便毒

體內蘊藏熱毒而出現發冷發熱症狀的，要用解散的方法。過度勞累而患病的人，要用補益的方法。

不能順暢交接，或者強行抑制精氣，導致氣血敗壞凝結的，要用解散的方法。濕熱導致的，要清肝火、引導濕氣。

大致來說，這種病症多發生在過度勞累的人身上，也有因體內蘊藏熱毒而生的，必須辨別虛證實證以及膿是否形成，不可隨意用藥。

常見治療此病，大都使用大黃之類的瀉下藥，想要內部消散，或者等到膿已成，讓膿從大便排出來，很少看到因此痊愈的。

大多數人想要內部消散，是擔心收口困難，如果用補養氣血的方法，不到十天就能收口。如果膿已經形成，還有可以消散的道理嗎？再使用克伐的藥物，反而更難處理。

有一個人患了這個病，還沒有化膿，小便不暢通，用八正散，三劑稍有好轉，再用柴胡湯加澤瀉、山梔、木通，二劑而痊愈。

一位老年婦女腫痛，膿還沒有形成，小便不通暢，肝脈數，用加減龍膽瀉肝湯，加山梔、黃柏，四劑就消散了。

有一個人腫痛，發冷發熱，用荊防敗毒散，二劑症狀就停止，再用解散的方法，二劑就消散了。

有一個人膿還沒有形成，疼痛劇烈，用消毒托裡內疏的藥物，沒有效果，脈洪大，毒邪還在，用仙方活命飲，一劑疼痛停止，又一劑就消散了。

有一個人腫痛，傍晚時分發熱，用小柴胡湯加青皮、天花粉，四劑疼痛停止發熱退去，再用神效栝蔞散，四劑就消散了。

有一個人紅腫作痛，大小便不通暢，脈象有力，用五燭散，二劑症狀立刻減退，再用龍膽瀉肝湯，四劑就消散了。

有一個人潰爛後疼痛不止，各種藥物都沒有效果，診脈發現脈象洪大，按壓感到數脈，這是毒邪沒有解除。用仙方活命飲疼痛停止，又二劑就消散了。

有一個人潰爛後疼痛不止，用小柴胡湯、黃柏、知母、川芎、當歸，四劑稍有好轉，再用托裡當歸湯，數劑就收口了。

有一個人服用克伐的藥物想要內部消散，導致腹瀉、食慾減少，先用二神丸止瀉，再用十全大補湯，倍加白朮、茯苓，數劑就消散了。

有一個人不節制房事，患了這個病腫痛，用雙解散，服用二劑，病症就停止，再用補中湯，數劑後膿形成了，用針刺排出膿，用八珍湯加五味子、麥門冬、柴胡，三十多劑。

大致來說便癰，就是血疝，俗稱為便毒，是說在不便之處患病的緣故。

這是足厥陰肝經，聯絡衝脈任脈督脈，也屬於肝的旁絡，是氣血流通的道路，現在堵塞而腫痛，這是熱毒造成的，應該先疏導瘀滯，再用托裡的藥物，這是根據病情靈活處置的方法。

有一個人年過四十，患了便毒，克伐太過，飲食減少，大便不成形，遺精脈微。

李東垣說：精滑不能控制，大便通利，腰腳沉重，這是下虛。張仲景說：微弱脈象，主氣血都虛。

先用六君子湯，加破故紙、肉豆蔻煎服，腹瀉停止飲食增加，再用十全大補湯，加行經的藥物，十多劑就消散了。

有一個人患了便毒，膿稀脈弱，用十全大補湯，加五味子、麥門冬、白斂，三十多劑稍有好轉；再用參耆歸術膏而康復。

因為新婚又發熱，囊腫堅硬，四肢冰冷，脈弱皮膚發冷，飲食減少，這是極度虛弱。仍然用前面的藥物，加肉桂、附子，三劑稍有好轉。

他想要快點痊愈，自己用連翹消毒散，腹瀉不止而死亡。

有一個人年過四十，多次勞累辛苦，患了便毒，發冷發熱，先用小柴胡湯加青皮，服用一劑，表證全部退去；再用補中益氣湯加穿山甲，二劑，囊腫消退三四成；再用托裡的藥物五六劑，膿形成後用針刺去膿，十天左右就收口了。

便毒是足厥陰肝經的濕氣因為勞累而發作，用射干三寸，與生薑一起煎煮，飯前服用，腹瀉二三次，效果好。射干要用紫色花的，紅色花的不對。

另一個處方：破故紙（炒）、牛蒡子（炒）、牽牛（炒）、大黃（酒拌後煨），各等分，研成細末，每次服用一兩，用酒調服。另一個處方：已經化膿的。

大黃、連翹（各半兩）、枳實（三錢）、厚朴（二錢）、甘草節（各二錢）、桃仁（二十一粒），切碎，分三次服用，加入生薑三片，用水煎服。消毒飲：治療便毒剛發作，三四天可以消散。

皂角刺、金銀花、防風、當歸、大黃、甘草節、栝蔞仁（各等分）

用水酒各半煎煮，飯前溫熱服用，同時頻繁提拉頭頂的頭髮，立即見效。另一個處方：白殭蠶、槐花（各等分）研成細末，用酒調服。另一個方子，加入大黃。

另一個處方：木鱉子、大黃、栝蔞、桃仁、草龍膽（各等分），切碎，濃煎，放置一夜，第二天清晨溫熱服用，立即痊愈。

另一個處方：梔子、大黃、乳香、沒藥、代赭石（各一錢）、當歸（五分），服用一劑，用水煎煮溫熱服用。

有一個人囊腫但不潰爛，用參耆歸朮、白芷、皂角刺、柴胡、甘草節，數劑後潰爛，用八珍湯加柴胡，數劑後痊愈。

有一個人潰爛後囊腫不消退而且不收口，診脈發現脈浮而澀，用豆豉餅灸，再用十全大補湯，一個多月後痊愈。