病機（1-1）

《內經》說：所有的經脈，都連屬於眼睛。眼睛得到血的滋養才能看見。

《針經》說：五臟六腑的精氣灌注於眼睛，形成眼睛的各種組織。眼睛的窩叫做眼，骨的精華形成瞳子，筋的精華形成黑眼，血的精華形成血絡，眼睛窩中氣的精華形成白眼，肌肉的精華形成眼瞼（約束），包裹著筋骨血氣的精華，並與脈絡合併成為系帶，向上連屬於腦，向後出於項中。

所以邪氣侵犯項部，因為身體虛弱，邪氣深入，就沿著眼系進入腦部，導致腦轉，腦轉就會牽引目系緊急，目系緊急就會目眩旋轉。

邪氣侵犯精神情感，那麼所中的精就不相協調，就會精散，精散就會產生視物分歧。

所以眼睛是五臟六腑的精氣，是榮衛魂魄經常營運的地方，是神氣所主持的。所以精神勞累就會魂魄散，志意混亂。

所以瞳子、黑眼發源於陰，白眼、赤脈發源於陽，因此陰陽相合傳遞，才能眼睛精明。眼睛是心的使者，心是神的住所。

所以精神混亂而不能正常運轉，突然見到異常之處，精神魂魄散亂不相協調，所以稱為惑。

《內經》說：東方青色，與肝相通，開竅於眼睛，精氣藏於肝。又說：人躺臥時血歸於肝，肝得到血才能看見。

又說：肝氣與眼睛相通，肝氣平和則眼睛能分辨五色而明亮。又說：心與脈相合，所有的脈都連屬於眼睛。

東垣說：十二經脈三百六十五絡，它們的血氣都向上運行到面部而到達孔竅，其中的清陽之氣向上散布到眼睛而成為視覺，其氣到耳朵而成為聽覺。

因為心煩事務繁雜，飲食不節制，勞累過度導致脾胃虛弱。

心火太旺盛則百脈沸騰，血脈逆行，邪氣侵害孔竅，這樣即使是大白天，日月也不明亮了。五臟六腑的精氣都稟受於脾，向上貫注於眼睛。脾是諸陰之首，眼睛是血脈的匯聚之處。

所以脾虛則五臟的精氣都失去所主，不能使眼睛明亮了。

心是君火，主宰人的精神，應該平靜安寧，相火執行它的命令。相火是絡脈，主管百脈都營養於眼睛。

既然勞累運動，氣勢就會妄行，又因為邪氣相合而損傷血脈，所以各種疾病就產生。

凡是醫生不調理脾胃，只會養血安神，是治標不治本，這是不明白正確道理。

人有雙眸，如同天上有太陽月亮，是身體的至寶，匯聚五臟的精華。五輪對應五行，八廓象徵八卦。

凡是患有眼病的，有的是因為過量食用五辛、多吃燒烤油炸、熱吃麵食、飲酒不停、房事無節制、極力遠視、頻繁看日月、時常擾亂心火、夜晚讀小字、月光下看書、抄寫多用功、雕刻細活、博奕不休、長久被煙火熏、眼淚過多、頭部放血過多等等，這些都是損耗視力的根源。

還有馳馬打獵，衝冒塵沙，日夜不停的人，也是傷害眼睛的原因。

又在年輕力壯的時候，不自己保養珍惜，到了四十歲，就逐漸昏花模糊。

所以善於保養的人，剛到中年，沒事時常需要閉目，不要隨便看東西，除非有要事，不要輕易睜開眼睛，這樣即使年老視力也不衰退。

大體上榮衛順暢，則這種疾病無從產生，榮衛衰弱則導致很多疾病。

而且感受風冷則流淚，虛煩則昏蒙，勞力則眼角發紅。

眼睛白腫是肺受毒，生瘡是風熱侵犯肺，發黃是酒傷了脾，血灌瞳仁以及紅色都是心家有熱，怕光看見紅花是肝邪，黑花是腎虛，青花是膽有寒，五色花是腎虛有熱，不可以一概而論同樣治療。如果虛證不補而實證不瀉，也很難救治。

但是上虛是肝虛，下虛是腎虛，肝虛則頭暈耳聾目眩，腎虛則虛火上湧生花，耳中蟬鳴，很適宜補肝益腎。

如果有熱淚交流，兩瞼赤痛是肝的極熱，迎風流淚是腎虛兼有客熱，應該涼肝瀉腎，必須恰到好處。

至於五臟各依此類推，虛則生寒，實則生熱，補瀉的運用，必須仔細參詳，毫釐之差，謬以千里。

其餘則無非是有所觸動，或者大病之後，所患的病症不同，至於暴赤一證，多因泛熱上衝，或者睡眠飲食不按時，飽食後靠近火爐得病，加上勞役調攝不當，過食有毒食物變成惡證。

醫生不追究根本原因，只知道暴赤屬於陽證，有的用散血之劑，有的用涼心之藥，即使暫時退散，卻導致脾經受寒，飲食不進，頭目虛煩，五臟已經虛弱，因而形成內障。

也有見他不進飲食，就給他服用熱藥，於是導致暴燥熱氣上攻，眼睛昏澀，眼屎眼淚增多。

或者犯大怒，辛苦重勞，就產生胬肉，心氣不寧，風熱交併，變成攀睛，症狀不一，這是外障。

又比如讀書、博奕等勞累過度，叫做肝勞，不可以只投用治肝的藥劑以及當作其他證來治療，最終無效。只需要閉目珍重保護，不要遠視，差不多疾病就能痊癒。

至於患風疹的人，必定眼睛昏暗，先治療風邪則眼睛昏暗自然消除。婦女胎前產後用藥也須避忌。

小兒所患的眼病切宜妥善治療，只能稍微加以淋洗，鈹鐮針灸之類，決不可施行，尤其要戒除用手頻繁揉眼，以免因此導致眼睛損壞，以至於無法救治。以上諸證，專門從事眼科的人，應該留意。