醫學妙諦

雜症

腳氣章

雜症7
原文
腳氣腳膝時痠疼,赤腫兼患脹腹心。不腫熱痛乾腳氣,氣腫而痛濕氣明。因風則麻因寒痛,嘔吐喘急憂危臨。寒溫濕滲風宜汗,熱下諸法須評論。又有下陷致跗腫,脾氣虛弱胃氣沉。
白話
腳氣病會導致腳和膝蓋時常痠痛,伴隨紅腫、腹部脹滿及心中不適。若腳不腫但發熱疼痛,屬於乾腳氣;若氣腫且疼痛,則明顯是濕腳氣。因風邪引起的會麻木,因寒邪引起的會疼痛,若出現嘔吐、氣喘急促,則病情危急。治療上,寒證用溫法,濕證用滲利法,風證宜發汗,熱證則用下法,這些方法需要仔細斟酌。另外,還有因中氣下陷導致腳背腫脹的情況,這是因為脾氣虛弱、胃氣沉滯所致。
原文
脾坤靜德乾健運,中氣衝和清濁分,脾土受傷不制水,水穀之氣下陷應。足跗腫者用何法,補中益氣湯提升。濕熱跗腫,痠軟(足背赤腫,皮亮溲黃)
白話
脾屬坤土,其性靜而能承載;胃屬乾金,其性動而主健運。中氣調和,則清濁之氣得以分離。若脾土受損,無法制約水濕,水穀精微之氣便會下陷,導致腳背腫脹。治療腳背腫脹該用什麼方法?可用補中益氣湯來提升陽氣。若是濕熱引起的腳背腫脹、痠軟無力(症狀包括腳背紅腫、皮膚發亮、小便黃赤)。
原文
川獨活 豬苓 木瓜 黑梔皮 滑石 赤茯苓 澤瀉 椒目 料豆皮 知柏 八味丸寒濕腿痠,跗腫痛
白話
處方:川獨活、豬苓、木瓜、黑梔皮、滑石、赤茯苓、澤瀉、椒目、料豆皮、知母、黃柏。服用八味丸。用於治療寒濕引起的腿部痠痛、腳背腫痛。
原文
川桂木 熟附子 茯苓皮 蠶砂 川獨活 宣木瓜 制香附 牛膝脾明虛寒,腿肚及跗浮腫(按指下陷酸冷)
白話
處方:川桂木、熟附子、茯苓皮、蠶砂、川獨活、宣木瓜、制香附、牛膝。用於治療脾陽虛寒,導致小腿肚及腳背浮腫(按壓時會凹陷,且感覺痠冷)。
原文
巴戟肉 猺桂 香附 於朮 金狗脊 川附子 茯苓 獨活 牛膝 宣木瓜 淡蓯蓉 人參 炮姜 車前 五加皮 益智 山萸 山藥
白話
處方:巴戟肉、猺桂、香附、於朮、金狗脊、川附子、茯苓、獨活、牛膝、宣木瓜、淡蓯蓉、人參、炮姜、車前子、五加皮、益智仁、山萸肉、山藥。
原文
足三陰虛,腳背足心跗腫,氣逆喘怠,水泛為痰
白話
足三陰經虛弱,導致腳背、腳心及腳踝腫脹,氣機上逆而出現氣喘、疲倦,水液泛濫化為痰飲。
原文
熟地 虎脛骨 杜仲 白芍 龜版 人參 熟川附 杞子 香附 牛膝 茯苓 上肉桂 麥冬 乾薑 陳皮 廣沉香 五味 附桂八味丸
白話
處方:熟地、虎脛骨、杜仲、白芍、龜版、人參、熟川附、杞子、香附、牛膝、茯苓、上肉桂、麥冬、乾薑、陳皮、廣沉香、五味子。另服用附桂八味丸。