外科瘡證

總綱：癰疽要及早治療，不可延誤，當寒熱相互蒸騰已經形成的時候。初起時應急速採用消散的方法，已成膿時則以托毒為適宜。

瘡癰初起時，紅腫且極度疼痛發癢的，是風、火、血相互結聚所造成。適宜用消散撤癤散。

歸尾（三錢） 紅花（八分） 銀花（三錢） 赤芍（一錢五分） 黃連（二分） 杏仁（三錢） 甘草（一錢） 連翹（三錢） 紫蘇（一錢五分） 花粉（三錢） 黃柏（一錢五分） 荊芥（一錢五分） 乳香（八分） 黃芩（一錢五分） 防己（二錢）歌曰：瘡癰初起時疼痛兼有紅腫，用歸尾、赤芍、銀花、黃連、杏仁、甘草來攻治。蘇葉、荊芥、紅花、連翹、黃柏配合，黃芩、防己、花粉、乳香各藥暢通。

（伯未按：凡是毒瘡初起，想要使它不擴大，用蜒蚰灰、生大黃各四兩，五倍子、白芨各二兩，生半夏、白蘞各二兩，百草霜、礬紅、生南星、陳小粉、草烏各一兩，熊膽一錢，一起研成細末，用廣膠溶化，芙蓉葉絞汁，混合均勻搗成錠，用醋研磨塗抹包圍患處，有效。）

癰疽初起時，顏色白陷而不疼痛發癢的，是氣滯寒痰聚結所造成。適宜用宣陽撤疽湯。

麻黃（八分） 乳香（八分） 沒藥（八分） 桂枝（一錢五分） 大棗（三枚） 黃耆（三錢） 遠志（一錢） 蔻殼（八分） 煨姜（一錢五分） 甘草（一錢）歌曰：瘡疽顏色發白需要宣揚升發，沒藥、麻黃及乳香為主藥。遠志、黃耆配合蔻殼、甘草，再加入大棗、桂枝、煨姜。

凡是瘡癰初起，無論是紅是白、是寒是熱，都應當破血行氣。適宜外敷百效散。

白芷（六分） 細辛（五分） 川烏（八分） 南星（一錢五分） 草烏（一錢） 陳皮（二錢） 薑黃（一錢） 黃連（三分） 大黃（一錢五分） 遠志（一錢） 黃柏（一錢五分） 梔子（一錢五分） 雄黃（一錢） 五穀蟲（三錢） 白礬（一錢） 白芨（一錢）

一起研成細末，用醋和酒混合調勻，蒸熱後厚厚敷上就會消散。已經形成的，留著瘡頂就會穿潰。歌曰：氣血凝滯的時候瘡才形成，川烏、草烏、細辛、白芷配合南星。大黃、黃連、雄黃、黃柏配合薑黃加入，再加梔子、白芨、五穀蟲、白礬，敷上最為精妙。

凡是瘡已經形成，想要使它化膿快速潰散的，應當排膿內托。適宜用黃耆托裡湯。

黃耆（三錢） 當歸（三錢） 遠志（一錢） 皂刺（一錢五分） 銀花（三錢）

花粉（三錢） 生薑（三片） 大棗（三枚） 山甲（一錢五分） 甘草（一錢）歌曰：瘡已經形成想要化膿，黃耆托裡湯中遠志、當歸功效顯著。銀花、皂刺、山甲配合生薑、大棗，花粉、甘草梢煮成濃汁。

凡是瘡已經潰破，膿腐不能快速去除的，應當化腐去毒。適宜用消凝還肌丹。

巴豆（一錢） 雄黃（一錢） 一起研成細末，炒到黑色，研細，放入瘡孔中，可以化腐提膿。

再用乳香、沒藥炒過，加入少許麝香研成細末，可以提膿生肌。再加上珍珠效果更好，外面貼上萬應膏。歌曰：瘡膿已經潰破腐爛難以消除，巴豆、雄黃的力量最強。用乳香、沒藥、珍珠同麝香一起研製，生肌專門依靠這兩個方子來調治。

瘡病後出現陽虛，食慾不振、身體寒冷、大便稀溏的，是衛氣不充足。適宜用十全大補湯。

茯苓（三錢） 甘草（二錢） 生地（二錢） 人參（一錢五分） 當歸（三錢） 川芎（二錢） 白芍（二錢） 黃耆（三錢） 安桂（四分） 生薑（二片） 大棗（四枚）歌曰：瘡病後陽虛氣不足，人參、黃耆、茯苓、甘草四味相同。當歸、川芎、白芍配合安桂，大補仍然依靠生薑、大棗的功效。

瘡病後出現陰虛，煩躁口渴、大小便發黃、發熱的，是營血不能滋養。適宜用四物養營湯。

生地（三錢） 當歸（三錢） 玉竹（二錢） 茯苓（三錢） 連翹（三錢） 川芎（一錢五分） 白芍（一錢五分） 黨參（二錢五分） 麥冬（一錢五分） 銀花（三錢） 杏仁（三錢） 竹茹（一錢五分） 甘草（八分）歌曰：瘡病後陰虛小便大便發黃，用歸芎四物養營湯。生地、茯苓、黨參、白芍、銀花、連翹、竹茹配合，玉竹、甘草、麥冬、杏仁效果良好。