病機（1）

各種疼痛、瘡瘍、瘙癢，都歸屬於心；〔熱重則瘡痛，熱輕則瘡癢。〕

〕各種氣機脹滿鬱結，都歸屬於肺；〔膹，是喘息氣急上逆；郁，是痞塞不通。〕

肺主宰氣，氣有餘的，是本經自伏的火；氣不足的，則火邪乘虛而入，虛實應當仔細辨別。

〕各種濕邪導致的腫脹滿悶，都歸屬於脾，〔脾主管運化，又主肌肉，體內感受濕邪，肌體腫脹滿悶，所以歸屬於脾。〕

土氣太過則濕邪盛行，其病突然到來，治法應當分消疏導土氣；土氣不足則木乘水侮，其病逐漸形成，治法應當補脾。這兩種情況容易治療，但如同操刀（需謹慎）。

〕各種風病引起的震顫、眩暈，都歸屬於肝；〔各種風病，指風病各不相同。掉，是搖動。眩，是昏花。風木善於動，是肝經的病症。掉眩雖然相同，但虛實有別，不可不察。〕各種寒病引起的收引拘急，都歸屬於腎；〔收，是斂束。引，是牽急。筋脈攣急，本是肝的病症，而屬於腎的原因？〕

一則因為肝腎的病症同治，一則因為腎主寒水之氣化，腎虛則陽氣不足，營衛凝滯，肢體攣縮，這就是所謂的寒則筋急。

〕各種厥證、二便不通、二便失禁，都歸屬於下部；〔厥，是從下向上逆亂。〕

陰氣衰竭於下，則成為熱厥；陽氣衰竭於下，則成為寒厥。固，指二便不通。

陽虛則無氣，清濁不分，是寒性閉塞；火盛則水衰，精液乾枯，是熱性結滯。

命門火衰，則陽虛失於固攝，是寒性泄瀉；腎中水衰，則火邪逼迫灌注，是熱性遺泄，因為腎開竅於二陰且位於下部的緣故。

〕各種痿證、喘證、嘔吐，都歸屬於上部；〔痿有脈痿、肉痿、筋痿、骨痿的區別，所以說諸痿。〕

凡是肢體痿弱，多在下部，而說屬於上部是為什麼？

五臟因肺熱葉焦，發為痿躄，肺居上焦，所以屬於上部；氣急稱為喘，病在上部；有聲音有物吐出稱為嘔，病在胃口；氣逆不降的，都是上焦的病。

〕各種熱證引起的昏悶、抽搐，都歸屬於火；〔昏悶稱為瞀，抽搐稱為瘛，邪熱傷神則瞀，亢陽傷血則瘛，雖然都屬火，也有虛實之分。〕各種躁動、狂亂、超越常態，都歸屬於火；〔躁，是煩躁。狂，是妄亂。越，像登高唱歌之類。〕

又有陰盛發躁，想要坐在井中，只想喝水卻不能喝，這是陽氣已經先亡，再投寒藥必死。狂是陽病。

然而也有虛狂的，如經書說魂傷則狂，魄傷則狂，學者不可不察。

〕各種氣逆上衝，都歸屬於火；〔喘咳嘔吐，氣滿逆急，都是衝逆之症，火性炎上，所以屬於火。〕

〕各種牙關緊閉、鼓頷戰慄，如同喪失神守，都歸屬於火；〔寒厥咬牙叫噤，是鼓動下頷。慄，是戰慄。〕

寒戰而神不自持，如同喪失神守的，都是火，心火亢極，反而兼有勝己之化，所謂熱極生寒，這是實火。

陽虛陰盛，氣不能衛外，而寒慄的，這是火虛。

〕各種病證出現浮腫、疼痛酸楚、驚恐不安，都歸屬於火；〔胕腫，是浮腫。胕腫疼痛酸楚，是火在經脈。驚恐不安，是火在臟腑。〕

然而胕腫疼痛酸楚，屬於寒濕的不少；驚恐不安，屬於不足的常常很多。〕

〕各種脹滿腹部膨大，都歸屬於熱；〔熱氣內盛的，在肺則脹於上部，在脾胃則脹於中部，在肝腎則脹於下部。這是因為火邪所到，就產生煩滿，所以都屬於熱。〕

然而經書又說臟寒生滿病，又說胃中寒則脹滿，這些都是說寒脹。

〕各種有病出現腸鳴，叩擊如鼓，都歸屬於熱；〔有聲，指腸鳴。鼓之如鼓，指腹脹。都是陽氣逆壅，所以說屬熱，但兩種症狀也有屬寒的。〕

〕各種轉筋、反張、乖戾，小便渾濁，都歸屬於熱；〔筋轉攣縮，燥熱所致；小便渾濁，清化不及，所以都屬於熱。〕

然而寒則筋急，如冬月嚴寒，則角弓反張更甚；心腎不足，多有便濁。經云：中氣不足，大小便為之改變。讀者應當通曉。

〕各種嘔吐酸水、暴瀉、裡急後重，都歸屬於熱；〔胃膈熱甚則為嘔，是火炎之象。酸，是肝木之實。〕

暴注，是突然暴泄，腸胃熱甚，傳化失常，因為火性急速所致。

下迫，是後重裡急迫痛，因為火性急速且能燥熱所致。〕各種突然強直，都歸屬於風；〔暴，是突然。強直，是筋病強直不柔和。〕

肝主筋，其氣化風，所以說屬風，並非外來的虛風、八風之意。