古今醫統大全

幼幼彙集(中)

咳嗽門

幼幼彙集(中)45
原文
(第十三)《內經》曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣聽從其令也。
白話
《內經》說:五臟六腑都能使人咳嗽,不只是肺。皮毛是肺的相應部位,皮毛先感受邪氣,邪氣就隨著侵犯肺臟。
原文
五臟之咳,久乃移於六腑,始傷肺氣,終動脾濕,故咳而又嗽也。經曰:秋傷於濕,冬必咳嗽。
白話
五臟引起的咳嗽,久了就會轉移到六腑,開始傷害肺氣,最終擾動脾濕,所以咳嗽又會變成嗽。經書上說:秋天被濕邪所傷,冬天必定咳嗽。
原文
大抵素秋之氣宜清肅,及動之,則氣上衝而為咳嗽,久則動脾濕而為痰也。大法與大人同。
白話
大抵秋天之氣應當清涼肅殺,如果受到擾動,邪氣就會向上衝逆而成為咳嗽,久了就會擾動脾濕而成為痰。治療大法與大人相同。
原文
《脈經》曰:關上脈微為嗽,脈浮緩者為傷風,脈緊者肺寒咳嗽。脈浮軟者生,弦急者死。
白話
《脈經》說:關上脈微是咳嗽,脈浮緩是傷風,脈緊是肺寒咳嗽。脈浮軟的預後良好,脈弦急的預後不良。
原文
錢氏曰:嗽者,肺盛微寒。八、九月,肺氣大旺,病嗽者,其病必實,非久病也。其證面赤身熱、痰盛,法當以葶藶丸下之。若久者,不可下也。十一月、十二月嗽者,傷風嗽也。風從背脊第三椎肺俞入也,以麻黃湯汗之。
白話
錢氏說:咳嗽是因為肺氣過盛而微有寒氣。八月、九月,肺氣正旺,患咳嗽的,病必定是實證,不是久病。其症狀是面紅身熱、痰盛,應當用葶藶丸瀉下。如果是久病,就不可瀉下。十一月、十二月咳嗽的,是傷風咳嗽。風從背脊第三椎的肺俞穴侵入,用麻黃湯發汗治療。
原文
有熱證,面赤,便水,涎熱,咽喉秘者,甘桔湯治之。若五、七日之間。
白話
有熱證的,面紅,大便稀,痰涎發熱,咽喉不通的,用甘桔湯治療。若是五至七日之間。
原文
其身熱,痰盛,涕唾稠黏者,以褊銀丸下之。
白話
身體發熱,痰多,鼻涕唾液稠黏的,用褊銀丸瀉下。
原文
有肺盛者,咳而後喘,面腫欲飲水者,有不飲水者,其身則熱,以瀉白散瀉之。
白話
有肺氣過盛的,咳嗽後氣喘,臉腫想喝水的,有不想喝水的,身體發熱,用瀉白散瀉之。
原文
若傷寒咳嗽五、七日無熱證而但嗽者,亦葶藶丸主之,後用化痰藥。
白話
若是傷寒咳嗽五至七日,沒有熱證只是咳嗽的,也用葶藶丸主治,之後用化痰藥。
原文
而肺虛者,咳而哽氣,時時長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散主之。
白話
而肺虛的,咳嗽而哽氣,時常長出氣,喉中有聲響,這是久病,用阿膠散主治。
原文
痰盛者,先實脾,後以褊銀丸下之,涎退則補肺為上法,有嗽而吐水或清綠水者,以百祥丸下之;有嗽而吐痰涎、乳食者,以白餅子下之;有嗽而痰咳膿血者,乃肺熱,食後服甘桔湯,久嗽者,肺亡津液阿膠散補之,咳而痰實,不甚喘而面赤,時飲水者,褊銀丸下之。
白話
痰盛的,先充實脾土,之後用褊銀丸瀉下,痰涎消退則補肺是上等治法。咳嗽而吐水或清綠水的,用百祥丸瀉下;咳嗽而吐痰涎、乳食的,用白餅子瀉下;咳嗽而痰中帶膿血的,是肺熱,飯後服甘桔湯。久咳的,肺失去津液,用阿膠散補之;咳嗽而痰實,不很喘而面紅,時常喝水的,用褊銀丸瀉下。
原文
治嗽大法,盛則下之,久則補之,更量虛實,以意增減。
白話
治療咳嗽的大法,邪盛就瀉下,久了就補益,還要斟酌虛實程度,隨意增減用藥。
原文
傷風發熱咳嗽者,宜先發散其表,人參羌活散加麻黃,或金沸草散加桑白皮、惺惺散、參蘇飲皆是發散之藥,熱不除,解肌湯主之。
白話
傷風發熱咳嗽的,應當先發散表邪,人參羌活散加麻黃,或金沸草散加桑白皮、惺惺散、參蘇飲都是發散的藥,發熱不退的,用解肌湯主治。
原文
假如表散風邪,無別證微嗽者,服抱龍丸、瀉白散平肺之劑;痰涎壅盛,玉餅子、金星丸;下痰熱,瀉白散加人參或辰砂半夏丸、抱龍丸尤良。下後熱不退,作驚風之狀,宜以薄荷散服。
白話
假如發散表邪之後,沒有其他症狀只是微咳的,服抱龍丸、瀉白散等平和肺氣的方劑;痰涎壅盛的,用玉餅子、金星丸;瀉痰熱,用瀉白散加人參或辰砂半夏丸、抱龍丸更好。瀉下後發熱不退,出現驚風症狀的,宜用薄荷散服用。
原文
感寒發熱咳嗽者,服惺惺散加麻黃表散寒邪。
白話
感寒發熱咳嗽的,服惺惺散加麻黃以發散寒邪。
原文
微嗽,杏仁膏、人參半夏丸;痰嗽,半夏茯苓湯。
白話
微咳的,用杏仁膏、人參半夏丸;痰多咳嗽的,用半夏茯苓湯。
原文
久嗽曾經解利,肺氣虛寒宜補肺,服補肺阿膠散、潤肺散。
白話
久咳曾經用過解表法的,肺氣虛寒適宜補肺,服補肺阿膠散、潤肺散。
原文
肺中風,肺受寒久不已,灸肺俞穴三壯,服百部丸,陳皮、罌粟殼、桑根白皮煎湯研化,食後服。
白話
肺中風,肺受寒邪久久不愈的,灸肺俞穴三壯,服百部丸,用陳皮、罌粟殼、桑根白皮煎湯研化,飯後服用。
原文
小兒初生百日內咳嗽,肺葉脆弱,最為難治。
白話
小兒出生百日內咳嗽,肺葉脆弱,最為難治。
原文
平常冷熱邪入肺中,無能得出,又不堪吐利,必明病源,消解風寒,化痰順氣,益肺生津,胃開氣壯,嗽即漸減,不可強攻。
白話
平常冷熱邪氣侵入肺中,無法排出,又不能承受吐下法,必須明辨病源,消解風寒,化痰順氣,補益肺臟生長津液,使胃氣暢通正氣強壯,咳嗽就會逐漸減輕,不可強行攻伐。
原文
冷嗽則鼻流清涕,面白痰薄,日輕夜重,或微有邪熱。熱嗽則面微紅,鼻幹熱,痰稠,脈浮數。
白話
冷咳則鼻流清涕,面色蒼白痰稀薄,白天輕夜晚重,或微有邪熱。熱咳則面微紅,鼻乾發熱,痰稠,脈浮數。
原文
胃熱不因風寒而得,以兒啼便乳,壅結心肺不散,即嗽而逆,以玉餅子下。
白話
胃熱不是因風寒而得,是由於小兒哭鬧時便餵乳,乳汁壅結在心肺間不能消散,就咳嗽氣逆,用玉餅子瀉下。
原文
錢氏治嗽之法,先實脾,脾母得實,肺則和平。
白話
錢氏治療咳嗽的方法,先充實脾土,脾土充實,肺氣就平和。
原文
小兒咳嗽者,腠理受風邪感激,臉紅喘促,辨虛實,若見唇縮胸前陷,鼻枯幹黑,皆為不治。
白話
小兒咳嗽的,腠理感受風邪而發病,臉紅氣喘急促,要辨別虛實,如果見到嘴唇內縮胸口凹陷,鼻孔乾枯發黑,都是不治之症。
原文
參蘇飲 治嬰兒感冒風寒,發熱頭疼,咳嗽痰涎,並宜服之。
白話
參蘇飲主治嬰兒感冒風寒,發熱頭疼,咳嗽痰涎,都適宜服用。
原文
人參 蘇葉 葛根 前胡 半夏曲 茯苓 陳皮 枳殼 桔梗 甘草(各等分)上咀,每服三錢,薑、棗煎服。
白話
人參、蘇葉、葛根、前胡、半夏曲、茯苓、陳皮、枳殼、桔梗、甘草(各等分),以上切片,每次服用三錢,用生薑、大棗煎服。
原文
華蓋散 金沸草散 甘桔湯 瀉白散 (以上方並見大人瀉門。)阿膠散 治小兒久嗽無津液。
白話
華蓋散、金沸草散、甘桔湯、瀉白散(以上各方都見於大人的章節)。阿膠散主治小兒久咳津液缺失。
原文
阿膠(半兩,炒) 鼠黏子(一錢,炒) 馬兜鈴(半兩) 甘草(炙,一錢) 杏仁(去皮尖,七粒) 糯米(一兩)
白話
阿膠(半兩,炒)、鼠黏子(一錢,炒)、馬兜鈴(半兩)、甘草(炙,一錢)、杏仁(去皮尖,七粒)、糯米(一兩)。
原文
上為末,每服一字,或咀二錢。水一盞,煎八分,食後服。
白話
以上研為細末,每次服用一字,或切片二錢。用水一盞,煎至八分,飯後服用。
原文
葶藶丸 治乳食傷脾,傷風咳嗽,面赤身熱,痰盛喘促。
白話
葶藶丸主治乳食損傷脾胃,傷風咳嗽,面紅身熱,痰多氣喘。
原文
甜葶藶(炒) 黑豆(炒) 杏仁(去皮尖,炒另研) 漢防己(各一兩)
白話
甜葶藶(炒)、黑豆(炒)、杏仁(去皮尖,炒後另研)、漢防己(各一兩)。
原文
上為末,入杏膏蒸陳棗肉,和搗成劑,丸如麻子大。
白話
以上研為細末,加入杏膏和蒸過的陳棗肉,混合搗成藥劑,製成如麻子大小的丸。
原文
每服五丸至七丸,淡薑湯下,乳食後或臨臥服,量兒加減。杏蘇飲 治嬰兒痰氣咳嗽不止。
白話
每次服用五丸至七丸,用淡生薑湯送下,哺乳後或睡前服用,根據小兒大小增減用量。杏蘇飲主治嬰兒痰氣咳嗽不止。
原文
杏仁(去皮尖炒黃) 蘇子(炒) 陳皮 赤茯苓 桑白皮(炒) 大腹皮 半夏曲 甘草(炙。各一錢)上咀,姜一片同煎,食遠服。七寶散 治嬰兒清前,散熱化痰,定喘止嗽。
白話
杏仁(去皮尖炒黃)、蘇子(炒)、陳皮、赤茯苓、桑白皮(炒)、大腹皮、半夏曲、甘草(炙,各一錢),以上切片,加生薑一片同煎,空腹服用。七寶散主治嬰兒清除前痰,散熱化痰,定喘止咳。
原文
大黃(麵包煨) 梔子仁 赤茯芩 黃芩 赤芍藥(炒) 滑石 甘草(炙。各一錢)
白話
大黃(麵包煨)、梔子仁、赤茯苓、黃芩、赤芍藥(炒)、滑石、甘草(炙,各一錢)。
原文
上為極細末,用桑皮煎湯,喘急,氣滿,不睡,磨刀水澄清,溫暖服。白餅子 治腹中有癖,但乳嗽而吐痰涎。
白話
以上研為極細末,用桑白皮煎湯,喘急氣滿不能入睡的,磨刀水澄清,溫暖後服用。白餅子主治腹中有癖積,只是吃奶就咳嗽而吐痰涎的。
原文
滑石 半夏 南星(各制,一錢) 輕粉(五分) 巴豆(二十四粒,去皮,水一升煎,水盡為度)
白話
滑石、半夏、南星(各製,一錢)、輕粉(五分)、巴豆(二十四粒,去皮,用水一升煎煮,以水乾為度)。
原文
上研勻,巴豆後入眾藥,以糯米糊丸,綠豆大,捏作餅子。三歲以上五餅子,以下三餅子。蔥白煎湯,臨臥服。
白話
以上研勻,巴豆最後加入各藥中,用糯米糊做成丸,如綠豆大小,捏成餅狀。三歲以上五個餅子,三歲以下三個餅子。用蔥白煎湯,睡前服用。
原文
褊銀丸 治風涎瀉,上焦實熱及乳食不消,腹脹痰喘等疾。
白話
褊銀丸主治風痰瀉,上焦實熱以及乳食不消,腹脹痰喘等症。
原文
巴豆(去皮心油) 水銀(各半兩) 好墨(八錢,火燒醋淬) 麝香(五分,研) 黑鉛(二錢半,同水銀結成砂子)
白話
巴豆(去皮心油)、水銀(各半兩)、好墨(八錢,火燒醋淬)、麝香(五分,研)、黑鉛(二錢半,與水銀結合成砂子)。
原文
將巴豆、黑鉛研勻,和入砂子、麝香,陳米糊丸,綠豆大,捻褊。
白話
將巴豆、黑鉛研勻,加入砂子、麝香,用陳米糊做成丸,如綠豆大小,捻成褊狀。
原文
一歲一丸,以歲以上五、六丸,薄荷湯放冷送下,不可多用,量虛實增減,食後服。百部丸 治小兒肺寒,壅嗽微喘。
白話
一歲一丸,一歲以上五、六丸,用薄荷湯放冷送下,不可多用,根據虛實增減用量,飯後服用。百部丸主治小兒肺寒,壅嗽微喘。
原文
百部 麻黃(各三錢) 杏仁(四十粒,去皮尖,以水略煮)
白話
百部、麻黃(各三錢)、杏仁(四十粒,去皮尖,用水略微煮一下)。
原文
上和勻,煉蜜丸,皂角子大。溫水下二、三丸。
白話
以上和勻,用煉蜜做成丸,如皂角子大小。用溫水送服二、三丸。
原文
小兒咳嗽不瘥,灸肺俞穴。(在背上第三椎下兩傍各一寸五分。)
白話
小兒咳嗽不癒,灸肺俞穴。(在背上第三椎下兩側各一寸五分處。)