舉例

有一個人，長年咳嗽不止，不斷吃藥，但病情反而更加嚴重，自認為一定會變成虛勞。

士材說：脈象不數也不虛，只有寸口脈浮大而滑，這是風痰沒有解除，加上過多服用酸收的藥物，所以時間越久病情越重。

使用二陳湯，加入麻黃、前胡、杏仁、蘇子、桔梗：五劑後症狀改善，十劑後見效。

第二例：有一個人咳嗽三年，各種藥物都沒有效果。士材診斷後問：飢餓時胸口痛不痛？回答：非常痛。查看他的上唇有十多個像小米粒一樣的白點。這是蟲子啃食他的肺。用百部一味藥煎成膏，加入烏梅、檳榔讓他服用。排出寸白蟲四十多條，不到十天咳嗽停止、疼痛平息。從此以後，再也沒有復發。

第三例：一名婦女患有肺部火熱實證，發熱嚴重、咳嗽，長期不癒。身體像火燒一樣，肌肉消瘦將要成為虛勞。

使用紫菀湯（紫菀、桑白皮、杏仁、款冬花、枇杷葉、木通各等分，大黃減半。煉蜜製成櫻桃大小的藥丸。夜間含化三到五丸。）服用後痊癒。

第四例：一名婦女平時持齋，腸胃一向枯燥，停經之後仍然有經血不止，似乎有崩漏的跡象。

嘉言治療已經痊癒，當時正值秋季乾燥，很多人患咳嗽，而這個血虛津枯的身體，受到的傷害更加猛烈，胸脅部緊脹，氣喘上逆，躺臥不安。

一咳嗽就劇痛，痰中帶血且有腥味，食物難以下嚥，聲音難以發出，寒熱交替。下午三點到七點這段時間，燥金當令，各種痛苦加倍。脈象時大時小，時而弦緊，時而牢伏。服用清肺的藥物，就像用一勺水澆在焦土上，對緩解急症沒有幫助。

嘉言告訴他肺癰將要形成，年紀大難以承受，使用葶藶大棗瀉肺湯，先疏通肺氣鬱滯，隨即感覺氣息稍微平穩，食物稍微能進，痰稍微容易咳出，身體稍微可以側轉，大有生機。

嘉言說：還沒好，我看病情來勢太急，不得已才暫時取得快速效果，但暫時開通容易再次閉阻，再次閉阻則之前的方劑不能再使用。

現在趁它暫時開通，多方設法調治，必須在兩個月後，到冬至節氣，才是痊癒的日期。

因為體內的燥邪與時令的燥邪相互膠著不解，必須等到燥金之氣退去，肺才能安寧。這兩個月之間，多次危險又多次安穩，大體上都用靈活的方法來周旋調治。

因為肺病不能用補法，而脾虛又不能滋生肺金，肺燥喜歡滋潤，但脾滯又難以運化飲食。

今天脾虛到極點，不思飲食，就在清肺藥中少量加入人參、白朮來補脾；明天肺燥到極點，熱盛咳嗽頻繁，就在清肺藥中少量加入阿膠來潤燥。

到了立冬那天的午時，病人忽然說：體內非常清爽，可以活下來了。真是奇妙啊！

天時的燥邪退去，而肺金的燥邪就向下傳到大腸，五、六天沒有大便，稍微潤一下腸道就解了，正是因為外來的病邪容易去除的緣故。到了小雪節氣，身體健康，飯量增加，比平時多一倍。

因為胃中空虛已經很久，勢必增加進食，恢復它容納水穀的正常功能，才算是痊癒。

第六例：一名婦女懷孕五個月時，偶然下血，用人參、阿膠勉強鞏固胎兒。

又過了一個月，身體浮腫、氣脹、血往上衝，結聚在會厭和胸膈之間，飲食剛入口，碰到痛處，往下吞嚥困難，稍微急促就連同飯粒一起嘔吐出來。大家都說是胎氣上迫、脾虛引起水腫、形成噎膈。用人參補氣、五味子收斂來治療。

到了白露節氣，懷孕已經八個月，病情危急嚴重，呼吸將要停止。

嘉言診視，她的尺脈微弱澀滯難以觸及，唯獨肺部脈象洪大無倫，喘氣聲像拉鋸一樣，手臂青紫腫脹發亮，像毆打受傷的顏色。

告訴她說：胃脈洪大，對應會厭的堵塞，知道她的肺應該會生癰。

尺脈微弱澀滯，對應肌肉顏色的青腫，知道她的胎兒已經壞死很久。

應該用瀉白散這類良藥，加入黃芩、桔梗的苦味，來打開上部的壅塞，通利下部的閉阻，服用一大劑，腹部就抽痛，像要生產的樣子，這是肺氣開啟下行，久閉的惡穢得以排出。

再進一劑，身體浮腫稍退，上氣稍平，排出像膿液一樣的白汙穁物數斗，包裹著腐爛的胎兒而出。十多天仍不斷排出白汙，沒有一點血混雜其中。

可知胎兒腐爛在腹中已經將近百日，陰胎的血與胎兒一起化為膿了。病人當時胸膈立即開通，連續喝粥，精神清爽。

然而腐爛的胎兒雖然去除，但穢氣充斥全身，全身青腫尚未消退，胸膈雖然寬鬆，但肺氣仍然壅塞，寒熱咳嗽沒有消除。一概以清肺為主，十多天後才痊癒。