背疽（2）

通府患背部瘡癤十多天，病勢危險脈象洪大，先飲槐花酒二服，病勢減退，再飲敗毒散二劑，又飲托裡藥數劑，逐漸潰膿。

又用桑柴點燃灸患處，每日灸很久，仍然貼膏藥，灸了多次，膿液潰出腐肉脫落，用托裡散加白朮、陳皮，一個多月而癒合。

一位侍御大腿和肩胛患毒瘡疼痛劇烈，服用消毒藥不減輕，飲槐花酒一服，病勢隨即消退，再用托裡消毒藥，癒合。

有一個人患背部瘡癤非常危險，取金銀藤五六兩搗爛，加入熱酒一杯，絞取汁液，溫服，藥渣敷在患處，四五服就平復了。他用這個藥治瘡，足以養身成家。

金銀花是瘡科的聖藥，不管是已成瘡還是未成瘡，都有回生的功效。

一位老人七十歲，背部瘡癤超過一尺，混雜服用五香湯、十宣散幾十帖，膿血腥臭穢濁，嘔吐呃逆不能進食十多天。

病人自己說：服用十宣散後胸膈不舒服，而且向來有淋病三十年，現在苦於淋痛、嘔逆以及不能入睡罷了。

急煎參耆當歸膏，用牛膝湯加入竹瀝調化給他服用，三天服完一斤半藥，淋痛停止想吃東西，七天服完四斤藥，膿液自然湧出，能夠入睡，二十天後平安。當時是六七月間。

一位老人六十多歲，喜歡喝酒吃肉，背部瘡癤見膿，嘔吐呃逆發熱，服用十宣散已經很多。

醫生因為嘔吐呃逆投予嘉禾散，加丁香，當時是七月大熱天，脈象洪數有力。我說：脈證在潰瘡時尤其禁忌，然而形氣還可以施治。

只給予獨參湯加竹瀝，藥服完十五六斤、竹一百竿才平安。我說：這是僥倖罷了，如果不節制飲食，恐怕會復發。

後來因為夏天醉酒坐在池邊，左脅旁生了一個軟塊像餅一樣，二年後潰破成了疽，自己察見脈證如前，仍然服用參、耆、竹瀝而平安。

一位婦女患背部瘡癤，用托裡消毒藥二十多劑才潰膿，因為發怒，突然吐血五六碗，氣虛脈細。這是氣血極度虛弱的緣故。

令其服用獨參膏一斤左右，稍稍緩解；再用參、耆、歸、朮、陳皮、炙甘草三十劑，瘡口逐漸癒合。如果投用犀角地黃之類寒涼的藥物，那錯誤就大了。

有一個人背部瘡癤像碗口那麼大，潰爛見到五臟，只隔著一層膜而已，自己認為必死無疑。

《精要》說：取大鯽魚一條去掉腸臟，用羯羊糞填滿，煨到焦黑極乾，研成末，干撒在瘡口上，瘡口就癒合了，多次使用有效。必須在膿少、將要生肌的時候使用。

有一個人四十歲，患背部瘡癤，心脈洪數，病勢危險緊急，經書上說：痛癢瘡疡，都屬於心火。

脈洪數是心火熾盛，心主血，心氣阻滯則血液不流通，所以生瘡癰。

那竹馬灸的穴位是心脈所經過的地方，急用隔蒜灸，以瀉心火，拔除其毒，再用托裡消毒，癒合。

有一個人患背部瘡癤，瘡頭很多，腫硬顏色紫暗，不很疼痛，不腐爛潰破，用艾絨鋪在患處灸它，再用大補的藥，幾天後，死肉脫去而癒合。

有一個人忽然惡心，大椎骨非常癢，一會兒手臂不能舉起，神思非常疲倦。這叫做天疽，是危重的病。

隔蒜灸，癢得更厲害，於是明灸（直接在肉上灸）五十壯癢止，十天癒合。《精要》說：灸有回生的功效，真的如此。

有一個人患背毒，灼痛發熱，喜冷飲多汗，大便秘結譫語，用破棺丹二丸而安定。

再用金銀花四劑而化膿，切開引流，再用托裡散，癒合。

一位太監患背部瘡癤，腫痛顏色紫暗，脈象沉數。良甫說：脈數、發熱而疼痛的，是發於陽證。而且瘡疡紅得很厲害就會發紫，是火極似水的表現。

查問得知常服透骨丹半年，是積累溫熱變成熱邪所導致，於是用內疏黃連湯，再服用稍減一半，改用排膿消毒藥，以及豬蹄湯、太乙膏而癒合。