呃逆章

俗稱打嗝叫做呃逆，胃火上衝肝火也隨之煽動。肺金的肅降之氣難以下降，調和胃氣清瀉肺金，肝火自然平抑。

橘皮竹茹丁香柿蒂湯，用丁香、柿蒂、橘皮、竹茹服用（丁香陳皮辛溫，能運行中焦氣機的痞塞；竹茹柿蒂苦寒，治療下焦的逆氣）。飲食太過停滯在胸膛，用神曲、麥芽、枳實和檳榔。痰涎壅塞脈象見滑，木香、茯苓、半夏應當一同品嚐。水飲停滯心下發出汩汩聲，用白朮、澤瀉、豬苓、茯苓。發熱煩渴脈象來得快，用石膏、知母、柴胡、黃芩。氣滯脹滿胸腹脹滿，砂仁、半夏、木香是此病的首選。胃中虛冷脈象來得遲，附子、白朮、乾薑、官桂溫暖。脈象無力氣虛嚴重，六君子湯效果自然。沉香磨汁用於治療各種呃逆，加上薑汁和蜂蜜便能全部消除。

胃虛，虛陽上逆。張仲景的橘皮竹茹湯：橘皮、竹茹、人參、甘草、南棗、生薑。肺氣鬱滯痹阻：鬱金、枇杷葉、豆豉、射干、川貝母、通草。

這是開通上焦的鬱痹，調理陽氣驅散陰邪，屬於從中焦治療的方法，可與下方陽虛、濁陰上逆的篇章一同參看。陽虛導致濁陰上逆。

人參、附子、丁香皮、柿蒂、茯苓、乾薑、川椒、代赭石、烏梅、半夏、粳米，用於脾腎兩虛寒涼、陽氣衰竭的證候。

木香流氣飲煎服：當歸、炙甘草、乾薑，或加肉桂。虛寒證加丁香。理中湯加丁香、肉桂、附子、肉果霜、炙甘草、枳實、大黃。食滯引起的呃逆，用六和中飲加木香、乾薑。

陳參說：肝腎陰虛，氣從肚臍下方往上衝，這是相火上炎，挾帶衝脈之氣，用大補陰丸峻補真陰，以承製相火。

這是朱丹溪的方法（黃柏、熟地黃、豬脊髓、知母、龜板）。

陰火上衝導致吸氣不能進入胃中，脈象反而上逆，這是陰中伏藏陽熱，即形成呃逆。

用滋腎丸來瀉除陰中的伏熱，這是李東垣的方法（黃柏、知母、肉桂）。

又說：凡是人的心胸、背部，必須依靠在上位的清陽之氣舒展，才能寬闊通達。