舉例

一個人患有陰虛內熱。仲淳說：治療方法應當用甘寒的藥物，不應當用苦寒的藥物，然而不到一百劑不會見效，千萬不要改變我的處方，想要增減，讓我的徒弟稍微增補損減就可以了。

用藥以二冬滋陰清肺，蘇子、枇杷葉、貝母下氣消痰，桑皮瀉火，地骨皮、鱉甲除蒸，白芍、五味子收斂，果然服用一百劑而康復。

大體上這個病症，傷損不嚴重，內熱不劇烈的話，初起就及時調治，大量服用並持之以恆自然有效。

二、一個人眼球疼痛，好像要掉下來一樣，胸脅及背部痛得像被捶碎一般，晝夜咳嗽，睡眠和飲食都廢止了，自己以為必死無疑。

仲淳令他每天服用童便三大碗，七天後排出無數黑血，病情立刻消除，但咳嗽發熱依舊如故。

再用二冬、童便來清肺熱，蘇子、橘紅、枇杷葉、貝母、竹瀝來化痰下氣，青蒿、鱉甲、白芍來治療肝火，很久都沒有康復。

病家懷疑他虛弱，自己加了黃耆二錢放入藥中試驗，整晚悶熱無法入睡，這才堅守前方，同時服用含化丸不停，過了一個多月才平復。

這是因為這個病本來是因親人過世過度悲傷，又加上觸動惱怒，肺經熱盛，肝火上衝所導致的，所以不適宜用人參、黃耆。

三、一個少年十五歲，患了寒熱咳嗽，面色發紅鼻塞，夜間加劇。家人以為是傷風。仲淳診察後說：是陰虛。

傷風的症狀，面色應當暗淡，現在反而紅而明亮；傷風發熱，必定晝夜不停，現在只是夜裡加劇。

鼻塞的原因，是因為火上升堵塞了肺，所以鼻塞，由此可知是陰虛。

用龜甲除寒熱，生地補腎陰，麥冬、桑皮、貝母、沙參、百部清肺降火，五味子救肺斂火，不到四劑就康復了。

四、一個人在客棧沉溺於聲色場所，又有很多不如意的事，到年底忽然大發寒熱咳嗽。醫生都用發表和解的方法，當作外感病來治療。

神色消耗，脈象數而虛中有時一結，咳嗽帶血，躺臥不能貼席。仲淳說：這是陰虛症。

腎水虧損心火旺盛，所以脈象虛數；內有瘀血，所以脈象時而出現間歇，肺肝葉受損，所以躺臥不能下去，症狀屬於不治。何況誤認是外感，多服發散的藥物，又犯了虛虛之戒！不到幾天就去世了。

五、一個人形體卑微虛弱，神氣不足，而且平時沉溺酒色，經常牙齦出血。

春季時偶然右乳旁及肩背疼痛異常，手不能靠近，觸摸像火燙一樣，日夜不能入睡。

醫生用桃仁、紅花、乳香、沒藥、延胡索、五靈脂等藥二十多劑，沒有效果。

仲淳診察，六部脈虛數，肝腎兩脈更為明顯，判斷是陰虛火旺的症狀。

應當滋養陰血，扶持脾胃，使陰血逐漸生成，虛火下降，那麼疼痛不必刻意止而自然會止。

如果一定要以活血止痛為急務，那就白白敗壞胃氣，剋削真元，不是不適宜的。

開了一個處方交付給他，用生地、白芍、枸杞、牛膝、麥冬滋養陰血，石斛、甘草扶持脾胃，桑枝、續斷、丹皮調和血脈，囑咐他十劑方才有效。因為滋陰沒有驟然補正的方法。

服用到八劑後，脈氣逐漸平和，精神逐漸旺盛，先前未能走出房間，到這時能走到廳堂了，只是痛處還未完全消除，然而生機卻充滿了。

可惜他太過急於求成，被淺薄的見解迷惑，丟棄不服，又用其他方劑雜亂地服用。

一個月後胃氣果然衰敗，出現嘔吐呃逆；陰血更加耗損，發潮熱；脾氣傷盡，出現腹脹，再過半個月就死了。

六、一個人得了失血症，每年發作二三次。此後出血逐漸增多，咳嗽發熱，食慾減退肌肉消瘦，多次達到小康，都不以為意。

夏秋之間偶發寒熱像瘧疾的症狀，每晚到天亮，微微出汗才緩解。

此後寒熱稍減，病情轉為下痢，服用人參、白術，胸膈迷悶，喉嚨嘶啞窒塞，服用茯苓、山藥，預先收集紅鉛粉末，瀉下黑血塊數升，胸喉立刻舒暢，面容也轉好，以為得到了以毒攻毒的方法。

又加用肉桂、附子二劑，於是腹瀉晝夜十多次，飲食難以嚥入，神志不清，病情反而加劇。

嘉言診察，脾脈大而空，腎脈小而亂，肺脈沉而伏。病人問這是什麼症？

回答：這個症病在亡陰，現在反而用峻猛的熱藥，就像權臣悍將，不到犯上作亂不止。

死期在立冬後三天，按現在計算，不過兩夜，沒有什麼辦法了。為什麼這麼說？

經書說：暴病不屬陽，久病不屬陰，那麼數年失血，這是陽盛陰虛無疑。

何況食慾減退血液不生，逐漸到肌肉消瘦血液日益枯竭，虛的更虛，盛的更盛，必定陰火大盛，上炎傷肺，咳嗽生痰，清肅下行的功能全部阻塞。

由此腎水無母氣以生，不足以蔭養百髓，形體瘦損，每到申時酉時，灑淅惡寒，轉而發熱到天亮，微微出汗才退，就像夏天炎熱蒸騰，沒有雨就不能緩解，身體中的景象，明明是有春夏而無秋冬。

用藥的方法，不趕快使金寒水冷，以遏制其勢頭，就一去不返了。

卻因為腹瀉，誤用人參、白術補劑，不知道肺熱已極，上有從皮毛透出的一條出路；現在補而不宣，勢必移熱到大腸，所謂肺移熱於大腸，傳變為腸澼的就是這個。

至於用紅鉛末瀉下黑血的緣故，陽明經的血，隨清氣運行的，早就嘔出了，那些陰分的血，隨濁氣運行到胸中，被膜原所遮蔽，久瘀在膈膜之間。

得到月經陰分下行的血，引導它走到下竅，是聲應氣求的妙處。

久積頓時寬緩，面色稍微轉好，言笑稍微舒適的，是得到了下法的力量，不是補的力量。

卻是平日預先儲蓄這藥，一定被方士所迷惑，診斷為真陽大虧，於是放膽加用肉桂、附子燥熱，以盡劫其陰，導致兩尺脈亂，火燔而泉水竭盡，脾胃脈浮，腹瀉多而亡陰，陽無所附著，肺脈沉伏。金氣斂縮不行，神識不清，而魂魄已經喪失了。昔日的醫家說：亂世混濁，有如火焰相助。

用火助火，董卓曹操這樣的權臣當道，漢朝的氣運怎能不終結呢！

七、一個人過度勞心、又因食用海鮮，嘔血有痰，喉間好像有魚刺。日暮時分煩躁發熱。

士材診察說：六部脈不數，只有左寸脈澀而細，右關脈大而軟，這是思慮過度傷了心脾。

用歸脾湯大劑，加生地、麥冬、丹皮、丹參二十多劑，症狀減輕了六七成，同時服用六味丸，三個月後就不再復發了。