喉痹章

《經書》說：一陰一陽之氣相互結聚，就叫做喉痹。所謂一陰，是指手少陰的君火，是心的脈氣。所謂一陽，是指手少陽的相火，是三焦的脈氣。

這兩條經脈都環繞連結於喉嚨，所以邪氣熱盛就會在內部結聚，結聚就會腫脹，嚴重就會痹阻，痹阻嚴重就會死亡。十二經脈中只有太陽經另行向下循行至頸項，其餘的都會聚於咽喉。

《內經》為什麼特別強調一陰一陽呢？這是因為心與三焦的君相二火偏盛，就會導致發熱和疼痛的症狀。

喉痹的總病因是風熱衝擊，血虛導致虛火遊走侵襲，再加上風痰客留在喉嚨之間，於是形成這種腫痛的凶險症狀。病情緩慢的應當祛風清熱，病情急重的用桐油探吐使其通暢。風火上鬱所致的喉痹（用辛涼清上的方法治療）。

薄荷、射干、的大力子、杏仁、綠豆皮、連翹、桑皮、馬勃絨、滑石、西瓜翠——適用於肺燥熱所致的喉痹。

北沙參、川石斛、桑葉、地骨皮、川貝母、元參、花粉、綠豆皮、薏苡仁、蘆根、枇杷葉、百部——適用於濁穢之氣上受所致的咽喉腫痹（這是清降開灌的方法）。

連翹、廣鬱金、山梔、廣橘皮、馬勃、的大力子、杏仁、竹葉丸——適用於氣分熱毒所致的喉痹。銀花、馬兜鈴、連翹、蘆根、川貝、白金汁、通草。又方：杏仁霜、甘草、苦桔梗、川貝——適用於陰虛火旺所致的喉痹（日久不癒）。生地、元參、雞蛋黃、阿膠、麥冬、糯稻根鬚。

另外六味丸，方中加入牛膝、蓮子、芡實煎成丸劑都可以。又可用復脈湯加入天冬、牛膝，去除生薑、桂枝。又可用豬膚湯。

少陰經所致的喉嚨疼痛（症見肌肉消瘦枯竭，下焦容易寒冷，骨髓已經空虛）。

用填髓的方法：取生羊骨髓、豬骨髓、鹿角膠各等份，搗碎製成丸劑。

陳參說：喉症古代的治療方法是用辛味散結、鹹味軟化，祛除風痰、解除熱毒為主要原則，如元參升麻湯、《聖濟總錄》的透關散，以及玉鑰匙、通聖散、《普濟方》的消毒飲等，都是以治本為綏、以治標為急的方法。恐怕延緩就會傷害人，所以急於治標。

陳說：近來喉痹的證候，大多因為失血後陰液不足，不能制約火氣而引起。治療方法以滋養陰液、收斂陽氣為主。應當遵循丹溪的學說。