂逆者，手足寒也。〕乳子中風熱，喘鳴息肩者，脈何如？

曰：脈實大也，緩則生，〔大而緩則胃氣存。〕急則死。〔大而急則真臟見。〕