病能篇第三（4-2）

生氣通天論篇 黃帝說：自古以來通達天氣的人，生命的根本，在於陰陽。

天地之間，六合之內，人體的氣與九州、九竅、五臟、十二節，都通於天氣。

其生五（指五行），其氣三（指三陰三陽），屢次違犯這些規律，則邪氣傷害人體，這是壽命的根本。

（支氏說：人不知道節制欲望而屢次違犯，損傷其正氣，則邪氣趁正氣虛弱而侵入造成危害，所以說邪氣傷人。王冰注直接說邪氣傷正氣，而不先說耗損的原因，那麼邪氣從何處侵入呢？）蒼天的氣，清淨則意志調和，順從它則陽氣固密，雖然有賊風邪氣，也不能傷害，這是因為順應四時的次序。所以聖人精神專一，服從天氣，而通達神明。

違背它則內部九竅閉塞，外部肌肉壅滯，衛氣渙散，這叫做自傷，是陽氣削弱。

陽氣如同天上的太陽，失去其正常位置則壽命折損而不彰顯，所以天體的運行應當依靠太陽的光明，因此陽氣向上，衛護體表。感受於寒邪，陽氣運轉如樞紐，起居如受驚嚇，神氣就會浮動。

感受暑邪，出汗，煩躁則喘息喝喝（大聲），安靜時則多言，身體像燃燒的炭火，出汗後熱散。

病因感受暑邪，則應當發汗泄熱，若不發散表邪，邪熱內攻，內外都熱，所以煩躁喘息頻數大聲呵氣而出聲。

感受濕邪，頭部像被包裹，濕熱不除，大筋縮短，小筋鬆弛變長，縮短成為拘攣，鬆弛成為痿弱。感受氣邪，則為腫脹，四肢交替腫脹，陽氣乃衰竭。

濕氣熏蒸，清陽之道不利，所以頭部像有東西蒙住如同包裹。熱傷血，不能滋養筋，導致拘攣。濕傷筋，不能約束骨骼，所以痿弱。濕熱嚴重，以致正氣不宣通，所以四肢發腫。

諸陽經受氣於四肢，現在人們看到膝關節腫痛，就當作風濕治療是錯誤的。

陽氣，煩勞則亢盛，精氣耗竭，反覆積聚到夏天，使人發生煎厥。

（煎迫而成厥逆。）眼睛盲看不見，耳朵閉聽不到，潰散如同堤防崩壞，水流洶湧不可制止。

陽氣煩勞則導致陰氣絕，反覆積聚不止，到夏天火氣更加亢盛，而時節如同煎迫導致氣逆上，火既亢上，則目盲耳閉，精敗神去，如同潰散的壞堤，所儲存的水散流而不可遏制。病到如此，是敗壞至極了。

陽氣，大怒則形氣阻絕，而血瘀積於上部，使人發生薄厥。有傷於筋，則鬆弛，如同不能容納。

怒則氣上逆，血隨之積聚。陰陽相搏，氣血奔湧並聚，因而產生薄厥。菀，是陳積的意思。薄，是迫的意思。

怒氣傷於筋則為痿，而不能維持，所以說縱，如同不能容納。汗出偏於一側，使人偏枯。身體經常偏側出汗的人，久而久之形成偏枯。汗出後遇到濕氣，則生痱子和痤瘡。

陽氣發泄，寒水制約它，熱鬱於皮膚，則為瘡痱。膏粱厚味的變化，足以生長大疔瘡。

膏粱厚味，內多滯熱，皮膚厚肌肉疏鬆，所以內部變化為疔瘡。足，是多。勞作出汗當風，寒氣迫近為皶（粉刺），鬱積則為痱。

這是陽氣被陰氣遏阻，而不通暢，所以迫為皶，即粉刺。輕者為痱痤。

陽氣，精微則養神，柔和則養筋。開闔失調，寒氣隨之侵入，則生大僂（曲背）。寒氣陷於脈中則為痿，留連於肌肉腠理。