原文
痘之與疹，雖皆中於胎毒，其原雖同，其證則異。厚孕成之初，先有臟而後有腑。臟乃積受之地，腑乃傳送之所。
白話
痘瘡和麻疹，雖然都是因為胎毒所致，它們的根源雖然相同，但症狀卻有差異。在懷孕形成之初，是先有臟腑而後有腑。臟是積聚承受毒素的地方，腑是傳輸運送的場所。
痘疹泄秘
病機（1）
痘疹泄秘29 句
原文
臟屬陰為里，故其受毒為最深，而痘所以久熱而難出。
白話
臟屬於陰，在身體內部，所以它承受的毒素最深，這也是痘瘡之所以發熱時間長而難以透發出來的原因。
原文
腑屬陽為表，故其受毒淺，而疹所以暴熱而易生。
白話
腑屬於陽，在身體表面，所以它承受的毒素較淺，這也是麻疹之所以突然發熱而容易發生的原因。
原文
痘瘡出於臟，故在肌肉血脈之間，必先出紅斑，而後漸起如痘，故名曰痘。
白話
痘瘡從臟發出，所以出現在肌肉血脈之間，必定先出現紅斑，然後逐漸隆起像豆子一樣，所以稱之為痘。
原文
疹子出於腑，故在皮膚之下而出皮膚之上，其形如麻，一出而役，俗名曰麻。
白話
麻疹從腑發出，所以出現在皮膚之下而透發到皮膚之上，它的形狀像芝麻，一發出來就很快消退，民間俗稱為麻。
原文
痘自里而出於臟，故重；疹自表而出於腑，故輕。
白話
痘瘡從體內臟腑發出，所以病情較重；麻疹從體表腑發出，所以病情較輕。
原文
痘證，早晨身微熱，午後大熱，眼睛色黃，兩脅下吸吸然動，甚則發驚搐。此屬心臟病。稍有失治或裡虛，則青陷入而不能救。
白話
痘瘡的症狀，早上身體微熱，午後高熱，眼睛發黃，兩脅下有抽動的感覺，嚴重的會發生抽搐驚厥。這屬於心臟的疾病。如果稍微延誤治療或體內虛弱，就會導致痘瘡顏色發青、內陷而無法救治。
原文
疹證，早晨微熱，午後亦大熱，眼白珠赤色而不黃，手足冷而吐逆。此屬肺臟病。隨熱發散，則易生易沒而愈，為不難。
白話
麻疹的症狀，早上微熱，午後也高熱，眼白發紅但不發黃，手腳冰冷並且嘔吐。這屬於肺臟的疾病。隨著發熱來發散毒邪，就容易透發、容易消退而痊癒，並不困難。
原文
甫按：痘難疹易之說，此則自其世俗常情而言之。
白話
（甫）按：痘瘡難治、麻疹易治的說法，這是根據世俗的普遍看法而言的。
原文
其有所感入深，胃氣原弱，又或因瀉痢而出之不快或發之未透而隨現隨隱，久之，邪氣漸入於胃，必瀉不已而復發，加之喘促為必死矣。若此者，亦不可以易易言之耳。所以疹證又何可以輕視之耶？凡覺出疹，略見虛弱，當先補養脾胃。
白話
如果感受的毒邪很深，原本胃氣就虛弱，又或者因為腹瀉痢疾而導致疹子透發不暢，或是發散不透徹而時隱時現，時間久了，邪氣漸漸侵入胃部，必定會腹瀉不止而再次發作，再加上氣喘急促，就必死無疑了。像這種情況，也不能用「容易」來輕易論斷啊。所以，麻疹又怎麼可以輕視它呢？凡是察覺要出麻疹，稍微出現虛弱的情況，就應當先補養脾胃。
原文
欲出不出，急宜托裡發表以助之，首尾俱不可瀉，一如痘證同也。
白話
如果疹子將要透出卻透不出來，應當趕快使用補益正氣、發散表邪的藥物來幫助它透發，從頭到尾都不能用瀉下的方法，這和痘瘡的治療原則是一樣的。
原文
支氏曰：疹證之發，多在天行癘氣傳染之時，沿門比屋相傳，輕重相等。
白話
支氏說：麻疹的發生，大多在流行病疫氣傳染的時候，一家接一家、一戶接一戶地互相傳染，病情的輕重大致相同。
原文
發熱之間，或咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼胞浮腫，面腫腮赤，或覺淚汪汪，或噁心嘔噦，即是疹候，便宜用解毒發散之藥，依時令輕重催發出外，不使停留於中，自無後患。然其所發，但以六時即收為度。乃陽生陰成、陰生陽成造化自然之妙。如午後出者子後收之類。若一出即收者，失之太速。
白話
在發熱期間，有時伴有咳嗽、噴嚏、流清鼻涕、眼皮浮腫、臉頰紅腫，或者感覺眼淚汪汪，或者噁心嘔吐，這些都是麻疹的徵候，就應該使用解毒發散的藥物，根據季節和病情的輕重，促使疹子透發出來，不讓它停留在體內，自然就沒有後患。然而，麻疹的透發，以六個時辰（約十二小時）內消退為標準。這是陽氣生發陰氣形成、陰氣生發陽氣形成的自然變化奧妙。比如午後發出的疹子，在半夜後消退之類。如果疹子一發出就立刻消退，那是消退得太快了。
原文
或出之後，連延三四日不收者，此毒太甚，外發未盡，內有餘邪所致。須與化斑解毒等湯，如玄參石膏之屬。
白話
或者疹子發出之後，接連延續三四天都不消退的，這是因為毒邪太盛，向外透發不完全，體內有殘餘的邪氣所致。必須給予化斑解毒湯這類的方劑，比如加入玄參、石膏之類的藥材。
原文
又有疹既收回，餘毒未盡，三日之外又復發出，至五六次不已者。
白話
還有一種情況，麻疹已經消退，但殘餘的毒邪沒有清除乾淨，三天之後又再次發出，甚至反覆發作五六次都不停止的。
原文
此因發熱之時，不避風寒，邪氣鬱於肌肉之間，留連不散，雖得前解發之劑，終不舒暢。若出疹之際有雜證，亦當隨證而治之。
白話
這是因為在發熱的時候，沒有避開風寒，導致邪氣鬱結在肌肉之間，留連不去，雖然使用了前面提到的解毒發散藥物，最終還是不能舒暢透發。如果在出疹期間有其他併發症，也應當根據具體症狀來治療。
原文
凡疹證發熱之時，或嘔吐，或自利，或滯下者，皆火邪內迫，毒氣所行之地而隨病也。吐者，竹茹石膏湯。自利者，升麻澤瀉湯。滯下者，黃芩勺藥湯加黃連枳殼。實者，少加大黃，微下之。虛者，通加人參以佐之。
白話
凡是麻疹在發熱的時候，出現嘔吐、或自行腹瀉、或痢疾（裡急後重）的，都是因為火邪在體內逼迫，毒氣所到之處而引發的疾病。嘔吐的，用竹茹石膏湯。自行腹瀉的，用升麻澤瀉湯。痢疾的，用黃芩芍藥湯加黃連、枳殼。體質實的，稍微加一點大黃，稍微通下。體質虛的，普遍加入人參來輔助正氣。
原文
痘瘡之發，常觸於天行時氣。疹之發，多中於時氣風寒，本非尋常。併發者或有齊發並出，此謂之兩感歲氣。臟腑擊動，表裡交徵，皆為不順之候。如痘稀疏，可用升麻湯解之。疹散豆出，隨證調治。
白話
痘瘡的發生，常常是因為觸犯了流行的時令疫氣。麻疹的發生，大多是因為感受了時令風寒，本來就不是平常的狀況。同時發生的，或者痘和疹一起發出，這就稱為兩感於歲時之氣。臟腑被觸動，表裡交互影響，都是不順利的徵兆。如果痘瘡稀疏，可以用升麻湯來解毒。麻疹消散、痘瘡透出後，再根據具體症狀來調理治療。
原文
若痘太盛，其疹雖解，氣血重傷，至於收斂脫落，終難痊妥。惟以保養脾胃，調和氣血，庶幾能濟。
白話
如果痘瘡太過嚴重，即使麻疹已經解除，氣血也受到了重創，到了痘瘡收斂脫落的階段，最終也很難順利痊癒。只有通過保養脾胃、調和氣血，或許才能夠有所幫助。
原文
凡小兒感時行發熱，當用解毒發表之劑為第一法。
白話
凡是小孩子感染了時令疫氣而發熱，應當把使用解毒發散的藥物作為首要的治療方法。
原文
若能於發熱之初用力，則痘疹自稀，或稠亦勢輕也。何則？
白話
如果能夠在發熱初期就努力治療，那麼痘疹自然會稀少，即使稠密，病情也會比較輕。為什麼呢？
原文
不知此義，失於解散，或一熱即出，此痘多危。
白話
不明白這個道理，錯失了解散毒邪的時機，或者一發熱痘疹就立刻透發出來，這種痘瘡大多很危險。
原文
蓋邪毒在中，未嘗少敗，縱是正氣充完，亦終為之累。
白話
因為邪毒在體內，並沒有被削弱多少，即使是正氣充足完備，最終也會被它所拖累。
原文
世謂服藥預先防之，則終身不出，斯亦理之所必無也。
白話
世人說預先服藥來預防，就可以終身不出痘疹，這也是道理上必定不可能的事。
原文
蓋疽毒為人身所必有，謂之所感有淺深，所發有遲早，固勢然也。
白話
因為痘毒是人體所必定會有的，只是說感受有深淺，發作有早晚，本來就是這樣的趨勢。
原文
於其感發之際，解散毒邪，痘疹自輕而得吉。
白話
在它感受並將要發作的時候，解散毒邪，痘疹自然會減輕而獲得良好的預後。
原文
如傷寒證治失於其時，則有胃爛發斑；春瘟證治失於其時，則有溫毒發斑。
白話
就像傷寒病如果治療錯過了時機，就會導致胃爛發斑；春溫病如果治療錯過了時機，就會導致溫毒發斑。
原文
由此而知，發熱之初，若早為解散，不致鬱於內而成痘疹有矣。若謂預防用藥，終身不出，豈其理乎？凡小兒發熱如瘧狀，熱作有時者，為潮熱。
白話
由此可知，在發熱初期，如果及早解散毒邪，就不至於使毒邪鬱結在體內而形成痘疹，這樣的情況是有的。如果說預先用藥預防，就能終身不出痘疹，難道是這個道理嗎？凡是小孩子發熱像瘧疾一樣，發熱有固定時間的，稱為潮熱。
原文
發熱倍能飲食、唇紅面赤、大小便秘、脅下有汗者，為風熱。
白話
發熱時反而食慾大增、嘴唇發紅、臉色發紅、大小便不通暢、脅下有汗的，這是風熱證。
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