醫學見能

卷三

婦人調經

卷三/證治18
原文
[總訣]妇人经血属于肝,肝血调和病自安。热则先期寒缩后,腹疼瘀血定相干。
白話
妇人经血属于肝,肝血调和则病自然安好。血热则经期提前,血寒则经期延后,腹部疼痛和瘀血必定相关。
原文
经水先期,其血紫黑烦怒者,血分中有热也。宜加味四物汤。
白話
月经提前,血色紫黑且烦躁易怒的,是血分中有热。适合用加味四物汤治疗。
原文
生地(三錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(一錢) 丹皮(三錢) 枯芩(三錢) 香附(三錢) 柴胡(二錢) 全皮(三錢) 竹茹(三錢)歌曰:經水先期紫色多,地歸芎芍有專科。丹芩地骨香柴竹,熱退瘀行病即和。
白話
生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 丹皮(三钱) 黄芩(三钱) 香附(三钱) 柴胡(二钱) 地骨皮(三钱) 竹茹(三钱)歌谣说:经期提前血色紫黑,地黄当归川芎白芍各有专功。丹皮黄芩地骨皮香附柴胡竹茹配合,热退瘀去疾病即愈。
原文
(伯未按:經色不可不辨,大抵色紅為正,色紫有風,色黑熱甚,色淡為虛,色黃濁者濕。)
白話
(伯未按:经色不可不辨别,大抵血色红为正常,色紫有风邪,色黑为热盛,色淡为虚证,色黄浑浊是有湿。)
原文
經水後期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜當歸和血湯。
白話
月经延后,血色淡白且疼痛的,是血分中有寒。适合用当归和血汤治疗。
原文
當歸(三錢) 白芍(三錢) 桂尖(三錢) 細辛(五分) 艾葉(三錢) 阿膠(三錢) 甘草(一錢) 生地(三錢) 木通(一錢) 香附(三錢) 大棗(三枚) 法夏(三錢) 雲苓(三錢) 生薑(一錢)歌曰:經期縮後色微紅,歸芍膠辛桂艾同。香附生薑添棗草,雲苓法夏地和通。
白話
当归(三钱) 白芍(三钱) 桂枝尖(三钱) 细辛(五分) 艾叶(三钱) 阿胶(三钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 木通(一钱) 香附(三钱) 大枣(三枚) 法半夏(三钱) 茯苓(三钱) 生姜(一钱)歌谣说:经期延后血色微红,当归白芍阿胶细辛桂枝艾叶同用。香附生姜加入枣草,茯苓法半夏生地木通调和通畅。
原文
經水過多,以及漏下不止者,衝任之虛崩也。宜千金膠薑湯。
白話
月经过多,以及漏下不止的,是冲任虚弱导致的崩漏。适合用千金胶姜汤治疗。
原文
生地(三錢) 川芎(一錢) 白芍(三錢) 鹿角霜(二錢) 當歸(三錢) 牡蠣(三錢) 艾葉(二錢) 阿膠(二錢) 甘草(一錢) 炮姜(一錢) 附子(二錢) 棕灰(一錢)歌曰:經水嫌多衝任虛,歸芎地芍藥當儲。膠姜鹿牡棕和艾,草附溫經暖氣噓。
白話
生地(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 鹿角霜(二钱) 当归(三钱) 牡蛎(三钱) 艾叶(二钱) 阿胶(二钱) 甘草(一钱) 炮姜(一钱) 附子(二钱) 棕榈灰(一钱)歌谣说:经水过多因冲任虚弱,当归川芎生地白芍应当储备。阿胶炮姜鹿角霜牡蛎棕榈灰和艾叶配合,甘草附子温经散寒。
原文
(伯未按:方中加醋炒烏鰂骨三錢,尤佳。)
白話
(伯未按:方中加入醋炒乌贼骨三钱,效果更好。)
原文
經水過少,以及乾枯發熱者,胞宮之血虛也。宜加味四物湯。
白話
月经过少,以及干枯发热的,是胞宫血虚。适合用加味四物汤治疗。
原文
麥冬(二錢) 當歸(二錢) 川芎(八分) 白芍(一錢五分) 生地(三錢) 棗仁(三錢) 臺烏藥(一錢) 遠志(一錢) 香附(一錢五分) 茯苓(三錢) 甘草(八分) 阿膠(一錢五分) 人參(一錢五分)歌曰:經行過少或乾枯,四物歸芎地芍俱。遠志冬參香附與,臺烏棗草獲苓須。
白話
麦冬(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 白芍(一钱五分) 生地(三钱) 酸枣仁(三钱) 乌药(一钱) 远志(一钱) 香附(一钱五分) 茯苓(三钱) 甘草(八分) 阿胶(一钱五分) 人参(一钱五分)歌谣说:月经过少或干枯,四物汤的当归川芎生地白芍都具备。再加入远志麦冬人参香附,乌药酸枣仁甘草茯苓配合使用。
原文
經前腹痛,以及行經不利者,血分有瘀滯也。宜加味香蘇散。
白話
经前腹痛,以及行经不顺利的,是血分有瘀滞。适合用加味香苏散治疗。
原文
當歸(三錢) 白芍(三錢) 陳皮(二錢) 元胡索(二錢) 桃仁(三錢) 香附(三錢) 蘇梗(三錢) 柴胡(二錢) 丹皮(三錢) 甘草(一錢)歌曰:經前腹痛血瘀停,歸芍元胡破血靈。再入桃丹香附草,柴陳蘇梗善調經。
白話
当归(三钱) 白芍(三钱) 陈皮(二钱) 元胡索(二钱) 桃仁(三钱) 香附(三钱) 紫苏梗(三钱) 柴胡(二钱) 丹皮(三钱) 甘草(一钱)歌谣说:经前腹痛是血瘀停滞,当归白芍元胡索破血功效显著。再加入桃仁丹皮香附甘草,柴胡陈皮紫苏梗善于调理月经。
原文
經後腹痛,以及經水減少者,血虛而不足也。宜加味補血湯。
白話
经后腹痛,以及经水减少的,是血虚而不足。适合用加味补血汤治疗。
原文
黃耆(三錢) 當歸(三錢) 白朮(三錢) 人參(二錢) 香附(二錢) 川芎(一錢) 熟地(三錢)歌曰:血已行時腹痛加,此非瘀痛認休差。耆歸芎術同香附,地共人參補血誇。
白話
黄芪(三钱) 当归(三钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 香附(二钱) 川芎(一钱) 熟地黄(三钱)歌谣说:血已行尽时腹痛加重,这并非瘀血疼痛要仔细辨别。黄芪当归川芎白术配合香附,熟地黄与人参补血功效尤佳。
原文
漏下白物,有如米飲不絕者,脾濕因帶下也。宜茵陳四苓湯。
白話
漏下白色分泌物,有如米汤不断流出,是脾湿导致的带下。适合用茵陈四苓汤治疗。
原文
茵陳(三錢) 雲苓(三錢) 豬苓(三錢) 菖蒲(一錢) 澤瀉(三錢) 萆薢(三錢) 甘草(一錢)有寒加益智、桂技,有熱加黃芩、黃柏。歌曰:白帶脾傷萆薢宜,二苓菖澤草茵施。寒加益智還兼桂,熱入黃芩與柏隨。
白話
茵陈(三钱) 茯苓(三钱) 猪苓(三钱) 石菖蒲(一钱) 泽泻(三钱) 萆薢(三钱) 甘草(一钱)有寒的加益智仁、桂枝,有热的加黄芩、黄柏。歌谣说:白带是脾受伤萆薢适宜,茯苓猪苓菖蒲泽泻甘草茵陈使用。寒证加益智仁还兼桂枝,热证加入黄芩与黄柏。
原文
(伯未按:豆蔻花、巴戟、芡實、赤苓、鹽水炒車前、烏賊骨、山藥、金櫻子、蒼朮、柴胡、澤瀉、鹽水炒黃柏治一切帶下神效。)
白話
(伯未按:豆蔻花、巴戟天、芡实、赤茯苓、盐水炒车前子、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水炒黄柏治疗一切带下症有神效。)