頭痛章

頭是諸陽經脈會聚之處，與厥陰脈會於頭頂，各種陰寒邪氣不會向上逆行，只有陽氣阻塞時，濁邪才能盤踞上方，厥陰的風火才能逆向上升而造成疼痛。

頭痛的症狀都是由於清陽無法上升，風火趁虛向上侵擾所造成的。

頭痛的症狀雖然以風為主，但也有痰、火、虛等不同的類型。頭頂疼痛屬於風，太陽穴疼痛是火引起，眉稜骨疼痛是由痰濕攻衝所致。腦後血脈空虛就會腫大，滑脈表示有痰，弦脈數脈則是火與風相互搏結。九味羌活湯主治各種頭痛，黃芩、黃連治療火邪尤其有功效。

有痰濕的配合二陳湯，氣血虛弱的用四物湯，氣虛的用四君子湯也可以（使用）。

風也屬於陽邪，頭部是諸陽經脈會聚之處（諸陽之會），兩種陽氣相互搏鬥會使疼痛加劇。氣血虛弱的人無力抗拒，風不與正氣相爭所以疼痛就會減輕。如果因為痰飲而疼痛的話，會有胸膈飽悶的感覺就不是風引起的。風火頭痛（適宜用辛散輕清的治法）。

羚羊角、玄參、薄荷、山梔、桑葉、夏枯草、連翹、丹皮、菊花葉、黃芩、苦丁茶、荷葉、木通、蔓荊子、白芷。肝風頭痛（適宜用熄風滋肝的方法）：何首烏、枸杞子、生地黃、菊花、白芍、料豆衣、柏子仁。夏秋兩季伏暑引起的頭痛

石膏、連翹、羚羊角、蔓荊子、木通、山梔、苦丁茶、荷葉邊、滑石、生甘草、紫川樸、桑葉。膽胃伏邪用：羚羊角片、菊花葉、連翹、葛根、牛蒡子、赤芍、白芷。

凡是頭痛屬於陰虛、陽氣外越的，用復脈湯、甘麥大棗湯的方法加阿膠、牡蠣、生地、白芍、沙參。

因為陽虛而濁邪阻塞氣血，瘀血痹阻而疼痛的，用蟲類藥物搜剔疏通血絡，宣暢通達陽氣。

炮製過的川烏、半夏、細辛、生薑汁、露蜂房、川芎、當歸、炙過的全蠍。

陳參說：頭風初起的時候，用桑葉、山梔、丹皮、荷葉邊等輕清涼泄的藥物，使少陽經內鬱的邪氣迅速消散。如果病程久了而傷及肝陰，就可以加入酸涼柔潤的藥物。

如果肝陰長期耗損，厥陰沒有一刻安寧，抽掣疼痛的形勢已經非常嚴重，這哪是輕劑能夠解決的呢？

只有復脈湯的純甘壯水， 阿膠、白芍的柔婉熄風和陽，才足以使剛亢的旺盛一時平息下來。