原文
《內經·脈要精微論篇》曰:推而外之,消息之,內而不外,有心腹積也。推而內之,消息之,外而不內,身有熱也。推而上之,消息之,上而不下,腰足清也。推而下之,消息之,下而不上,頭項痛也。
《內經·脈要精微論篇》說:向外推按診察,詳細審察,脈象偏內而不是偏外,是有心腹積聚之病。向內推按診察,詳細審察,脈象偏外而不是偏內,是身體有熱。向上推按診察,詳細審察,脈象偏上而不是偏下,是腰足寒冷。向下推按診察,詳細審察,脈象偏下而不是偏上,是頭項疼痛。
原文
左寸,外以候心,內以候膻中。左關,外以候肝,內以候膈。右寸,外以候肺,內以候胸中。右關,外以候胃,內以候脾。兩尺,外以候腎,里以候腹中。是以有推而內,推而外消息之法也。
左寸脈,外部診察心,內部診察膻中。左關脈,外部診察肝,內部診察膈。右寸脈,外部診察肺,內部診察胸中。右關脈,外部診察胃,內部診察脾。兩尺脈,外部診察腎,內部診察腹中。因此有所謂推而內、推而外詳細審察的方法。
原文
一說:左寸,推而上之,上而不下,頭項痛;推而下之,下而不上,胸脅痛也。
另一種說法:左寸脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是頭項疼痛;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,是胸脅疼痛。
原文
推而內之,內而不外,心腹積也;推而外之,外而不內,眼目昏也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是心腹積聚;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是眼目昏花。
原文
左關,推而上之,上而不下,腰足清也;推而下之,下而不上,腸胃痛也。
左關脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是腰足寒冷;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,是腸胃疼痛。
原文
推而內之,內而不外,筋骨痛也;推而外之,外而不內,身有熱也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是筋骨疼痛;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是身體有熱。
原文
左尺,推而上之,上而不下,小腸痛也;推而下之,下而不上,足脛痛也。
左尺脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是小腸疼痛;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,是足脛疼痛。
原文
推而內之,內而不外,小便濁也;推而外之,外而不內,腰足痛也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是小便混濁;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是腰足疼痛。
原文
右寸,推而上之,上而不下,氣喘急也;推而下之,下而不上,胸中痛也。
右寸脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是氣喘急促;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,是胸中疼痛。
原文
推而內之,內而不外,咽喉痛也;推而外之,外而不內,背脊痛也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是咽喉疼痛;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是背脊疼痛。
原文
右關,推而上之,上而不下,吐逆也;推而下之,下而不上,主下血也。
右關脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是嘔吐上逆;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,主要是大便下血。
原文
推而內之,內而不外,腹有蠱也;推而外之,外而不內,肌肉痛也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是腹中有蟲積;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是肌肉疼痛。
原文
右尺,推而上之,上而不下,小腹脹也;推而下之,下而不上,足腿痛也。
右尺脈,向上推按診察,脈象偏上而不是偏下,是小腹脹滿;向下推按診察,脈象偏下而不是偏上,是足腿疼痛。
原文
推而內之,內而不外,疝瘕也;推而外之,外而不內,小便秘也。
向內推按診察,脈象偏內而不是偏外,是疝瘕;向外推按診察,脈象偏外而不是偏內,是小便便秘。
原文
汪石山曰:按消息,謂詳細審察也。推,謂以指那移於部之上下而診之,以脈有長短之類也;又以指那移於部之內外而診之,以脈有雙弦單絃之類也;又以指推開其筋而診之,以脈有沉伏止絕之類也。
汪石山說:所謂消息,就是詳細審察的意思。所謂推,就是用手指在那移動於脈位的上下而診察,是因為脈象有長短之類的分別;又用手指在那移動於脈位的內外而診察,是因為脈象有雙弦單絃之類的分別;又用手指推開其筋脈而診察,是因為脈象有沉伏止絕之類的分別。
原文
《刊誤》謂內外以指按輕重言,推有數義,故特著之,非但外以候心,內以候膻中之類也。
《刊誤》說所謂內外是以手指按壓的輕重來說的,推有多種含義,所以特別記載下來,不只是外部診察心、內部診察膻中這類說法。
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