原文
小便不通，匪細故也。少腹急痛，狀如復碗。奔迫難禁。期朝不通，便令人嘔，數日不通則死。一見嘔逆，便不可救。故內經論二便不通，最急之候。無分標本，宜先治之。經云：胞〔即子宮。男為精室，女為血海。〕移熱於膀胱則癃。〔屢出而短少也，閉則熱極可知。
小便不通，不是小事。小腹急痛，形狀像倒扣的碗。急迫難以忍受。過了一夜不通，就會使人嘔吐，幾天不通就會死亡。一旦出現嘔吐，就無法救治了。所以《內經》論述大小便不通，是最緊急的證候。不分標本，應當先治療它。經書說：胞（即子宮。男性為精室，女性為血海。）將熱轉移到膀胱就會造成癃閉。（頻繁排出而量少，閉塞則可知熱極了。）
原文
〕《金匱》云：熱在下焦則淋閉不通，故滋腎水，瀉膀胱，名為正治。經又言：胱膀為津液之府。氣化則出。
〕《金匱》說：熱在下焦就會淋閉不通，所以滋養腎水、瀉膀胱，稱為正治法。經書又說：膀胱是津液的府庫。氣化才能排出。
原文
蓋水出高原，肺氣運行，水隨而注，故清金潤燥，名為隔二之治。
因為水從高原流出，肺氣運行，水隨之往下灌注，所以清肺金、潤燥，稱為隔二治法。
原文
又言：脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。故健脾利水，名為隔三之治。
又說：脾氣散佈精微，向上輸送到肺，疏通調節水道，向下輸送到膀胱。所以健脾利水，稱為隔三治法。
原文
又有因氣滯，因胞轉，因肝熱，因瘀血，致閉不同，治亦各異。
又有因為氣滯、因為胞轉、因為肝熱、因為瘀血，導致閉塞的原因不同，治療也各異。
原文
丹溪云：余嘗用吐法通小便，譬如滴水之器，必上竅開，而下竅之水乃出。又有補中益氣湯，升舉其氣，而使之通者。雖皆是良法，但未可混施。
丹溪說：我曾用吐法來通利小便，就像滴水的器具，必須上面的孔打開，下面孔的水才能出來。又有用補中益氣湯，升提舉揚其氣，而使之通暢的。雖然都是好方法，但不可混用。
原文
按趙氏云：益氣、四苓、二香、黃連解毒等劑，皆治有餘之症，謂膀胱原有水積，或為熱結，或為氣閉，有水可通而通之也。
按趙氏說：益氣湯、四苓散、二香散、黃連解毒湯等方劑，都是治療有餘的病症，即膀胱原本有水積聚，或是因為熱結，或是因為氣閉，有水可通而通利它。
原文
至於不足之症，因汗多，五內枯燥，膀胱原無水積，強欲通之，如向乞人而求食，豈能得乎？故東垣分在氣在血，渴與不渴而辨之。
至於不足的病症，因為汗多，五臟枯燥，膀胱原本沒有水積，勉強想要通利它，就像向乞丐討食物，怎能得到呢？所以東垣區分在氣在血，口渴與不渴來辨別。
原文
如渴而小便閉者，此屬上焦氣分受熱，治宜清金；〔二冬、二母、桑皮、茅根之屬〕如不渴而小便閉者，此屬下焦血分受熱，治宜滋陰〔地、冬、知柏、牛膝、車前之屬〕至於真。陰真陽虛者，未之論及。經言：腎主二便。又言：腎司開合。又言：腎開竅於二陰。
如果口渴而小便閉塞的，這屬於上焦氣分受熱，治療宜清肺金；（天冬、麥冬、知母、貝母、桑白皮、茅根之類）如果不渴而小便閉塞的，這屬於下焦血分受熱，治療宜滋陰（生地、麥冬、知母、黃柏、牛膝、車前之類）至於真陰真陽虛弱的，沒有論及。經書說：腎主管大小便。又說：腎掌管開合。又說：腎開竅於前後二陰。
原文
故火盛則水衰，津液乾枯，而為熱閉，宜六味〔去萸肉。
所以火盛則水衰，津液乾枯，而成為熱閉，宜用六味地黃丸（去掉山萸肉。）
原文
〕加二冬、牛膝、車前，滋其陰，而水自來。陽虛則無氣。
）加天冬、麥冬、牛膝、車前，滋養其陰，水自然會來。陽虛則無氣。
原文
清濁不化，而為寒閉，宜濟生腎氣，〔去萸肉。〕直達膀胱，如凍河得太陽而水自通。
清濁不分，而成為寒閉，宜用濟生腎氣丸（去掉山萸肉。）直達膀胱，就像結凍的河流得到太陽而水自然流通。
原文
然世人之患陰虛者多，陽虛者少，桂、附之藥，必察之明，審之當，而後可以用之。若模糊混投，幾何不以人命為戲耶！豬苓湯 〔見傷寒。〕
然而世人患陰虛的多，陽虛的少，肉桂、附子的藥，必須觀察清楚，審查得當，之後才能使用。如果模糊混用，豈不是拿人命來開玩笑嗎！豬苓湯（見傷寒篇。）
原文
導赤散 〔見火。〕熱在下焦，小便淋閉者，隨宜採用。〔或合或分皆可。〕宜加知柏〔滋腎水，瀉陰火。腎熱既除，膀胱之熱自清。
導赤散（見火證。）熱在下焦，小便淋閉的，根據情況採用。（或合方或分開用都可以。）宜加知母、黃柏（滋腎水，瀉陰火。腎熱既除，膀胱的熱自然清除。）
原文
〕麥冬〔肺清、財氣化下行，心清、則肺熱自除。〕
原文
此皆滋陰潤燥蕩熱利水之劑，燥腎水，瀉膀胱，乃正治之法也。
這些都是滋陰潤燥、蕩熱利水的方劑，潤燥腎水、瀉膀胱，是正治法。
原文
二冬 二母 加生雞子〔皆清金潤燥之品。〕紫菀〔雖人至高，善於趨下，肺金氣化，小便自利。〕茅根〔清肺、除熱、利水。〕茯苓 車前〔利小便而下走氣。
天冬、麥冬、知母、貝母，加生雞蛋（都是清金潤燥之品。）紫菀（雖然入至高，善於趨下，肺金氣化，小便自然通利。）茅根（清肺、除熱、利水。）茯苓、車前（利小便而走下氣。）
原文
黃連解毒湯 〔見傷寒。〕治小便癃閉，因過啖辛熱，傷其肺陰者。
黃連解毒湯（見傷寒篇。）治療小便癃閉，因為過食辛熱，損傷肺陰的。
原文
原方〔清三焦之熱，解辛熱之毒。〕宜加二冬 生雞子白〔急救肺陰。〕茯苓 車前 木通〔通竅利水。〕便秘加大黃。此清熱解毒，急救肺陰，以通小便之方也。
原方（清三焦之熱，解辛熱之毒。）宜加天冬、麥冬、生雞蛋白（急救肺陰。）茯苓、車前、木通（通竅利水。）便秘加大黃。此清熱解毒、急救肺陰以通小便的方劑。
原文
四苓散 〔見濕。〕治小便癃閉，因脾濕不運，而精不上升。以致肺不通調者。
四苓散（見濕證。）治療小便癃閉，因為脾濕不運，而精氣不上升，以致肺不通調的。
原文
宜加米仁〔健脾燥濕，補肺清熱。〕桑皮〔清肺降氣，除熱利水。〕生象牙屑〔甘寒淡滑利竅。
宜加薏苡仁（健脾燥濕，補肺清熱。）桑白皮（清肺降氣，除熱利水。）生象牙屑（甘寒淡滑利竅。）
原文
二香散 治鬱怒氣滯，小便不通。又治強忍房事，或過忍小便，致轉胞不通。
二香散治療鬱怒氣滯，小便不通。又治療強忍房事，或過度忍小便，導致轉胞不通。
原文
木香、真沉香。宜加滑石、〔為末等分。以橘紅、茯苓車前，煎湯，空心調服四、五錢，以通為度。
木香、真沉香。宜加滑石（研末等分。用橘紅、茯苓、車前煎湯，空腹調服四、五錢，以通為度。）
原文
一方治男婦轉胞，但用寒水石、滑石、各二兩，冬葵子五錢，煎服。〕
一方治療男女轉胞，只用寒水石、滑石各二兩，冬葵子五錢，煎服。）
原文
此化氣之劑，氣化則胞轉如常，而小便自利。故曰：治其氣則愈。愚意仍加利水清熱之藥，以相助為理更妙。龍膽瀉肝湯 〔見脅痛。〕此瀉肝火以通小便之方也。
這是化氣的方劑，氣化則胞轉如常，而小便自然通利。所以說：治療其氣則痊癒。我認為仍加利水清熱的藥物，以相互協助更妙。龍膽瀉肝湯（見脅痛篇。）這是瀉肝火以通小便的方劑。
原文
琥珀益元散 治小便不通，因血結者。〔血蓄膀胱。
琥珀益元散治療小便不通，因為血結的。（血蓄積在膀胱。）
原文
本小便自利，今反不利，是膀胱氣分，亦因熱結，乃氣血交病也。〕
本來小便自利，現在反而不利，是膀胱氣分也因熱結，這是氣血交病。）
原文
益元加真琥珀末。〔均利小便。能逐瘀血。〕可加牛膝、〔莖中痛甚者，生用至兩許。〕瞿麥〔利水破血。〕鬱金〔治血積氣壅。
益元散加真琥珀末。（均利小便，能逐瘀血。）可加牛膝（莖中痛甚者，生用至一兩左右。）瞿麥（利水破血。）鬱金（治血積氣壅。）
原文
〕連翅仁〔散血結氣聚，二味皆辛苦寒，並湯調服。〕此驅膀胱瘀血，以通小便之方也。敷臍法 溺秘因熱者多，此方最效。
）連翹仁（散血結氣聚，二味皆辛苦寒，並用湯調服。）這是驅除膀胱瘀血以通小便的方劑。敷臍法：小便閉塞因熱者多，此方最有效。
原文
大田螺〔性寒而善分清濁，故濁水中置之，便能澄徹。二枚搗爛去殼。〕鹽〔潤下。〕麝香〔通竅，各少許。
大田螺（性寒而善於分清濁，所以放在濁水中，便能澄清。二枚搗爛去殼。）鹽（潤下。）麝香（通竅，各少許。）
一法用豬膽連汁，籠住陰頭，片刻汁液滲入，也即通。）
原文
蔥白〔三斤切細。〕鹽〔一斤同炒熱。絹包更換熨臍下。或再加紫蘇、皂莢煎湯，坐浸水中，亦效。〕
蔥白（三斤切細。）鹽（一斤同炒熱。用絹布包好更換熨臍下。或再加紫蘇、皂莢煎湯，坐浸水中，也有效。）
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