原文
感症。即所謂傷寒症也。古人以霜降以後。春分以前。直感寒邪者。名之為傷寒。
白話
感症，就是所謂的傷寒症。古人在霜降之後、春分之前，直接感受到寒邪的，稱之為傷寒。
卷六
感症總論
卷六／西塘感症（上）6 句
原文
（觀此。愈見春變為溫。夏變為熱之說之謬矣。）今統四時通行之症言之。謂之感症。大抵邪之所感。必先皮毛。而後經絡。由經絡而入臟腑。
白話
（由此可見，更可看出春季變為溫病、夏季變為熱病的說法之荒謬。）現在統括四季都會流行的病症來說，稱為感症。大致說來，外邪侵襲人體，必定先侵襲皮毛，然後侵入經絡，由經絡而進入臟腑。
原文
（由絡傳經。由經入腑。須分看。）然按內經所指為臟。及諸方書所稱為腑。都言胃耳。（全書大旨。所重惟此。）蓋六經經也。在肌肉之中。
白話
（由絡脈傳至經脈，由經脈進入腑臟，需要分開來看。）然而依照《內經》所說的臟，以及各醫書所說的腑，都是指胃而言。（全書的主旨，重點就在這裡。）六經是經脈，分布在肌肉之中。
原文
（東莊云。肌肉不能傳變。肌肉之中。皆經絡也。經絡皆謂之中。里則腑臟。表則皮毛。腑臟之氣血。惟經絡傳達。外邪之壅熱。亦惟經絡傳變。故陽明少陽。皆從中治。中者經病。非胃與膽病也。經病用和解。和解亦必由汗散。然非開發皮毛之法矣。蓋邪初客表。經中陰津未傷。但啟其竅。而汗自通及熱傳中經。血液燔爍。竅雖啟而汗為熱隔。不能達外。庸工不知。尚用風熱之藥。以發其表。益助熱而耗陰。津原乾涸。究竟不得汗而斃者多矣。仲景和解。只清解熱邪。而津液自存。陰汁既充。湧出肌表。而外邪自然渙散。此養汗以開玄府。與開玄府以出汗之迥乎不同也。）膀胱胃膽脾腎肝。腑也臟也。在軀殼之裡。玄府閉塞。本身之熱。壅遏經絡。以漸入里。而諸經的井榮俞經原合。各有交接之處。由是自太陽而陽明。由陽明而少陽。而太陰少陰厥陰矣。此傳經之次第也。
白話
（東莊說：肌肉不能傳變，肌肉之中都是經絡，經絡都稱為中。裡層是腑臟，表層是皮毛。腑臟的氣血，僅由經絡傳達；外邪的堵塞發熱，也僅由經絡傳變。所以陽明、少陽都從中治療。中是指經病，不是胃與膽的病。經病用和解，和解也必須通過汗散，但不是開發皮毛的方法。邪氣初犯表層，經中陰津尚未受傷，只要開啟其孔竅，汗自然通達。等到熱傳至中經，血液燔灼，即使孔竅開啟，汗也被熱邪阻隔，不能達到外表。庸醫不知，還用風熱的藥物來發表，更加助熱而耗損陰津，津液原本乾涸，最終不得汗而死亡的人很多了。仲景的和法，只是清解熱邪，津液自然保存。陰液充足後，湧出肌表，外邪自然渙散。這是以保養津液來開啟玄府，與開啟玄府來出汗，二者截然不同。）膀胱、胃、膽、脾、腎、肝，是腑也是臟，在軀殼之內。玄府閉塞，身體本身的熱氣，堵塞經絡，逐漸向裡傳入，而各經的井、滎、俞、經、原、合，各有交接之處。於是從太陽到陽明，從陽明到少陽，再到太陰、少陰、厥陰，這就是傳經的順序。
原文
（東莊云。太陽經在最外一層。故邪入皮毛。即先傷之。皮毛不能傳變。由太陽之絡傳經。而後內入諸經也。邪客於皮毛。即玄府閉。人身臟腑之氣。無刻不與外氣通。故和暢。玄府閉則內氣不能泄而生熱。非風寒能變熱也。此時但發其皮毛。玄府開而邪隨汗散矣。麻黃桂枝。汗皮毛之方。非解中之方也。表不解則熱積而日甚。從本經反而之內。及各經井榮俞經原合交會之處。則熱交於他經。而各經病見矣。注中邪客於皮毛即元府閉九字。當移接和暢下。使人讀之一氣貫通。尤覺醒亮。）顧當其傳經也。井榮俞經原合之中。邪氣鬱勃。既不得從玄府透達。則必向里而走空隙。而十二臟腑之中。惟胃為水穀之海。其上有口。其下有口。最虛而善受。故六經之邪。皆能入之。邪入則胃實矣。胃實則津液干矣。津液干則死矣。
白話
（東莊說：太陽經在最外層，所以邪氣侵入皮毛，就先傷害它。皮毛不能傳變，由太陽的絡脈傳入經脈，然後才侵入各經。邪氣停留在皮毛，即玄府閉塞。人身臟腑之氣，無時無刻不與外氣相通，所以和暢。玄府閉塞，則內氣不能宣泄而產生熱，並非風寒能變為熱。這時只要發散皮毛，玄府開通而邪氣隨汗散去。麻黃、桂枝是發汗於皮毛的方劑，不是解中的方劑。表不解則熱氣積累日益加重，從本經反而侵入內裡，以及各經井、滎、俞、經、原、合交會之處，熱就交傳到他經，而各經的病症就出現了。注解中「邪客於皮毛即元府閉」九個字，應當移接在「和暢」之下，使人讀起來一氣貫通，尤其醒明亮眼。）然而當傳經之時，在井、滎、俞、經、原、合之中，邪氣鬱結旺盛，既然不能從玄府透達，就必定向裡走到空隙。而十二臟腑之中，只有胃是水穀之海，上有口，下也有口，最空虛而善於容納。所以六經的邪氣，都能侵入胃。邪氣侵入則胃實，胃實則津液乾涸，津液乾涸就會死亡。
原文
（數語道盡感症致死根由。彼肆用劫風燥液之劑。天人生命者。只坐不知此義耳。然閱此自應悔從前之誤。而急思變計矣。胃為五穀之海。六腑之大源。又主肌肉。而陽明行氣於三陽。主乎津液。旨哉斯言。）經所云陽明中土。無所復傳是也。故傷寒書所稱臟腑。皆專指胃而言。非兼指膀胱膽脾腎肝而言。或曰。傷寒有膀胱膽脾腎肝氣絕而死者何與。曰。此乃熱邪從本經絡逼入。如少陰經邪盛。直逼腎臟。因致水竭是也。非傳經之謂也。然如此者亦絕少。總之傷寒無膀胱傳胃。胃傳膽。膽傳脾。脾傳腎。腎傳肝之法也。此處學者宜深考。又傷寒之症。有陰陽表裡之不同。人之感者。有虛實新久之各異。而病之見也。有本症變症兼症之殊致。今將傷寒本症列於前。變症次之。兼症又次之。而一症之中。又分攻補之兩途。以便業是科者之觀覽焉。
白話
（這幾句話說盡了感症致死的根本原因。那些肆意使用劫風燥液藥物、危害天人性命的人，只是因為不懂這個道理。然而讀過此處，自然應當後悔從前的錯誤，而急於改變策略了。胃是五穀之海，六腑的最大源頭，又主肌肉，而陽明之氣運行於三陽，主管津液。這番話真是精闢啊！）經書所說「陽明居中土，無所復傳」就是這個道理。所以傷寒書所稱的臟腑，都是專指胃而言，不是兼指膀胱、膽、脾、腎、肝。有人問：傷寒有因膀胱、膽、脾、腎、肝氣絕而死亡的，這怎麼解釋？回答說：這是熱邪從本經絡逼迫侵入，比如少陰經邪氣強盛，直接逼迫腎臟，因而導致水液枯竭，並非傳經的意思。然而像這樣的情況也極少。總之傷寒沒有膀胱傳胃、胃傳膽、膽傳脾、脾傳腎、腎傳肝這樣的傳法。這裡學者應深入探究。另外傷寒的病症，有陰陽、表裡的不同；人感受邪氣，有虛、實、新、久的差異。而病症的表現，有本症、變症、兼症的殊異。現在將傷寒本症列在前面，變症其次，兼症又其次，而每一症之中，又分攻補兩種途徑，以便從事這個學科的人觀覽。
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