原文
三消之病形何如。曰。消之為病。一原於心火熾炎。火甚於上。為膈膜之消。甚於中。為腸胃之消。甚於下。為膏液之消。甚於外。為肌肉之消。上甚不已。則消及肺。中甚不已。則消及脾。下甚不已。則消及肝腎。外甚不已。則消及筋骨。四臟皆消甚。則其心始自焚而死矣。然其病之始。皆由不節嗜欲。不慎喜怒。膏粱爆炙。酒酪湩乳。濕熱之氣。浸淫燔灼。郁成燥熱。氣不宣平。故其傳變之形。為飲水多而小便多。曰消渴。胃中津液乾枯。不能上榮舌本也。為善飢多食而渴。小便數而消瘦。曰消中。胃中熱極。所食之物。隨火而化也。為渴而飲水不絕。腿消瘦而小便有脂液。曰腎消。是燥熱並及於胃底大小腸。故脂液凝濁。清陽與濁陰不能分疏也。三消之中。上中可治。下消最難治。然飲一溲未二。猶可治。飲一溲二。不可治矣。又三消久而小便不臭。反作甘氣。在溺桶中湧沸。其病為重。更有浮在溺面如豬脂油濺在桶邊。如桕燭淚。此精不禁而真元竭矣。然何以甘氣為重。大抵水在天地與人身。皆有甘有咸。甘為生氣。而咸為死氣。小便本咸而反甘。是生氣泄也。是脾氣下陷入於腎也。土剋水。故死也。（有一種渴而惡甘。但飲茶為快者。屬腎消。趙邯鄲云。治消之法。無分上中下。先治腎為急。惟以六味八味及加減八味。降其心火。滋其腎水。則消自止。然三消俱宜戒厚味酒面房勞。不守禁忌。雖藥無功。重生者其知之。
白話
三消的病狀是怎麼樣的呢？答案是：消這種病，根本原因在於心火熾烈燃燒。火氣在上部太盛，就會形成膈膜之消；在中部太盛，就會形成腸胃之消；在下部太盛，就會形成膏液之消；在外部太盛，就會形成肌肉之消。上部太盛不止，就會消及肺臟；中部太盛不止，就會消及脾臟；下部太盛不止，就會消及肝腎；外部太盛不止，就會消及筋骨。四臟都消損到極點，心就會自焚而死亡。然而這病的開始，都是因為不節制嗜好慾望，不謹慎對待喜怒情緒，常吃肥甘厚味、燒烤爆炙的食物，以及酒酪、乳汁等，濕熱之氣浸潤蔓延、焚燒灼烤，鬱積成燥熱之氣，氣機不能宣暢平和。所以它傳變的形狀表現為：飲水多而小便也多，稱為消渴，這是胃中津液乾枯，不能向上滋潤舌根；容易飢餓、吃得多卻仍口渴，小便次數多且身體消瘦，稱為消中，這是胃中熱到極點，所吃的食物隨即被火氣消化；口渴而飲水不斷，腿消瘦且小便中有脂液，稱為腎消，這是燥熱之氣同時波及胃底、大小腸，所以脂液凝結混濁，清陽與濁陰不能分離疏導。三消之中，上消和中消可以治療，下消最難治療。然而飲一次水，小便不到兩次，還可治療；飲一次水，小便兩次，就不可治療了。另外，三消日久，小便不臭反而帶有甘味之氣，在尿桶中翻湧沸騰，這種病更重。更有浮在尿液表面像豬脂油，濺在桶邊像桕燭淚的，這是精氣不能固攝，真元枯竭了。那麼為什麼甘味之氣更重呢？大抵水在天地與人體中，都有甘味和鹹味。甘味是生氣，鹹味是死氣。小便本是鹹味反而變成甘味，這是生氣洩漏了，是脾氣下陷進入腎中，土剋水，所以會死。（有一種口渴而厭惡甜味，只喜歡喝茶才覺得痛快的，屬於腎消。趙邯鄲說：治療消病的方法，不分上中下，先治腎是當務之急。只用六味丸、八味丸以及加減八味丸，降其心火，滋養其腎水，那麼消病自然會停止。然而三消都應該戒除厚味、酒麵、房勞。不遵守禁忌，即使吃藥也沒有效果。重視生命的人要知道這些。）