卷一

腳腿

卷一／證治14 句

原文

[總訣]足居下部腎之分，又屬陽明灌大筋。寒熱腫疼依法治，總於胃腎問原因。

白話

[總綱]腳位居於身體下部，屬於腎的範圍，又屬於足陽明胃經，灌注到大筋。若有寒冷、發熱、腫脹、疼痛等症狀，應按照相應的方法治療，總的來說要從胃和腎尋找病因。

原文

腳冷厥逆，或兼下利清穀者，脾腎之虛寒也，宜加味四逆湯。

白話

腳部寒冷、四肢厥冷，或者兼有腹瀉且排泄未消化食物的，是脾腎虛寒所致，適宜用加味四逆湯治療。

原文

乾薑（二錢）附片（三錢）甘草（二錢）白朮（三錢）茯苓（三錢）歌曰：洞瀉脾虛腎亦虛，陽微足冷厥難舒。茯苓朮草和中胃，姜附回陽暖氣噓。

白話

乾薑（二錢）附片（三錢）甘草（二錢）白朮（三錢）茯苓（三錢）歌謠說：腹瀉是脾虛，腎也虛損，陽氣微弱導致腳冷、四肢厥冷難以緩解。茯苓、白朮、甘草用以調理中和脾胃，乾薑、附片用以回陽暖氣。

原文

腳發熱厥，夜睡不欲被複者，腎中真陰虛也。宜六味地黃丸。

白話

腳部發熱、四肢厥冷，夜間睡覺不願蓋被子的，是腎中真陰虛損。適宜用六味地黃丸。

原文

熟地（五錢）山萸（三錢）山藥（四錢）茯苓（三錢）丹皮（三錢）澤瀉（三錢）歌曰：夜中足熱腎陰虧，苓地山萸澤瀉宜。山藥滋陰當重用，再加涼血牡丹皮。

白話

熟地（五錢）山萸（三錢）山藥（四錢）茯苓（三錢）丹皮（三錢）澤瀉（三錢）歌謠說：夜間腳心發熱是腎陰虧損，茯苓、熟地、山萸、澤瀉適宜使用。山藥滋陰應當重用，再加上涼血的牡丹皮。

原文

腳跗腫大，青白如蠶明亮者，寒濕之氣注也。宜神仙雞鳴散。

白話

腳背腫大，顏色青白如蠶蛹般光亮的，是寒濕之氣下注所致。適宜用神仙雞鳴散。

原文

吳萸（二錢）蒼朮（二錢）紫蘇（二錢）生薑（三錢）苡仁（三錢）木瓜（二錢）陳皮（二錢）檳榔（一錢）桔梗（二錢）雲苓（三錢）歌曰：腳腫皮光白似蠶，吳萸蒼朮苡瓜探。檳榔陳桔姜蘇入，除濕雲苓性要參。

白話

吳萸（二錢）蒼朮（二錢）紫蘇（二錢）生薑（三錢）苡仁（三錢）木瓜（二錢）陳皮（二錢）檳榔（一錢）桔梗（二錢）雲苓（三錢）歌謠說：腳腫皮膚光亮白如蠶蛹，吳萸、蒼朮、苡仁、木瓜可選用。檳榔、陳皮、桔梗、生薑、紫蘇加入，除濕的雲苓其藥性需要仔細參考。

原文

（伯未按：當在五更時冷服，故名「雞鳴」。）

白話

（伯未按語：應當在五更天時冷服，所以叫做「雞鳴散」。）

原文

腳跗赤腫，以及生瘡潰爛者，濕熱之下注也，宜蒼朮知母湯。

白話

腳背紅腫，以及生瘡潰爛的，是濕熱向下注陷，適宜用蒼朮知母湯。

原文

蒼朮（二錢）知母（三錢）白朮（二錢）雲苓（二錢）黃芩（二錢）白芍（二錢）續斷（二錢）秦皮（二錢）茵陳（二錢）桑皮（二錢）地骨皮（二錢）甘草（一錢）防己（一錢五分）歌曰：足跟赤腫或生瘡，二術三皮知芍匡。苓續茵陳防己入，枯芩甘草共清涼。

白話

蒼朮（二錢）知母（三錢）白朮（二錢）雲苓（二錢）黃芩（二錢）白芍（二錢）續斷（二錢）秦皮（二錢）茵陳（二錢）桑皮（二錢）地骨皮（二錢）甘草（一錢）防己（一錢五分）歌謠說：足跟紅腫或生瘡，蒼白二術配合三皮、知母、白芍加以糾正。茯苓、續斷、茵陳、防己加入，枯芩、甘草共同清熱涼燥。

原文

腳痛瘦削，無論乾枯發熱者，肝肺之痿弱也。宜去痿治血湯。

白話

腳痛、肌肉瘦削，無論是乾枯還是發熱的，是肝肺虛弱、筋脈痿痹。適宜用去痿治血湯。

原文

生地（三錢）當歸（三錢）元參（二錢）白芍（二錢）杏仁（二錢）丹皮（二錢）麥冬（三錢）知母（二錢）膽草（二錢）秦艽（二錢）歌曰：腳疼瘦削屬痿痹，藥用元參歸地施。杏芍麥冬知共膽，秦艽再入牡丹皮。

白話

生地（三錢）當歸（三錢）元參（二錢）白芍（二錢）杏仁（二錢）丹皮（二錢）麥冬（三錢）知母（二錢）膽草（二錢）秦艽（二錢）歌謠說：腳疼瘦削屬於痿痹，用藥以元參、當歸、生地為主。杏仁、白芍、麥冬、知母配合膽草，再加入秦艽和牡丹皮。

原文

妇人脚心疼痛，如刀锥刺者，少阴经瘀血也。宜仲景温经汤。

白話

婦女腳心疼痛，像刀錐刺入的，是少陰經脈有瘀血。適宜用仲景溫經湯。

原文

當歸（三錢）白芍（二錢）阿膠（二錢）川芎（一錢）桂枝（二錢）丹皮（三錢）麥冬（四錢）半夏（二錢）人參（二錢）吳萸（一錢）甘草（一錢）生薑（三片）歌曰：腳底煩疼痛似錐，妇人瘀血用丹皮。歸芎膠芍同薑桂，參草吳萸冬夏施。

白話

當歸（三錢）白芍（二錢）阿膠（二錢）川芎（一錢）桂枝（二錢）丹皮（三錢）麥冬（四錢）半夏（二錢）人參（二錢）吳萸（一錢）甘草（一錢）生薑（三片）歌謠說：腳底疼痛如刀錐，婦女瘀血用牡丹皮。當歸、川芎、阿膠、白芍配合生薑、桂枝，人參、甘草、吳萸、麥冬、半夏配合使用。

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