舉例

一個孩童出痘，膿皰還未完全成熟就結痂了。痘殼非常薄，兩個月後還有附著在皮膚上脫落的。有一天晚上突然腹痛，大叫一聲就昏過去了。

嘉言取梨汁摻入溫熱的湯中灌給他喝，稍微甦醒了一會兒，片刻後又痛得昏厥，再灌又醒過來了。於是用黃芩二兩煎煮成湯，混合梨汁給他服用，疼痛停止了。囑咐他製成膏方藥經常服用，但不聽從。

後來突然脈象大而沒有規律，有一晚痛得大叫，小腸從肚臍外突出五寸，交接處各二寸半，像竹節和茶壺頂的形狀，陰莖扭曲折斷長達八九寸，晶亮得像灯笼一样。

嘉言說：肺主宰皮毛，痘皰不能化膿成熟，是由於肺熱導致津液無法運行。

胸中肌膚粗糙如鱗甲，就會產生肺癰，癰就是堵塞的意思。現在痘殼附著在肌肉上，完全是粗糙如鱗甲的狀態，難道不是肺氣堵塞造成的嗎？腹部劇痛導致昏厥，是堵塞得很嚴重了。

堵塞嚴重了水道也會閉阻，所以氣機橫行，腸道因而突出，陰莖因而弛長，應當用黃芩清肺熱，阿膠（或生雞蛋）潤肺燥。因為病勢很急，只適宜單味藥重用，才能下行速效。

囑咐每日服十多劑，三天後才排尿，五天後水道清暢，肚臍收回去水腫消退而康復。

（觀察這個病例應當理解肺氣不能下行，而導致臍腹攻痛、小便不利的治療方法。）

二、一個男子患腹痛，整夜不停地哀號，完全沒有排尿。嘉言用茱連湯加玄胡索給他服用才安定下來。

後來又因飲食不當而復發，病了二十多天，肌肉消瘦，眼眶凹陷。

才稍微安寧一些，正好遇到家中有難，症狀變成高燒，眼睛發紅腮幫腫大，完全像外感病邪氣有餘的症狀。

知道這是激動了體內真火向上焚燒，囑咐服用六味地黃丸加知母、黃柏三十多劑，那火才退去。

退燒後全身瘡痍且發黃浮腫，腹中飢餓急需進食，片刻都不能忍耐，整天哭鬧煩躁。

告訴他：十來天後，腹部稍微充實，元氣稍微牢固，就不會哭鬧煩躁了，服用二冬膏就康復了。

三、一個女子時常發作胃脘痛，已經十年了。仲淳診斷後，知道是火症，用黑山梔、淡豆豉、橘紅（各三錢）、枳殼（三錢）、生薑（三片），一劑就好了。

四、一個婦女突然心痛連到下腹部，好像有什麼東西上下撞擊，疼痛得無法忍受，急忙用手按壓，按了稍微定住，放開一點就又叫喊。仲淳說：這是血虛。用白芍（五錢）、甘草（七分）、橘紅和砂仁（各三錢）、炒鹽（五分），二劑稍微止住了。

又用牛黃蘇合丸疏通她的氣，果然打了幾個嗝，疼痛就慢慢解除了。

五、一個男子患腹痛，按壓它疼痛就緩解。仲淳說：這是血虛。用黨參（三錢）、當歸（二錢）補氣血，白芍（三錢）、甘草（一錢）和脾胃，麥冬（三錢）益胃養陰，木瓜（一錢）和胃制肝，橘紅（半錢）理氣調中，服了幾劑不見好轉。但藥入口疼痛就加劇，過一段時間又復發，服第二次煎的藥又止住了。

這樣折騰了一個多月，懷疑不對症，改看其他醫生，但藥入口疼痛卻不止。後來重新信任並服用仲淳的藥，根據症狀變化調整前面的方子。因為有時會噁心，就去掉當歸，一年后才逐漸安穩。前後總共服用了六百劑，才最終康復。

兩年腹痛康復後，又時常手指和手臂腫痛，無法屈伸，要三四天才好。仲淳說：這是先前病症的遺留，虛火移動侵犯造成的。

用八仙長壽丸，加天冬、黃柏、甘菊、砂仁、虎前脛骨之類的藥物治療，才康復了。

六、王宇泰的夫人，得了心口很痛的病，日夜不能入睡，手摸著感覺像火燙，服用陳皮及涼性藥物，片刻後就脹悶得快要死，用大劑量的人參、當歸補益，才稍微安定下來。

七、一個婦女心中抑鬱糾結，時常心腹疼痛，一年多都沒好，各種藥都沒效。立齋用歸脾湯加山梔就康復了。

八、宋徽宗常吃冰，導致腹痛，宮廷醫生給的藥都沒效。楊吉老診斷後，用理中湯。皇上說：已經服過很多次了。

吉老說：以前服的湯藥，引導藥物的方劑不同。皇上的病是因為吃冰引起的，現在臣用冰來煎藥，這正是針對發病的原因。果然一劑就康復了。

九、一個婦女因抑鬱憤怒患腹痛，疼痛連到小腹、向上支撐到心臟部位，日夜不停，兩手的寸脈和關脈都沉伏，只有兩尺脈實大，按壓它疼痛更加厲害。這是肝木抑鬱在上中二焦的緣故。

給予柴胡疏肝散（柴胡、川芎、香附、枳實、橘紅、白芍、甘草），馬上打了幾個嗝，疼痛就停止了。

十、一個婦女吃了蕎麥面後，生了氣，於是得了胃脘正當心口處疼痛，無法忍受。

用催吐、瀉下、行氣、化滯的各種藥物，都入口就吐出，不能見效，大便三天不通。李時珍說：心痛得要死，趕快找玄胡。

就用玄胡末三錢，用溫酒調服，食物就能咽下去了，過了一會兒大便通了，疼痛就停止了。

十一、一個婦女因為月經量多，服用澀斂的藥物止住，導致腹部疼痛。立齋用失笑散二劑就康復了。

十二、一個婦女小腹腫脹疼痛而且有硬塊，立齋說：這是瘀血造成的。

用四物湯加桃仁、紅花、玄胡、牛膝、木香，二劑瘀血就下來了，病也就康復了。

十三、一個產婦小腹疼痛，小便不順利。立齋用苡仁湯二劑疼痛停止，再用四物湯加桃仁、紅花，下瘀血一升左右就康復了。

大凡瘀血停滯的病症，應該趕快治療，拖延了就會腐化成膿，最難醫治；如果流注到骨節之間，就會患骨疽了，失去治療時機往往會變成壞症。

十四、一個婦女小腹疼痛，大便乾硬不通，腹脹轉動身體發出水聲，立齋說：脈象洪大而數，膿應當將要內部潰爛，趕快服用大黃丹皮湯，加犀角末，一劑就瀉下瘀血，各種症狀都減退，再用苡仁湯四劑就康復了。

十五、一個人得了腸癰，彎腰駝背不能伸直屈曲。有個道人教他喝黃狗血二碗，摻和白酒服用。這個人竟然喝了四碗，第二天瀉下很多膿血，於是康復了。大概癰是由血瘀造成的，取以血入血的方法，就有溫通散解的義理。