治法（2）

血痢長期不癒的，屬於陽氣虛弱、陰氣脫失，用八珍湯加入升提舉陷的藥物。

甚至出現陽氣虛弱、陰氣脫失而不能固攝，一陣陣自行下血，手腳冰冷，脈搏逐漸微弱欲絕。

這是元氣將要斷絕的表現，趕快灸氣海穴，服用附子理中湯，稍微延遲就會死亡。

下痢時間長而氣血嚴重虛弱，腹痛頻繁發作，裡急後重且不思飲食，或是產後出現此證，用四君子湯加入當歸、陳皮、糯米煎煮服用。

痢疾下墜感異常，積滲物中有紫黑色的血，而且疼痛劇烈的，這是瘀血證，用桃仁細細研磨和滑石來疏通它。

下痢紅色多且身體發熱，用益元散加木通、陳皮、炒芍藥、白朮所煎的湯送服保和丸、香連丸之類的藥丸。

下痢白色多的，用芍藥、白朮、陳皮、甘草所煎的湯送服香連丸。

下痢像豆汁一樣的，是濕邪所致。脾胃是水穀之海，沒有什麼東西不能接受，經常兼夾四臟的病變，所以有像五色相互浸染的情況，應當先通利它。這是迎頭截擊的意義。如果是虛弱的人必須審慎對待。

凡是痢疾已經減輕了七八分，穢濁積滯已經排盡，但食物殘渣尚未充實時，用炒芍藥、白朮、炙甘草、陳皮、茯苓所煎的湯，送服固腸丸三四十粒。這個藥丸藥性乾燥，有去除濕邪、充實腸道的作用。如果積滯未盡的人，不可立即使用。

痢疾之後食物殘渣未完全消化，或者吃粥稍微過多，或者非常飢餓才進食，腹中作痛的，用白朮、陳皮這兩味藥煎煮服用來調和，自然就會安穩。

如果氣機運行、血液調和、積滯減少，但只是虛坐用力努責，這是血虛證，加倍使用當歸身、芍藥、生地黃，用桃仁泥作為佐藥，用陳皮來調和，血液生成自然就會安好。

如果疲倦乏力、氣息不足，脾胃虛弱而厭惡進食，這是夾雜虛證，用四君子湯加入當歸、芍藥來補益，虛弱恢復後下痢自然停止。

凡是痢疾的證候，要審察病人體質的強弱，是否曾經用過通利瀉下的方法，以及使用攻逐積滯、苦寒藥物的多少，診斷他的脈象有力還是無力，以及正氣、邪氣的盛衰，對證施治，沒有不奏效的。

現在醫生治療痢疾，過度猛烈使用攻下劑以及苦寒破滯的藥物，很少不因此造成日後的困難，何況年老與體弱的人，於是導致元氣虛弱下陷，反而無法支持。胃氣既然已經虛弱，他的痢疾更加嚴重。

有的脈象微弱、陽氣下陷入陰分，導致脫血一陣陣下來的，醫生還說這是血痢不停，仍然使用苦寒藥，逐漸到脈搏斷絕、四肢冰冷而死的，哪裡能夠數得完呢？

況且現代患痢疾的人，大多先有脾胃虛弱而後產生積滯，使用通利積滯的攻下劑也只能斟酌用量就可以了。

稍微超過劑量，就導致虛脫，難以收穫晚年的療效，大概是有原因的。

久痢體質虛弱、氣力不足，滑脫而痢疾不止，只懂得用收澀藥來止住它，訶子、豆蔻、罌粟殼、白礬、牡蠣固然都使用過，也有無法止住的。

卻不知道是元氣下陷，應當使用升提補氣的方法，例如人參、黃耆、升麻、陳皮、沉香，再輔以收澀的藥物，自然會見效。嚴重的趕快灸氣海、天樞、百會穴。

禁口痢，是因為胃口熱邪很盛的緣故，用黃連、人參、石菖蒲、石蓮子煎煮服用。

如果嘔吐，勉強喝下去，只要能夠有一口嚥下就好，用田螺搗爛如泥放入肚臍中，引導火氣向下運行。

胃口熱邪鬱結，應當開通並降泄它，千萬不要誤用丁香、砂仁等辛熱的藥物，以火助火。

小兒痢疾，用黃連、黃芩、大黃、甘草煎煮服用。赤痢加入桃仁、紅花，白痢加入滑石末一同煎煮。

一個八歲小孩下痢純粹是血，按食積治療，用蒼朮、白朮、黃芩、芍藥、滑石、茯苓、甘草、陳皮、神麯煎湯，送服保和丸。

凡是下痢純血的，像塵土醬色一樣的，像屋頂漏水一樣的；肛門張開而不收縮，像竹筒一樣的；嘴唇像硃砂一樣紅的，都會死亡。像魚腦髓一樣的，身體發熱、脈象洪大的，都是半死半生。

久痢六脈沉細無力，各種藥物沒有效果，用十全大補湯加入生薑、紅棗，稍微加入蜂蜜煎煮服用。