原文
一婦因怒耳下腫痛，以荊防敗毒散加連翹、黃芩，四劑而愈，（此無脈證，而用發表藥，必有所見也。）
白話
一位婦人因為生氣導致耳下腫痛，使用荊防敗毒散加上連翹、黃芩，服用四劑而痊癒。（這裡沒有脈象和證候，卻使用發散解表的藥物，必定是有其見解。）
外科理例上
內托（9）
外科理例上47 句
原文
嘗治前證旬日不消者，以益氣血藥，及飲遠志酒，並效。無膿自消，有膿自潰。
白話
曾經治療前述證候十餘日不消退的，使用補益氣血的藥物，以及飲用遠志酒，都有效。沒有膿的自行消散，有膿的自行潰破。
原文
一人因怒耳下腫，或脅作痛，以小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁，四劑而愈。（此憑證也。）
白話
一個人因為生氣導致耳下腫脹，有時脅肋作痛，使用小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁，四劑而痊癒。（這是依據證候來治療。）
原文
一人腫硬不作膿，脈弦而數，以小柴胡湯兼神效栝蔞散，各數劑，及隔蒜灸數次，月餘而消。（此憑脈與證也。）
白話
一個人腫硬不化膿，脈象弦而數，使用小柴胡湯合併神效栝蔞散，各服數劑，並隔蒜灸數次，一個多月後消退。（這是依據脈象與證候。）
原文
一婦頸痛不消，與神功栝蔞散，六劑少定，更以小柴胡加青皮、枳殼、貝母，數劑，痛腫減大半，再以四物、小柴胡，數劑而平。
白話
一位婦人頸部疼痛不消退，給予神功栝蔞散，六劑後稍安定，再用小柴胡加青皮、枳殼、貝母，數劑後疼痛腫脹減去大半，再用四物湯、小柴胡湯，數劑而平息。
原文
一人氣血已復，核尚不潰，用針頭散及必效散各三次，不旬日而愈。（此皆憑證也。）
白話
一個人氣血已經恢復，但核塊仍未潰破，使用針頭散及必效散各三次，不到十天就痊癒了。（這都是依據證候。）
原文
一婦年三十，患瘰癧已潰不愈，與八珍湯加小柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、貝母，五十劑，形氣漸轉，更與必效散二服，瘡口遂合，惟氣血未平，再用藥三十餘劑而平。
白話
一位婦人三十歲，患瘰癧已經潰破不癒，給予八珍湯加小柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、貝母，五十劑後，形體氣色逐漸好轉，再給予必效散二服，瘡口於是癒合，只是氣血尚未平復，再用藥三十餘劑而康復。
原文
治瘰癧，用必效散與栝蔞散相間，服之神效。
白話
治療瘰癧，使用必效散與栝蔞散交替服用，效果神奇。
原文
（今人不論虛實，概用必效散，殊不知斑蝥性冷大毒，利水破血，大損元氣。若氣血實者用此劫之，而投補劑或可愈。若虛而用此，或用追蝕之藥，瘀肉雖去，而瘡口不合，元氣虛，不可救。）
白話
（現在的人不分虛證實證，一概使用必效散，卻不知道斑蝥藥性寒冷且有劇毒，能利水破血，大大損傷元氣。如果是氣血充實的人用此藥來劫奪病邪，之後再投以補益劑或許可以痊癒。如果是虛證而用此藥，或者使用腐蝕的藥物，瘀肉雖然去除，但瘡口不能癒合，元氣虛弱，無法挽救。）
原文
一人耳下患核五枚，如貫珠，年許尚硬，面色痿黃，飲食不甘，勞而發熱，脈數濡而澀。
白話
一個人耳下長了五個核塊，像串珠一樣，一年多仍然堅硬，面色痿黃，食慾不佳，勞累後發熱，脈象數而濡澀。
原文
以益氣養榮湯六十餘劑，元氣已復，患處已消，一核尚存，必效散進二服而平。
白話
用益氣養榮湯六十多劑，元氣已經恢復，患處已經消散，只剩一個核塊，用必效散服了兩次而平定。
原文
一婦瘰癧不消，膿清不斂，用八珍湯少愈。忽肩背痛，不能回顧。此足太陽經氣鬱所致，當服防風通氣湯。彼云：瘰癧，膽經病也，是經火動而然。自服涼肝降火之藥，反至不食，痛盛。
白話
一位婦人瘰癧不消散，膿液清稀不收口，用八珍湯後稍好轉。忽然肩背疼痛，不能回頭看。這是足太陽經氣鬱導致的，應當服用防風通氣湯。她說：瘰癧是膽經的病，是該經火氣動而引起的。自己服用涼肝降火的藥物，反而導致不能進食，疼痛加劇。
原文
予診之，胃氣弱甚，先以四君加陳皮、炒芍藥，羌活、半夏、蔓荊子，數劑，食進痛止，繼以防風通氣，二劑而愈。（此皆憑脈與證也。）
白話
我診斷她，胃氣非常虛弱，先用四君子湯加陳皮、炒芍藥、羌活、半夏、蔓荊子，數劑後，食慾增進，疼痛停止，接著用防風通氣湯，二劑而痊癒。（這都是依據脈象與證候。）
原文
一人神勞多怒，頸腫一塊，久而不消，諸藥不應。
白話
一個人精神勞累、容易發怒，頸部腫了一塊，長久不消退，各種藥物都沒有效果。
原文
以八珍湯加柴胡、香附，每日更隔蒜灸數壯，及日飲遠志酒二三杯，漸消。
白話
用八珍湯加柴胡、香附，每天再隔蒜灸數壯，並且每天飲用遠志酒二三杯，逐漸消退。
原文
一婦月經不行，漸熱，咳嗽肌瘦，胸膈不利，頸腫一塊，日久不消。
白話
一位婦人月經不來，逐漸發熱，咳嗽肌肉消瘦，胸膈不舒暢，頸部腫了一塊，長久不消退。
原文
令服逍遙散，月餘，更服八珍湯加丹皮、香附，又月餘，加黃耆、白蘞，兩月餘，熱退腫消，經行而愈。
白話
讓她服用逍遙散，一個多月後，再服用八珍湯加丹皮、香附，又一個多月後，加入黃耆、白蘞，兩個多月後，熱退腫消，月經來潮而痊癒。
原文
一人因暴怒，項下腫痛，胸膈痞悶，兼發熱，用方脈流氣，二劑胸膈利，以荊防敗毒散，二劑而熱退。
白話
一個人因為暴怒，頸項下方腫痛，胸膈痞悶，同時發熱，使用方脈流氣飲，二劑後胸膈舒暢，再用荊防敗毒散，二劑而熱退。
原文
肝脈尚弦澀，以小柴胡加芎歸、芍藥四劑，脈證頓退。
白話
肝脈仍然弦澀，用小柴胡湯加川芎、當歸、芍藥四劑，脈象和證候立即消退。
原文
以散腫潰堅丸，一料將平，惟一核不消，服神仙無比丸，二兩而瘳。（此憑證與脈也。）
白話
用散腫潰堅丸，一料後將要平復，只有一個核塊不消退，服用神仙無比丸，二兩而痊癒。（這是依據證候與脈象。）
原文
一小兒周歲，項患胎毒，俟有膿出碗許，乳食如常，用托裡藥，月餘而愈。又一兒患此，待膿自出，幾至不救。
白話
一個小兒周歲，頸項患有胎毒，等到有膿液流出約一碗左右，哺乳飲食如常，使用托裡藥物，一個多月而痊癒。又一個小兒患此病，等待膿液自行流出，幾乎無法救治。
原文
大抵瘡淺宜砭，瘡深宜刺，使瘀血出於毒聚之始，則易消也。
白話
大體上瘡瘍淺的適宜用砭石，瘡瘍深的適宜用針刺，使瘀血在毒邪聚集之初就排出，就容易消散。
原文
況小兒氣血不弱，膿成不針不砭，鮮不斃矣。
白話
況且小兒氣血並不虛弱，膿已成卻不針刺不砭割，很少不死亡的。
原文
一人項下患毒已成，因畏針烙，延至胸，赤如霞，其脈滑數，飲食不進，月餘不寐，甚倦。
白話
一個人頸項下方患毒已成，因為畏懼針烙，拖延到胸部，紅如雲霞，脈象滑數，飲食不進，一個多月不能入睡，非常疲倦。
原文
予密針之，膿出即睡，覺而思食，用托裡散，兩月而愈。又一人患此，及時針刺，數日而愈。
白話
我悄悄地用針刺破，膿液流出後立刻就睡著了，醒來後想吃東西，用托裡散，兩個月而痊癒。又一個人患此病，及時針刺，幾日而痊癒。
原文
又一人素虛患此，畏針，直潰通項頰，氣血愈虛而死。
白話
又一個人平素虛弱患此病，畏懼針刺，一直潰爛通到頸項面頰，氣血更加虛弱而死。
原文
一人耳後患毒，脈證俱實，宜用內疏黃連湯。彼以嚴冬不服寒劑，竟至不救。
白話
一個人耳後患毒，脈象證候都屬實，應當使用內疏黃連湯。他因為嚴冬季節不肯服用寒涼劑，竟然導致無法救治。
原文
羅謙甫曰：用寒遠寒，用熱遠熱。假者反之，雖違其時，以從其證。
白話
羅謙甫說：使用寒藥要避開寒冷的時令，使用熱藥要避開炎熱的時令。對於假象則要反其道而行，雖然違背時令，但要順從證候。
原文
又云：凡治病必察其下，謂察時下之宜而權治之。
白話
又說：凡是治病必須觀察當下的情況，意思是觀察當前的適宜情況而權變治療。
原文
故曰經者，常也；法者，用也；醫者，意也，隨其所宜而治之，則萬全矣。
白話
所以說，經是常規；法是應用；醫是意會，根據適宜的情況而治療，就萬無一失了。
原文
一婦因怒項腫，後月水不通，四肢浮腫，小便如淋，此血分證也。
白話
一位婦人因為生氣頸項腫脹，後來月經不通，四肢浮腫，小便像淋病一樣，這是血分證。
原文
先以椒仁丸數服，經行腫消，更以六君子加柴胡、枳殼，數劑痊。
白話
先用椒仁丸數服，月經來潮腫脹消退，再用六君子湯加柴胡、枳殼，數劑而痊癒。
原文
亦有先因小便不利，後身發腫，致經水不通，名曰水分，宜葶藶丸治之。
白話
也有先因為小便不利，後來身體發腫，導致月經不通，叫做水分，應當用葶藶丸治療。
原文
《良方》云：婦人腫滿，若先因經水斷絕，後致四肢浮腫，小便不通，名曰血分。
白話
《良方》說：婦人腫滿，如果先是因為月經斷絕，後來導致四肢浮腫，小便不通，叫做血分。
原文
水化為血，血不通則復化為水矣，宜服椒仁丸。
白話
水轉化為血，血不通暢就再轉化為水了，應當服用椒仁丸。
原文
一癧婦咽間如一核所哽，咽吐不出，倦怠發熱，先以四七湯而咽利，更以逍遙散愈。
白話
一位患瘰癧的婦人咽喉間像有一個核塊哽住，吞嚥吐不出來，倦怠發熱，先用四七湯使咽喉通利，再用逍遙散而痊癒。
原文
一婦所患同前，兼膈不利，肚腹膨脹，飲食少思，睡臥不安，用分心氣飲並效。（以上皆憑證也。）
白話
一位婦人患的病與前相同，兼有胸膈不舒，肚腹脹滿，食慾不振，睡眠不安，使用分心氣飲都有效。（以上都是依據證候。）
原文
一婦久郁，患癧不潰，既潰不斂，發熱口乾，月水短少，飲食無味，日晡尤倦，以益氣養榮湯二十餘劑，少健。予謂：須服百劑，庶保無虞。
白話
一位婦人長期鬱悶，患瘰癧不潰破，潰破後不收口，發熱口乾，月經量少，飲食無味，午後尤其疲倦，用益氣養榮湯二十多劑，稍有好轉。我說：必須服用一百劑，或許可以確保沒有憂患。
原文
彼欲速效，反服斑蝥之劑，及用追蝕毒藥而復結，以致不能收斂，流水不止，遂致不救。
白話
她想要快速見效，反而服用斑蝥的方劑，以及使用腐蝕的毒藥，結果再次結塊，導致不能收口，流水不止，於是無法救治。
原文
一人因勞而患癧，怠情發熱，脈洪大，按之無力，宜用補中益氣湯。彼不信，輒服攻伐之劑，吐瀉而死。
白話
一個人因為勞累而患瘰癧，倦怠發熱，脈象洪大，按之無力，應當使用補中益氣湯。他不相信，隨即服用攻伐的藥物，吐瀉而死。
原文
大抵此證原屬虛損，若不審虛實，而犯病禁、經禁，鮮有不誤。
白話
大體上此證原本屬於虛損，如果不審辨虛實，而觸犯病禁、經禁，很少不出錯的。
原文
凡治先以調經解鬱，更以隔蒜灸之，多自消。
白話
凡是治療先以調經解鬱，再用隔蒜灸，多能自行消散。
原文
如不消，即以琥珀膏貼之，候有膿則針之，否則變生他證。
白話
如果不消散，就用琥珀膏貼敷，等到有膿就針刺，否則會變生其他證候。
原文
設若兼痰、兼陰虛等證，只宜加痰藥，不可干擾余經。
白話
倘若兼有痰、兼有陰虛等證，只適宜加入化痰的藥物，不可干擾其他經絡。
原文
或氣血已復而核不消，卻服散堅之劑，至月許不應，氣血亦不覺損，方進必效散，或進神仙無比丸，其毒一下，即止二藥，更服益氣養榮湯數劑，以調理。瘡口不斂，豆豉餅、琥珀膏貼之。虛甚，而不慎飲食起居七情者，俱不治。
白話
或者氣血已經恢復而核塊不消散，就服用散堅的方劑，到一個月左右沒有效應，氣血也不覺得受損，才服用必效散，或者服用神仙無比丸，其毒一下去，就停止這兩種藥，再服用益氣養榮湯數劑來調理。瘡口不收斂，用豆豉餅、琥珀膏貼敷。虛弱得很，又不謹慎飲食起居七情的人，都無法醫治。
原文
此證以氣血為主，氣血壯實，雖不用追蝕之藥，亦能自腐，但取去其核，易於收斂。
白話
此證以氣血為主，氣血壯實，即使不用腐蝕的藥物，也能自行腐爛，只需取出其核，就容易收口。
原文
若氣血虛，不先用補劑，而數用攻蝕之藥，適以自敗。若發寒熱，眼內有赤脈貫瞳人，亦不治。一脈者，一年死，二脈者，二年死，最驗。（《靈樞經·寒熱篇》）
白話
如果氣血虛弱，不先用補益劑，而多次使用攻伐腐蝕的藥物，正好導致自我敗亡。如果發寒熱，眼內有赤色血脈貫穿瞳孔，也無法醫治。一條血脈的，一年內死亡；兩條血脈的，兩年內死亡，非常靈驗。（《靈樞經·寒熱篇》）
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