原文
噎塞反胃，總是血液衰耗，胃脘乾槁，以致不能遊溢精氣輸脾，脾不散精歸肺，氣耗者難於下水，津傷者難於下食，津傷則噎，氣耗則嗝，治者慎之。
白話
噎塞反胃，總是因為血液損耗衰竭，胃腑乾燥枯槁，導致不能運化精微之氣輸送給脾，脾不能散布精微歸於肺，氣耗損的人難以使水液下行，津液受傷的人難以使食物下行，津液受傷就會發生噎證，氣耗損就會發生嗝證，治療的人必須謹慎對待。
卷七
嗝
卷七／嗝35 句
原文
肺之津液先竭，氣不下順，水飲可行，食物難入，名曰噎塞，其槁在上；食物可入，良久復出，名曰反胃，其槁在下，皆謂之嗝。
白話
肺的津液首先枯竭，氣不能下行通順，水飲可以通行，食物卻難以進入，名為噎塞，枯槁的部位在上；食物可以進入，但過很久又吐出來，名為反胃，枯槁的部位在下，這些都稱為嗝。
原文
經所謂嗝則閉絕，多屬氣衰、血耗、火衰，張機峰以為神思間病。《內經》以為此暴憂之疾。
白話
經典所說的嗝就是閉塞不通，大多屬於氣虛、血虛、火虛，張機峰認為這是神思方面的疾病。《內經》認為這是因突然憂患而引起的疾病。
原文
大抵氣血虧損，復因悲思憂恚，則脾胃益傷，血液愈耗，氣鬱則生痰生火。
白話
大體上氣血虧損，又因悲傷思慮、憂愁惱怒，那麼脾胃更加受傷，血液更加損耗，氣機鬱結就會生痰生火。
原文
故治嗝之法，補氣、養血、潤燥、為本，降火、消痰、開鬱、順氣為佐。須得病者慎自能養靜，可保延年。若縱七情，雖用藥得當，終難挽回。
白話
所以治療嗝的方法，補氣、養血、潤燥是根本，降火、消痰、開鬱、理氣是輔助。必須讓病人謹慎調養、能夠安靜修養，才能確保延年益壽。如果放縱七情，即使重用藥得當，最終也難以挽回。
原文
其有屬實者，或因瘀血，或因積痰，或因食滯，或因氣鬱，或因火、因蟲，各隨見症而理之。方書論反胃，雖有屬寒之條，然卒少見。
白話
其中有屬於實證的，有的是因為瘀血，有的是因為積痰，有的是因為食積，有的是因為氣鬱，有的是因為火、有的是因為蟲，各自根據所表現的症狀來治療。方書論述反胃，雖然有屬於寒證的條文，但實際上很少見。
原文
必如《金匱》所云：脾傷則食不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化者，正合《內經》澄澈清冷，皆屬於寒，王太僕謂食久反出，是無火也之說，又必小便清白為據，方可議投理中、八味之屬。
白話
必須像《金匱要略》所說的：脾受傷就會食物不能消化，早上吃的晚上吐出，晚上吃的早上吐出，隔夜的食物不能消化，這正好符合《內經》所說的澄清寒冷的水液，都屬於寒，王太僕所說的食物停留很久反而吐出，是沒有火的說法，又必須以小便清白為依據，才能考慮使用理中湯、八味丸之類的方劑。
原文
若不審辨，而概投香燥熱藥，適以速其亡也，可不慎諸。參乳利嗝湯 〔自制。〕嗝症主此加減。
白話
如果不仔細辨別，就一概使用芳香燥熱的藥物，正好會加速病人的死亡，能不謹慎嗎？參乳利嗝湯（自製）治療嗝症主要以這個方子為主並隨症加減。
原文
人參〔補氣，二、三錢。〕人乳〔養血，一杯，或用牛乳。〕麥冬〔潤燥，五錢。〕蘆根汁〔降火。〕竹瀝〔消痰，各一錢。〕鬱金〔開鬱，一錢。〕蘇子〔三錢炒研。〕橘紅〔一錢。〕枇杷葉〔順氣。去毛、薑汁炙，四大片。〕白芍〔斂逆氣，安脾胃。三錢，酒妙。〕山楂〔行結氣，消滯血，三錢。〕
白話
人參（補氣，二、三錢。）人乳（養血，一杯，或用牛乳。）麥冬（潤燥，五錢。）蘆根汁（降火。）竹瀝（消痰，各一錢。）鬱金（開鬱，一錢。）蘇子（三錢炒後研碎。）橘紅（一錢。）枇杷葉（理氣。去毛、薑汁炙，四大片。）白芍（收斂逆氣，安撫脾胃。三錢，酒炒。）山楂（行結氣，消瘀血，三錢。）
原文
此方補氣、養血、潤燥為主，佐以降火消痰，開鬱順氣之劑，虛者宜之。再造丹 嗝病不治之症，亦能挽回奏效。
白話
這個方子以補氣、養血、潤燥為主，輔以降火消痰、開鬱理氣的藥物，適合虛證的人。再造丹：即使是嗝病中的不治之症，也能挽回並取得效果。
原文
川黃連〔二兩，先同金銀各二兩，煎濃汁三碗。
白話
川黃連（二兩，先同金銀各二兩，煎成濃汁三碗。）
原文
〕大田螺〔五十個，仰擺盤內，以黃連汁挑點螺眼上，頃刻化成水，將絹濾收，同黃連、金銀器煎至碗半。〕入煎蘿蔔子汁〔半碗，煎至碗半。〕入菲菜汁〔半碗，煎至碗半。〕入側柏葉汁〔半碗，煎至碗半。〕入梨汁〔一碗，煎至碗半。〕入竹瀝〔一碗，煎至碗半。〕入童便〔一碗，煎至碗半，取出金銀器。〕入人乳〔二碗，煎至一碗。〕入羊乳〔二碗，煎至一碗。
白話
大田螺（五十個，仰放在盤子裡，用黃連汁挑點在螺眼上，片刻就化成水，用絹布過濾收取，同黃連、金銀器煎至半碗。）加入煎好的蘿蔔子汁（半碗，煎至半碗。）加入菲菜汁（半碗，煎至半碗。）加入側柏葉汁（半碗，煎至半碗。）加入梨汁（一碗，煎至半碗。）加入竹瀝（一碗，煎至半碗。）加入童便（一碗，煎至半碗，取出金銀器。）加入人乳（二碗，煎至一碗。）加入羊乳（二碗，煎至一碗。）
原文
〕入牛乳〔二碗，微火煎至成膏，取膏入瓷罐內，封口埋土內一夜，以去火氣，每用一酒杯，白湯下。
白話
加入牛乳（二碗，用微火煎至成膏，取膏放入瓷罐內，封口埋在土中一夜，以去除火氣，每次用一酒杯，用白開水送服。）
原文
極重者三服全愈，如湯水不能進者，將膏挑置舌上，隨津嚥下，遂能飲食，只可食糜粥，一月後方可用飯。〕
白話
極嚴重的患者三服就能痊愈，如果湯水都不能進服的，將膏挑放在舌頭上，隨著唾液咽下，就能飲食了，只能吃糜粥，一個月後才能吃飯。）
原文
昔人治反胃症愈後，只用人參〔五錢。〕陳皮〔一錢。〕黃米〔一兩。
白話
以前的人治療反胃症狀痊愈後，只用人參（五錢。）陳皮（一錢。）黃米（一兩。）
原文
〕作湯細啜，旬日後，方與粥，恐倉廩未固，復致敗壞耳。
白話
煮成湯慢慢啜飲，十天之後，才給予粥，恐怕腸胃功能還沒有恢復堅固，又導致再次敗壞。
原文
此方清火消痰，祛瘀滋陰，養血潤燥之劑，得之何氏家傳效方，稱其能回垂絕之症，以再造名之。六味地黃湯 〔見虛勞。〕治陰虛嗝症。
白話
這個方子是清火消痰、祛瘀滋陰、養血潤燥的藥劑，來自何氏家傳的有效方子，稱它能挽回垂危的症狀，用再造來命名它。六味地黃湯（見虛勞。）治療陰虛型嗝症。
原文
六味合竹如湯，加人乳 蔗漿 梨汁 青鉛之屬。〔癸水之精，色黑通腎，鎮墜之劑。〕
白話
六味地黃湯合竹茹湯，加入人乳、蔗漿、梨汁、青鉛之類。（癸水的精華，顏色黑入腎經，是鎮墜的藥劑。）
原文
此壯水、滋陰、潤燥，求本之治也。《醫貫》云：經言三陽結謂之嗝。三陽者，大、小腸，膀胱也。
白話
這是滋壯腎水、滋陰、潤燥，尋求根本的治療。《醫貫》說：經書說三陽結滞叫做嗝。三陽，是指大腸、小腸，膀胱。
原文
大、小腸主津液，膀胱藏津液，三陽熱結，則津液燥竭，氣亦耗損，以致前後閉塞，下既不通，必反於上，直犯清空，上衝吸門喉咽，所以噎塞不下，縱稍能入，反引動胃中之火，終必胃反而出也。然三陽之所以致結熱，多由腎水乾枯之故。蓋腎主五液，司二便，腎合膀胱也。此症男子年高色欲者常患之。老人天癸已竭，只有孤陽，當以養陰為主。
白話
大腸小腸主管津液，膀胱儲藏津液，三陽熱邪結滞，就會使津液乾燥枯竭，氣也會損耗，導致前陰後陰閉塞不通，下面既然不通，必然返到上面，直接侵犯清竅，上衝吸門喉咽，所以噎塞不能下行，即使稍微能進入，反而引動胃中的火，最終必然是胃氣反而吐出來。然而三陽之所以導致熱結，大多是由於腎水乾枯的緣故。腎主管五液，掌管大小便，腎與膀胱相合。這個症狀男子年高又好色欲的人常常患之。老人天癸已經枯竭，只有孤陽，應當以滋養陰液為主。
原文
褚氏所謂上病療下，須用六味丸料，大劑煎飲，久服可挽於十中、之一、二，又須宜遠房幃，薄滋味也。若曰溫胃，胃本不寒。若用開鬱香燥之品，適以助火。若下承氣，苦寒損胃則津液愈竭。
白話
褚氏所說的上病治下，必須用六味丸的藥料，大劑量煎湯飲用，長期服用可以從十個中挽回一二個，又必須適宜遠離房事，飲食清淡。如果說溫胃，胃本來不寒。如果使用開鬱芳香燥熱的藥物，正好是助長火勢。如果用承氣湯之類的苦寒藥物，損傷胃氣就會使津液更加枯竭。
原文
無如補陰，則焰光自滅，世俗不明，余特詳揭。
白話
沒有比補陰更好的方法，那麼火焰光芒自然就熄滅了，世俗之人不明白，我特別詳細揭示。
原文
大黃䗪蟲丸 〔見虛勞。〕治胃脘停瘀成嗝，食下作痛。
白話
大黃䗪蟲丸（見虛勞。）治療胃脘停積瘀血形成嗝症，食物下嚥就疼痛。
原文
宜去甘草。可用韭汁泛丸，一方用韭汁〔消瘀。〕牛乳〔養血潤燥，〕二味和勻服。〔胃弱者勿用。〕
白話
適宜去除甘草。可用韭汁泛成丸藥，另一個方子用韭汁（消瘀。）牛乳（養血潤燥，）兩味混合均勻服用。（胃氣虛弱的人不要用。）
原文
旋覆代赭湯 治積飲成嗝，肥人宜之，並治呃逆。
白話
旋覆代赭湯治療積飲形成的嗝症，肥胖的人適宜用它，也治療呃逆。
原文
旋覆花〔味鹹潤下，能祛痰飲，一、二錢。煎成絹濾清服。
白話
旋覆花（味鹹能潤下，能祛除痰飲，一、二錢。煎好後用絹布過濾清液服用。）
原文
〕代赭石〔性重墜下，能鎮逆氣，煅研細末，調服錢許。〕半夏〔治飲止嘔，一、二錢。〕生薑汁〔開痰止嘔，二、三小匙。〕人參〔壯胃止嘔。〕可加白蜜合參、半即大半夏湯。〕原方有甘、棗。〔嘔家忌甘，去之。〕
白話
代赭石（性重能墜下，能鎮抑逆氣，煅燒研成細末，調服一錢左右。）半夏（治痰飲止嘔吐，一、二錢。）生薑汁（開痰止嘔，二、三小匙。）人參（健壯胃氣止嘔吐。）可加白蜜配合人參、半夏就是大半夏湯。）原方有甘草、大棗。（嘔吐的人忌甘，所以去掉。）
原文
人參利嗝丸 〔自訂。〕治脾胃食滯成嗝，痞滿不利，大便燥結。
白話
人參利嗝丸（自訂。）治療脾胃食積停滯形成嗝症，痞塞脹滿不通利，大便乾燥堅結。
原文
人參 白芍〔恐承氣太峻，故用參，芍以監之。〕大黃〔通結，九制。〕枳實 厚朴 檳榔〔破滯，各等分。〕沉香〔降氣減半。〕〔水泛為丸，每服錢許。白湯送下，一日三服。〕沉香降氣散 〔見喘門。〕治氣滯成嗝。
白話
人參、白芍（恐怕承氣湯太峻猛，所以用參、芍來監制它。）大黃（通結滞，九蒸九製。）枳實、厚朴、檳榔（破除滯滞，各等分。）沉香（降氣的量減半。）（用水泛成丸，每次服用一錢左右。用白開水送服，一天服用三次。）沉香降氣散（見喘門。）治療氣機阻滯形成的嗝症。
原文
宜加甘蔗漿 蘆根汁 梨汁 羚羊角〔降氣逆，治噎塞。〕之屬。竹茹湯 〔見傷寒。〕治胃中積熱成嗝。
白話
適宜加入甘蔗漿、蘆根汁、梨汁、羚羊角（降抑氣逆，治療噎塞。）之類的藥物。竹茹湯（見傷寒。）治療胃中積熱形成的嗝症。
原文
宜加黃連〔薑汁炒。〕大田螺汁〔皆至寒清胃，數大匙。〕童便〔恐有瘀凝，童便能降火而行瘀。
白話
適宜加入黃連（薑汁炒。）大田螺汁（都是極寒能清胃的藥物，數大匙。）童便（恐怕有瘀血凝滞，童便能降火而且活血化瘀。）
原文
〕竹瀝〔恐有痰滯，竹瀝能除熱而逐痰，各一杯。〕加金銀器同煎。〔鎮安逆氣。〕
白話
竹瀝（恐怕有痰濕凝滞，竹瀝能除熱而且驅逐痰濕，各一杯。）加入金銀器一起煎。（鎮定安撫逆氣。）
原文
檳黃丸 萬應丸 〔俱見胃脘痛。〕治蟲積成嗝。
白話
檳黃丸、萬應丸（都見胃脘痛。）治療蟲積形成的嗝症。
原文
此七方嗝症之屬實者，隨其所因，選而用之。
白話
這七個方子是嗝症中屬於實證的，根據所見的病因，選擇使用。
原文
脈緊而澀難治。〔見賊克之脈也。〕年滿六旬者難治。〔稟厚善守禁忌，尊信醫藥亦有生者。〕糞如羊屎者不治。〔腸干小而不寬大者。〕口吐白沫者不治，皮肉乾枯者不治，胸腹嘈痛、如刀割者死。
白話
脈象緊而澀難以治療。（這是見到賊克之脈。）年齡滿六十歲的人難以治療。（稟賦厚實又能謹守禁忌，尊崇相信醫藥的也有能活的。）糞便像羊屎一樣的不治。（腸道乾燥變小而不寬大。）口吐白沫的不治，皮肉乾枯的不治，胸腹嘈雜疼痛、如同刀割的死。
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