原文
飲食入胃,多停中脘。中脘乃盛水穀之海、上脘只納食,行水穀,所化精悍之氣,上輸於肺,下脘消化糟粕,入大小之腸。
飲食進入胃部,大多停留在中脘。中脘是容納水穀的海洋,上脘只負責接納食物,運行水穀,所化生的精微強悍之氣,向上輸送到肺,下脘則消化糟粕,送入大腸和小腸。
原文
如食入於腸胃有停留不化者,有食物已去而害其脾胃轉運之氣者,有因之而致其清濁不分者。三脘者,則皆惡食,其物停留三脘有輕重。
例如食物進入腸胃,有停留不消化的情況,有食物已經離開卻損害脾胃運轉之氣的情況,有因此導致清濁之氣不分的情況。上、中、下三脘都會厭惡食物,而食物停留在三脘有輕重之別。
原文
重在中下,則大小承氣、備急丸之類;輕在中下,則枳朮丸之類。
病情重者,病位在中脘、下脘,就用大承氣湯、小承氣湯、備急丸這類方藥;病情輕者,病位在中脘、下脘,就用枳朮丸這類方藥。
原文
食納上脘,未入中脘而傷之重者,而出之;其已入中脘,而食物塞之,其氣反壅於下脘,致氣口脈大於人迎二、三倍者,亦必吐之。
食物停留在上脘,尚未進入中脘,而傷勢嚴重者,就應將它吐出來;如果食物已進入中脘,卻堵塞在那裡,導致氣機反而壅塞於下脘,使得氣口脈比人迎脈大兩三倍,也必須用吐法。
醫經上說:上部有脈象,下部沒有脈象,這個人應當使用吐法卻不吐,就會死亡。
原文
若物已去而脾胃中元氣受傷者,則東垣內傷補益之法是矣。
如果食物已經去除,但脾胃中的元氣受到損傷,那麼李東垣治療內傷的補益方法就是適用的。
原文
所謂食傷胸中如有物者,非所食穀肉之物,由飲食過度,消化之氣清濁不分,溷亂之液自上脘至胸中,積成痰飲,乃傷之輕者,故宜分清濁、化痰飲、和中益胃、開鬱則鬱。
所謂飲食損傷,感覺胸中好像有東西堵塞,這並非是所吃的穀物肉類本身,而是由於飲食過度,消化之氣清濁不分,混亂的液體從上脘蔓延到胸中,積聚成痰飲,這是傷勢較輕的類型,所以應當分清濁、化痰飲、調和中焦、補益胃氣、開解鬱結,鬱結就能解除。
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