論治篇第四（4）

肺主宰秋季，手太陰肺經與手陽明大腸經主治，對應的日子是庚辛。肺氣若上逆而苦，應趕快食用苦味藥物來宣泄它。

肺主管氣，肺氣上逆就會引發咳嗽等症狀，這時就用葶藶、黃芩、訶子皮等苦味藥物來宣泄並降逆。

腎主宰冬季，足少陰腎經與足太陽膀胱經主治，對應的日子是壬癸。腎若苦於乾燥，應趕快食用辛味藥物來滋潤它。

腎主管水，腎有熱就會導致津液枯竭，形成陰火等症狀，用黃柏、知母的辛味來滋潤。

或者腎中津液枯竭而大便乾燥祕結的，用當歸、紅花的辛味來滋潤，所以說：大便困難的要取足少陰經，就是這個道理。

病在肝臟，會在夏季痊癒；夏季沒好，秋季就會加重；秋季沒死，就會持續到冬季；到了春季又會發作。禁忌吹風。

肝病患者，在清晨時分神志清爽（爽快的意思）；下午申酉時加重（金氣旺盛的緣故）；半夜時分趨於平靜。

肝喜歡疏散，應趕快食用辛味藥物來發散它；用辛味來補它，用酸味來瀉它。

酸味具有收斂作用，所以瀉肝時應當用鹹味來瀉；但是肝喜歡疏散，不應當又用酸收鹹軟來當作補或瀉。

肝主管筋，風邪傷害筋就會造成攣縮，用川芎的辛味來發散就是補，用芍藥的酸味來收斂就是瀉。

病在心臟，會在長夏季節痊癒；長夏沒好，冬季就會加重；冬季沒死，就會持續到春季；到了夏季又會發作。禁忌溫熱飲食和穿得太暖。心臟病患者，中午時分神志清爽，半夜加重，清晨平靜。

心喜歡柔軟，應趕快食用鹹味藥物來使它軟化；用鹹味來補它，用甘味來瀉它。

取其柔軟、舒緩的意思。心主管血脈，火邪內結就會使脈搏堅實，用芒硝的鹹味來軟化它就是補，用甘草的甘味來緩和它就是瀉。

病在脾臟，會在秋季痊癒；秋季沒好，春季就會加重；春季沒死，就會持續到夏季；到了長夏又會發作。禁忌溫熱飲食、飽食、潮濕之地和沾濕的衣服。

脾臟病患者，午後時分神志清爽（昳，就是日昃的意思）；日出時加重，下午申酉時平靜。

脾喜歡緩和，應趕快食用甘味藥物來緩和它；用苦味來瀉它，用甘味來補它。

脾厭惡濕氣，所以濕與飽都會傷脾，脾受傷就會導致胃氣下陷，少火鬱結變成壯火，用甘草的甘味來緩和它就是補，用黃連、大黃的苦味來攻下它就是瀉。

病在肺臟，會在冬季痊癒；冬季沒好，夏季就會加重；夏季沒死，就會持續到長夏；到了秋季又會發作。禁忌寒冷飲食和穿得太少。

肺臟病患者，下午申酉時神志清爽，中午加重，半夜平靜。肺喜歡收斂，應趕快食用酸味藥物來收斂它；用酸味來補它，用辛味來瀉它。

肺主管氣，肺有熱就會導致清氣耗散，形成出汗、氣喘、咳嗽等症狀，用五味子、烏梅的酸味來收斂它就是補，用麻黃、桂枝的辛味來發散它就是瀉。

病在腎臟，會在春季痊癒；春季沒好，長夏就會加重；長夏沒死，就會持續到秋季；到了冬季又會發作。禁忌遭受火烤（煩熱的意思）、熱食及溫熱的衣物。腎臟病患者，半夜時分神志清爽，四季之末加重，下午申酉時平靜。

腎喜歡堅固，應趕快食用苦味藥物來堅固它；用苦味來補它，用鹹味來瀉它。

腎主管大小便，腹瀉痢疾就會導致下元虛弱，用黃連、黃芩的苦味來堅固它，下元就能固密閉藏，這是補法；用芒硝的鹹味來軟化它，下元就會失守，這是瀉法。

邪氣侵犯人體，是以相勝的關係來加害。到了它所生的時節就會痊癒，到了它所不勝的時節就會加重，到了生它的時節就會穩定，到了它自己當旺的時節就會好轉。必須先確定五臟的脈象，才能談論病勢輕重的時間和死生的期限。

以相勝來相加害，例如肝木生病，肺金就會以勝它的屬性來加害；到了肝木所生的時節（火）就會痊癒；到了克制肝木的時節（金）就加重；到了生肝木的時節（水）就穩定；到了肝木自己旺盛的時節（木）就好轉。

先確定五臟的脈象，是指肝脈弦、心脈鉤、肺脈浮、腎脈營、脾脈代等這一類。

正如《內經》所說：必須先知道正常的經脈，然後才了解病脈，這樣才能談論病勢輕重與死生的期限。

《血氣形志篇》說：身體安逸而心志勞苦的人，疾病發生在血脈，用灸法和針刺來治療。

這是說身體不勞累而思慮勞苦的人，憂思深慮，導致營衛氣機失常，應當實證用瀉、虛證用補，灸刺是適宜的方法，這是順調氣機的道理。身體安逸而心志也愉快的人，疾病發生在肌肉，用針刺和砭石來治療。

筋骨不勞累，心神愉悅。疾病發生在肌肉，衛氣停留蓄滿，用針刺來瀉除；如果結聚成膿血，就用砭石來破開，現在用䤵針來刺破排膿就是這個道理。身體勞苦而心志愉快的人，疾病發生在筋，用藥熨和導引來治療。

身體勞苦的人會損傷筋，用藥熨和導引來治療，筋就會自然舒展而痊癒。身體勞苦且心志也勞苦的人，疾病發生在咽喉，用各種藥物來治療。

形體和心志都勞苦，就會導致氣血兩虛，因而咽喉不利。

用各種藥物來治療，是為了調理營衛，補氣藥與補血藥同時使用就是這樣的道理。