夢遺章

有夢是心臟的問題，無夢是腎臟的問題，濕熱是小腸和膀胱失去精微物質的原因。制約雖然在腎，但精微的主宰卻在心。

精血向下注入，濕熱混雜而導致遺精滑精，病因在小腸膀胱，所以治療這個病症，不外乎寧心安神、補益腎臟、填補精微、固攝精關、清熱利濕等方法。有夢的治心，無夢的治腎。

左腎藏精右氣火，相火一旦妄動精關就不牢固。外因是酒色濕熱的慾望，內因是多思多想。精就像水本來是靜止安住的，沒有擾動就凝結如一。受到擾動就妄行，遺精滑精逐漸導致虛損。年少時元陽之氣極盛，就像瓶子裝滿了就會溢出。心中有妄念邪火乘虛而入，就像瓶子傾斜就會流出。相火容易妄動是因為真元虛損，精道不固腎液枯竭，就像瓶子的裂縫逐漸乾涸，這種病最嚴重最難收澀。安神降火是主要治法，服用四物湯、歸脾湯和收澀的藥物。

陰虛陽氣越位並伴有遺精（用厚味填補精微，介類潛藏陽氣，養陰固攝等方法）

熟地黃、覆盆子、芡實、山藥、湖蓮、桑螵蛸、茯神、川石斛、沙苑子、線魚鰾膠、生地黃、山茱萸、麥冬、遠志肉、天冬、川黃柏、女貞子、金櫻膏、柏子仁、青鹽、牡蠣、炙龜版、淡菜、炙甘草。陰虛濕熱遺精滑精（用苦泄兼通腑的方法）

川黃柏、川萆薢、知母、澤瀉、川黃連、薏苡仁、芡實、茯苓、豬苓湯

下虛損及中焦的夢遺（有夢而遺精，煩勞過度，導致脾胃兩虛，心腎不交，上下都虛損，應當培補中土固攝精關）

妙香散、補心湯、生脈散、四君子湯、歸脾湯、冬朮膏、桑螵蛸散。腎氣不能固攝，夢遺兼滑精

熟地黃、山茱萸、山藥、湖蓮、金櫻子、五味子、紫河車、芡實、龍骨、菟絲子、覆盆子、沙苑子。兼有失血

熟地黃、五味子、山藥、人參、枸杞子、茯神、牛膝、魚鰾膠、龍骨、桑螵蛸

何書田說：房事過度，精液枯竭陽氣虛損，睡覺時陽氣下陷而精道不禁，隨著濁物排出，不做夢也會遺精，應當用《濟生》固精丸（花龍骨、左牡蠣、菟絲子、家韭子、白茯苓、五味子、桑螵蛸、白石脂）升提固攝八脈之氣。

飲食宜厚味，脾胃蘊釀成濕熱，停留在下焦而夢遺的，應當用劉松石脂肚丸（白朮、牡蠣，用豬肚、苦參一起煎煮），清泄脾胃蘊蓄的濕熱。

沒有夢的遺精，是因為腎關不固，精竅滑脫造成的，用桑螵蛸散（人參、菖蒲、遠志、秦當歸、茯神、龍骨、龜版、桑螵蛸）配合養陰固攝和收澀的方法交替使用。

上實下虛，火風震動，脾腎津液枯竭，用斑龍二至百補丸（人參、鹿角、菟絲子、熟地黃、枸杞子、山茱萸、五味子、天冬、茯苓、淮牛膝、芡實、龍眼肉、西黃耆、麥冬、山藥、金櫻子、楮實）通調固攝下焦。

龍火交相熾盛，陰精走漏，用三才封髓丹及滋腎丸、大補陰丸（熟地黃、金狗脊、知母、川黃柏、炙龜版）峻補真陰，承製相火，以瀉陰中伏熱。