醫學妙諦

雜症

癇症章

雜症8
原文
癇症或因驚恐,或由飲食不節,或由母腹中受驚,以致內臟不平,經久失調,一觸積痰,厥氣內風猝然暴逆,莫能禁止。待其氣平然後已。至於主治,要在辨其虛實耳。
白話
癲癇這種病,有的是因為驚嚇恐懼,有的是因為飲食沒有節制,有的是因為在母親腹中時受到驚嚇,導致體內臟腑功能不平衡,長久失調,一旦觸動積聚的痰,就會使得逆亂的氣和內生的風邪突然猛烈上逆,無法控制。要等到氣機平復之後才會停止。至於治療的重點,在於分辨它是虛證還是實證。
原文
癇痓暈倒時流涎,聲類畜叫五癇傳。癇醒身軟痓反是,皆由痰與驚專權。驚則神志不守舍,舍空痰如心竅填。肝膽胃經挾痰火,三陽合併升而然。
白話
癲癇和痙病發作時會暈倒、流口水,發出像牲畜叫的聲音,這就是五種癲癇的傳變。癲癇甦醒後身體柔軟,而痙病則相反(身體僵硬),這些都是因為痰和驚嚇主導了病情。受到驚嚇會導致精神意識無法安住在心中,心這個居所空了,痰邪就像填塞了心竅一樣。肝、膽、胃這三條經脈挾帶痰火,三條陽經之氣合併上衝,因而發生這種情況。
原文
行痰為主清熱次,犀角二陳(石)菖(蒲)膽(星)連(川連枳)。
白話
治療以疏導痰邪為主,清熱為輔,可以用犀角、二陳湯、石菖蒲、膽南星、川黃連、枳實。
原文
殼蔞(皮)藤橘姜竹瀝,茯神郁(金遠)志宜同煎。
白話
瓜蔞皮、藤、橘、薑、竹瀝,以及茯神、鬱金、遠志,適合一起煎煮。
原文
驚恐痰火升,發癇黃連 山梔 廣皮 膽星 黃芩 枳實 遠志 菖蒲陽氣鬱竅,絡阻發癇厥
白話
因驚恐導致痰火上衝而引發癲癇,可用黃連、山梔、廣皮、膽星、黃芩、枳實、遠志、菖蒲。陽氣鬱結在孔竅,經絡阻滯而引發癲癇昏厥。
原文
羚羊角 川柏 姜半夏 連翹 陳膽星 遠志 廣鬱金 元參 鉤藤鉤 白芍 川黃連 煨天麻 廣皮 清阿膠水火鬱血滯,兼癇(婦人經來紫黑)生地 紫丹參 炒山梔 西珀屑 丹皮 胡黃連 茺蔚子肝腎陽開發癇入冬不寐,陽不滑藏。虎潛丸,見前。
白話
(治療用)羚羊角、川黃柏、薑半夏、連翹、陳膽星、遠志、廣鬱金、元參、鉤藤鉤、白芍、川黃連、煨天麻、廣皮、清阿膠。水火鬱結、血行滯澀,兼有癲癇(婦女月經來潮顏色紫黑),用生地、紫丹參、炒山梔、西珀屑、丹皮、胡黃連、茺蔚子。肝腎陽氣上亢而引發癲癇,到了冬天無法安睡,這是陽氣不能潛藏收斂。用虎潛丸,配方見前文。
原文
陳參曰:癇症有風熱,有驚邪,皆兼虛與痰所致。幼科方書小兒有五癇,五臟各有畜所屬。
白話
陳參說:癲癇病症有因風熱引起的,有因驚嚇邪氣引起的,但都同時夾雜了虛弱和痰邪所導致。兒科的方劑書籍記載小兒有五種癲癇,分別對應五臟所屬的牲畜。
原文
聲如羊者心癇,聲如犬者肝癇,聲如牛者脾癇,聲如雞者肺癇,聲如豬者腎癇。痓,風病也。《難經》督脈為病,脊強而厥。張仲景云:脊強者,五痓之總名。其症卒口噤,背張而瘛瘲痓。
白話
發作時聲音像羊叫的是心癇,像狗叫的是肝癇,像牛叫的是脾癇,像雞叫的是肺癇,像豬叫的是腎癇。痓病,是風邪引起的疾病。《難經》說督脈發生病變,會導致脊柱僵硬強直並且昏厥。張仲景說:脊柱強直,是五種痓病的總稱。它的症狀是突然牙關緊閉,背部向後反張,並且手腳抽搐。