論治篇第四（5）

形體多次驚恐，經絡不通，病生於麻木不仁，治療用按摩和藥酒。

按摩，是用來疏導其閉塞，而使其經絡通暢的方法。醪藥，就是藥酒。

藥用酒浸泡，使其能夠疏通經絡血脈，而善於運行氣血。

湯液醪醴論篇 黃帝說：有不是從毫毛發生的病，而且五臟的陽氣已經衰竭了，津液充滿皮膚，魄獨自居留，孤精在內，氣耗散在外，形體不能與衣服相稱，這是四肢極度急迫而動中臟，是氣在內拒守，而形體在外表現，如何治療？

這是水氣脹滿的病，其根本不是從毫毛發生，五臟陽氣衰竭耗損，而脈氣孤獨危急，所以魄獨自居留。

這是四肢極度急迫而動中臟，氣在內拒守，形體在外表現，所以不能與衣服相稱。

岐伯回答說：平調治療在於權衡輕重，去除積久的陳腐之物，因此微動四肢，溫暖衣服，繆刺其處，以恢復其形體，開鬼門（發汗），潔淨府（利小便）。

這是說衡量其內外輕重而施治，如水氣在內，則用微動四肢，繆刺其處，以恢復其形體，用牽牛、甘遂之類瀉下，去除其積聚，所以說去宛陳莝；水氣在表，用蒼朮、羌活之類發汗，所以說開鬼門；水氣在下，用五苓散之類，以利小便，所以說潔淨府。

藏氣法時論說：肝病的患者，兩脅下疼痛牽引小腹，使人容易發怒，虛證則眼睛昏花看不見，耳朵聽不見，容易恐懼像被人要抓捕一樣，取肝經厥陰與膽經少陽，氣逆則頭痛耳聾聽力不靈敏面頰腫。取有瘀血的地方放血。

這是肝經的病，而與膽相合。凡是經絡所到之處，都會發病，兩脅下痛牽引小腹，容易發怒，這是肝經實證。

眼睛昏花看不見，耳朵聽不見，容易恐懼，這是肝脈連系膽脈，風火上攻的緣故。脅中有血滿，獨異常，隨其左右而瀉利。

心病的患者，胸中疼痛，脅肋支撐脹滿，脅下痛，胸膺背肩胛間痛，兩臂內側痛，虛證則脅腹脹大，脅下與腰部相互牽引疼痛，取心經少陰與小腸經太陽，舌下放血。其變化病，刺郄中（陰郄穴）放血。

這是心經的病，而與小腸相合。舌下，是舌根，心的系屬。郄中，是心脈，在手掌後離手腕半寸。

脾病的患者，身體沉重容易飢餓肌肉痿軟，腳不能收縮行走，容易抽筋腳下痛，虛證則腹滿腸鳴，完谷不化腹瀉，取脾經太陰、胃經陽明、腎經少陰放血。

這是脾經的病，而與脾相合，容易發生抽筋，所以取足太陰、陽明、少陰出血。

肺病的患者，喘咳氣逆，肩背痛，出汗，尻、陰、股、膝、髀、腨、足都痛，虛證則氣短不能接續呼吸，耳聾咽喉乾，取肺經太陰、足太陽經外側、厥陰內側有瘀血處放血。

這是肺經的病，實證則喘咳氣逆，肩背股膝都痛，虛證則氣短耳聾，太陽經之外，厥陰經之內，有血滿異於平常的則取之。

腎病的患者，腹部腫大脛部腫，喘咳身體沉重，睡覺出汗怕風，虛證則胸中痛，大腹小腹痛，四肢清冷情緒不樂。取腎經少陰、膀胱經太陽放血。

這是腎經的病，凡是刺法，虛證則用補，實證則用瀉，不盛不虛則從本經取穴，這叫做得道。

經絡有瘀血，刺之而去，這叫做守法，還應當揣測形體確定氣機，先取血脈，而後調節有餘不足。

腹中論 黃帝說：夫子多次說熱中消中，不可服用膏粱厚味、芳草、石藥，石藥使人發癲，芳草使人發狂。

熱中和消中的患者，都是富貴之人，現在禁止膏粱，是不合他們的心意，禁止芳草石藥，是病不能好，希望聽聽道理。

熱中多飲小便頻數，消中多食小便頻數，都是脾氣上溢，肥甘厚味所致，所以禁止膏粱石藥芳草的濃美。

岐伯回答說：芳草的氣味芳香，石藥的氣味剽悍，二者的氣味急疾堅勁，所以不是心氣緩和的人，不可以服用這兩種。問：不可以服用它們，是什麼原因？

說：熱氣慓悍（慓，快速的意思），藥氣也是這樣。

二者相遇，恐怕內傷脾，脾屬土，而厭惡木，服用此藥的人，到了甲乙日（木旺之日）再討論病情。

熱氣慓盛，則木氣有餘，躁怒傷脾，所以到了甲乙日，再討論脾病的增減。

五常政大論篇 黃帝說：天之氣不足於西北，左邊寒而右邊涼；地之氣不滿於東南，右邊熱而左邊溫，這是什麼緣故？

岐伯回答說：陰陽之氣，高下之理，大小之異。

東南方，屬陽，陽氣的精華下降於下，所以右邊熱而左邊溫。

西北方，屬陰，陰氣的精華奉於上，所以左邊寒而右邊涼。

因此地有高下，氣有溫涼，高處氣寒，低處氣熱，所以適應寒涼的容易脹滿，適應溫熱的容易生瘡。用下法則脹滿停止，用汗法則瘡瘍停止。這是腠理開閉的常規，大小之異罷了。問：這對於壽命夭折如何？答：陰精所奉的地方人多壽，陽精所降的地方人多夭。

陰精所奉，是高的地方。陰方之地，陽氣不妄泄，寒氣外持，邪氣不常中傷，而正氣堅守，所以壽命延長。陽精所降，是低的地方。

陽方之地，陽氣耗散，發泄無度，風濕屢次中傷，真氣傾竭，所以夭折。

用事實驗證，如今中原之境，西北方人多壽，東南方人多夭，其中各有輕重罷了。這是方土之異。