七十五、十二經絡臟象見證（2）

足少陰腎臟的臟象（這條經脈是多氣少血的）。腎臟有兩枚，重量是一斤一兩。

形狀像石頭做的卵，附著在脊椎的第十四椎，位置在胃的下方兩旁。

這條經脈的路徑，起始於足小趾的下方，斜行走向足心（這是湧泉穴），從然骨的下方出來（然骨，是一個穴位，在內踝前方突起的大骨下方凹陷處），沿著內踝的後方（內踝後方，跟骨上方的凹陷中有動脈，這是太谿穴；往上到太谿穴上方二寸，是復溜穴），另分一支進入足跟中，再向上到小腿肚內側，從膝膕窩的內側緣出來（這是陰谷穴），再向上沿著大腿內側的後緣，穿過脊椎，連屬於腎臟，並聯絡膀胱。

它的主幹，從腎臟向上穿過肝臟和橫膈膜，進入肺中，沿著喉嚨，挾行於舌根兩旁。它的分支，從肺出來聯絡心臟，再注入胸中。

這條經脈發生異常變動時，會出現的病症是：雖然感覺飢餓卻不想吃東西，臉色像泥土一樣黑，咳嗽或吐口水時帶有血絲，發出喝喝聲的喘息，坐著時總想起身，眼睛昏花看不清東西，心像懸在半空中，呈現飢餓的狀態；如果正氣不足，就容易恐懼，心中驚慌不安，好像有人要來捕捉他一樣，這稱為「骨厥」。

這是主要發生在腎臟的病變，會出現：口中發熱，舌頭乾燥，咽喉腫痛，氣往上衝，喉嚨乾燥疼痛，心煩，心痛，黃疸，痢疾，脊椎、臀部、大腿內側後緣疼痛，四肢痿弱厥冷，嗜睡，腳底發熱且疼痛。

邪氣盛實的時候，寸口脈的搏動比人迎脈大兩倍；正氣虛弱的時候，寸口脈反而比人迎脈小。

手厥陰心包絡經（這條經脈是多血少氣的）。滑伯仁說：心包，又有一個名稱叫手心主。

以臟象來比對，在心臟下方橫膈膜之上，豎膈膜之下，與橫膈膜相黏連，並被黃色脂肪包裹著的，是心臟；在那些脂肪之外，有像繫繩一樣的細小筋膜，與心臟和肺相連的，就是心包。君火是以名號來體現，相火是以位置來體現，手心主（心包）代替君火行使功能。

從功能作用來說，稱為手心主；從經脈循行來說，則稱為心包絡。同一條經脈有兩個名稱，實際上它代表的是相火。

這條經脈的路徑，起始於胸中，出來後連屬於心包絡，向下穿過橫膈膜，依次聯絡上、中、下三焦。

它的分支，沿著胸部走出來到脅部，向下到腋下三寸處，再向上到達腋下，沿著上臂內側，行走於手太陰經和手少陰經之間，進入肘彎中（這是曲澤穴），再向下到前臂，行走於兩條肌腱之間（在手腕上方三寸處，是間使穴；正當手腕中央，是大陵穴），進入手掌中（這是勞宮穴，穴位處有動脈搏動），沿著中指，到達中指末端（這是中衝穴）。它的另一條分支，從手掌中分出，沿著無名指，到達無名指的末端。

這條經脈發生異常變動時，會出現的病症是：手心發熱，手臂和肘部彎曲拘急，腋下腫脹；嚴重的話，會感到胸脅部脹滿支撐不舒，心中悸動不安，臉色發紅，眼睛發黃，喜笑不止。這是主要發生在脈的病變，會出現：心煩，心痛，手掌心發熱。

手少陽三焦經（這條經脈是多氣少血的）。三焦，是水穀運行的通道，也是氣開始和終結的地方。

上焦在心臟下方、橫膈膜上方，位置在胃的上口，它的功能主治部位在膻中，也就是兩乳頭之間的正中凹陷處。

中焦在胃的中脘部位，正當肚臍上方四寸，不上不下的位置，它的功能主治部位在肚臍旁邊。下焦正當膀胱的上口，它的功能主治部位在肚臍下方一寸處。

這條經脈的路徑，起始於無名指的末端（這是關衝穴），向上行於小指和無名指之間（兩指之間的凹陷處，是腋門穴；再向上到手指本節後方的凹陷中，是中渚穴），沿著手背到達手腕（這是陽池穴），出來到前臂外側兩骨之間（兩骨之間，手腕上方二寸處，是支溝穴），向上穿過肘部（這是天井穴），沿著上臂外側，向上經過肩部，然後交叉走到足少陽經的後方，進入缺盆，散布於膻中，再散開聯絡心包，向下穿過橫膈膜，依次連屬於上、中、下三焦。

它的分支，從膻中向上，從缺盆出來，向上到頸項，聯繫於耳後，再直上從耳上角出來，然後彎曲向下經過面頰到達䪼部（䪼，就是顴骨）。

它的另一條分支，從耳後進入耳中，再出來走到耳前，經過客主人穴的前方，交叉於面頰部，到達外眼角。

這條經脈發生異常變動時，會出現的病症是：耳聾，聽覺模糊不清，咽喉腫痛，喉嚨閉塞。這是主要發生在氣的病變，會出現：出汗，外眼角疼痛，面頰疼痛，耳後、肩部、上臂、肘部、前臂外側都疼痛，無名指不能正常活動。

足少陽膽的臟象（這條經脈是多氣少血的）。膽的長度是三寸，位於肝臟的短葉之間。它容納精純的膽汁三合，是清淨的腑。其他各腑都傳輸穢濁之物，唯獨膽沒有傳輸排泄的通道，所以稱為清淨之腑。膽汁減少就會導致視物昏花，甚至嘔吐；膽受到損傷而功能紊亂，就會看到物體上下顛倒。

這條經脈的路徑，起始於外眼角，向上到達額角，再向下到耳後，沿著頸部，行走於手少陽經的前方，到達肩上，又交叉到手少陽經的後方，進入缺盆。

它的分支，從耳後進入耳中，再出來走到耳前，到達外眼角的後方。

它的另一條分支，從外眼角分出，向下到大迎穴，與手少陽經會合，到達顴骨下方，再經過頰車穴，向下到頸部，與主幹會合於缺盆，然後向下進入胸中，穿過橫膈膜，聯絡肝臟，連屬於膽。沿著脅肋內側，從氣街出來，環繞陰毛邊緣，橫向進入髀厭（髖關節）中。

它的主幹，從缺盆向下到腋下，沿著胸部，經過季脅，向下與分支會合於髀厭中（竇氏說：就是腹部下方、大腿上方的關節處），然後再向下沿著大腿外側，從膝蓋外側緣出來，向下到腓骨的前方（腓骨前方、膝蓋下一寸處，是陽陵泉穴，伸直腳取穴），再直下到達腓骨下端（這是陽輔穴），向下從外踝的前方出來（這是丘墟穴），沿著足背，進入第四趾與小趾之間（第四趾與小趾之間，本節前的凹陷中，是俠谿穴；本節後的凹陷中，是臨池穴；第四趾的末端，是竅陰穴）。

它的分支，從足背分出，進入大趾與次趾之間，沿著大趾的歧骨內側，到達大趾末端，再返回穿過指甲，從大趾背側的叢毛處出來。

這條經脈發生異常變動時，會出現的病症是：口苦，時常嘆氣，胸脅部疼痛，身體不能轉側，嚴重的話，臉色像蒙了一層灰塵，身體皮膚失去光澤，腳外側反而發熱，這稱為「陽厥」。

這是主要發生在骨方面的病變，會出現：頭角、下頷部疼痛，外眼角疼痛，缺盆中腫痛，腋下腫大，頸部或腋下長出瘰癧（馬刀俠癭），出汗、發冷顫抖，瘧疾，胸、脅、肋、大腿、膝蓋外側直到小腿、腓骨下端、外踝前方以及各個關節都疼痛，第四趾不能正常活動。

足厥陰肝的臟象（這條經脈是多血少氣的）。肝臟左邊有三葉，右邊有四葉，總共七葉。它的功能主治在左側，但臟器本體在右側，附著於脊椎的第九椎。

這條經脈的路徑，起始於足大趾背側的叢毛邊緣（這是大敦穴），向上沿著足背內側緣（足背內側緣、大趾與次趾間的凹陷中，是行間穴；大趾本節後方的凹陷中，是太衝穴），到達內踝前一寸處，再向上到內踝上方八寸處，交叉到足太陰經的後方（內踝前一寸，是中封穴），向上到膝膕窩內側緣（這是曲泉穴），沿著大腿內側，進入陰毛中，經過外生殖器，到達小腹部，挾行於胃的兩旁，連屬於肝臟，聯絡膽腑。

向上穿過橫膈膜，分布於脅肋部，沿著喉嚨的後方，向上進入鼻咽部，連接於眼球連於腦的脈絡（目系），再向上從額部出來，與督脈在頭頂交會。它的分支，從目系向下到面頰內側，環繞嘴唇內部。

它的另一條分支，又從肝臟分出，穿過橫膈膜，向上注入肺中（《經脈篇》記載）。

這條經脈發生異常變動時，會出現的病症是：腰痛，不能彎腰或後仰，男性會得㿗疝（一種疝氣），女性會小腹部腫脹；嚴重的話，會出現喉嚨乾燥，臉色像蒙了灰塵，面色失去光澤。

這是主要發生在肝臟的病變，會出現：胸部脹滿，嘔吐、噯氣，腹瀉如注，狐疝（一種時上時下的疝氣），遺尿，小便不通或淋漓不盡。

督脈。「督」這個字的含義，是「總督」的意思。它運行於背部的正中線，是陽經脈的總綱領，屬於奇經八脈之一。

督脈，起始於會陰部（下極之腧），沿著脊柱裡面上行，到達風府穴，進入腦中，再向上到頭頂，沿著額部到達鼻柱，它屬於陽經脈的海洋。

脊柱的骨頭，總共有二十一節椎骨，連同頸部的三節椎骨，一共是二十四節椎骨。

它從會陰（屏翳）開始，經過長強穴，沿著脊柱裡面向上運行，依次經過腰腧、陽關、命門、懸樞、脊中、筋縮，到達至陽、靈臺、神道、身柱，再經過風門，沿著陶道、大椎、啞門，到達風府穴進入腦中，再沿著腦戶、強間、後頂向上到頭頂，到達百會、前頂、囟會、上星、神庭，再沿著額部到達鼻柱，經過素髎、水溝、兌端，最後到達齗交穴而終止。

之所以稱它為「陽脈之海」，是因為人體的脈絡周流運行於各條陽經的分部，就像水流一樣，而督脈則是它們的總綱領，所以稱為陽脈之海。

任脈。「任」這個字的含義，是「妊娠」的意思。它運行於腹部正中線，是婦女懷孕生育的根本，屬於奇經八脈之一。

任脈，起始於中極穴的下方，向上到陰毛邊緣，沿著腹部內部，向上經過關元穴，到達喉嚨，它屬於陰經脈的海洋。

任脈和督脈，是同一個源頭而分出的兩條路徑，督脈從會陰部向後沿著背部運行，任脈從會陰部向前沿著腹部運行。人體有任督二脈，就像天地之間有子午線（南北極）一樣。

人體的任督二脈，是從腹部和背部來說的；天地的子午線，是從南北方向來說的；它們都是既可以分開，又可以合併的。

把它們分開來看，可以體現陰陽的純粹不混雜；把它們合起來看，可以體現混沌一體、沒有間隔，這就是一分為二、合二為一的道理。

任脈起始於中極穴的下方，也就是會陰部，從這裡沿著曲骨，向上到陰毛邊緣，到達中極穴，然後在腹部內部運行，向上沿著關元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉，向上到下巴（上頤），沿著承漿穴，環繞嘴唇，向上到達齗交穴後分開，聯繫於兩眼正下方，會合於承泣穴而終止。

之所以稱它為「陰脈之海」，也是因為人體的脈絡周流運行於各條陰經的分部，就像水流一樣，而任脈則是它們的總匯聚之處，所以稱為陰脈之海。