腦疽

腫痛還沒有化膿的，應該去除濕氣、消毒，使用黃連消毒飲這類的藥方。

劇烈疼痛、或者不痛、或者麻木，以及毒邪嚴重的，用隔蒜灸來治療，再使用解毒的藥物。

腫痛而且便秘的，是邪氣在體內，應該用瀉法；疼痛不厲害或不化膿的，是虛證，以補養內裡為主；不化膿以及不潰破的，都應該補養內裡。膿已形成而疼痛的，用針刺破，再用補養內裡的藥。膿潰出很多以及不收口的，要大力補益氣血。煩躁想喝冷飲，脈象實而疼痛的，應該瀉火。

有一個人平時不注重生活起居和飲食，腦後紅腫發熱疼痛，尺脈洪大而數。

用黃連消毒散一劑，濕熱立刻消除，只是腫硬疼痛，再用仙方活命飲兩劑，腫痛完全消退，但瘡口頂端不消散，於是使用十宣散，去掉肉桂，加入金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮來補養內裡、排出膿液。

他想要完全消除，自己配製了黃連解毒散，服用了兩次，反而腫硬不化膿。

仍然使用十宣散，加入白朮、陳皮、茯苓，腫脹稍微消退，仍然去掉肉桂，又服了四劑，膿液形成，腫脹也退了。

接著用八珍湯，加入黃耆、五味子、麥門冬，一個多月後，膿液潰出而痊癒。

有一個人得了腦疽，腫痛，脈搏數，用黃連消毒散，兩劑後稍微消退，再給予仙方活命飲，兩劑後腫痛停止，然後用當歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰破，再用補養內裡的藥而痊癒。

有一個人頭和脖子都疼痛，雖然瘡口已大面積潰破，但腫痛仍然很厲害，同時還腹瀉，煩躁無法入睡，飲食不思，情況看起來很可怕。

診斷他的脈象，毒邪還在，給予仙方活命飲，兩劑後，腫痛消退一半，再給予二神丸和六君子湯，加入五味子、麥門冬、酸棗仁，四劑後，各種症狀稍微減退，飲食能夠進食一些，睡眠也稍微安穩，然後給予參苓白朮散，服了幾次後食慾增加，又給予十全大補湯，加入金銀花、白芷、桔梗，一個多月後痊癒。

有一個婦女得了腦疽，左邊腫痛，左邊鼻孔流出膿液，一年多沒有痊癒，有時會頭暈目眩，感覺像坐在船上或車上一樣。許叔微說：這是因為肝虛，風邪侵襲導致的。

用川芎一兩、當歸三錢、羌活、旋覆花、細辛、防風、蔓荊子、石膏、藁本、荊芥穗、半夏曲、乾葛、生地黃、甘草各半兩，每次服用一兩，用生薑水煎服，服用一劑藥就痊癒了。

有一個人得了腦疽十多天，面部和眼睛腫脹閉合，頭部紅腫得像斗一樣大，脈象洪大而數，煩躁想喝冷飲，這是膀胱濕熱所引起的。

用黃連消毒飲兩劑，接著飲用槐角酒兩碗，腫勢立刻消退，但用手指按壓腫處，鬆手後又會恢復原狀。

這是膿液已經形成，於是在頸部、額頭、肩膀、面頰各刺一個孔，膿液一併流出，嘴巴和眼睛才能張開。

再用補養內裡的藥物，加入金銀花、連翹，服用三十多劑後痊癒。

有一個人得了腦疽，病情嚴重，脈象實，用黃連消毒散沒有效果，於是用金銀藤二兩，加水兩碗煎成一碗，加入半杯酒服用，病情去除了三四成，再服用後逐漸消退。

又加入黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草節，幾劑後潰破停止，再加入黃耆、川芎、白芷、桔梗，幾劑後痊癒。

有一個人得了腦疽，瘡口頂端很多，疼痛難以忍受。服用消毒藥沒有效果，改用金銀花，服用後立刻打鼾入睡，醒來後病情去了一半，再服用幾劑就消散了。

有一個人膿液將要形成，稍微疼痛並且口渴，尺脈大而無力，這是陰虛火旺的證候。

他認為是心經的熱毒，自己服用了清涼降火的藥物，結果病情更加嚴重，於是又來求治。

於是在四物湯中加入知母、黃柏、五味子、麥門冬、黃耆，以及加減八味丸，口渴停止，瘡口潰破，再用補養內裡的藥物配合之前的藥丸而痊癒。

有一個婦女將近七十歲，體型結實，個性急躁，喜歡喝酒，腦疽發作才五天，脈象緊急而且澀。

緊急使用大黃，用酒煨過後切細，再用酒拌炒成粉末，又用酒拌人參炒過後加入生薑煎煮，調和一錢服用，過了兩個時辰再服一次，得以躺下，上半身出汗，睡醒後病已經消失了。這也是內托法的意思。

杜碧清也是位名醫，自己得了腦疽，治療卻沒能痊癒。朱丹溪去探望他，說：為什麼不服用防風通聖散？杜碧清說：已經服用好幾劑了。朱丹溪說：應該用酒來炮製它。杜碧清於是自己領悟，認為自己比不上。