原文
遺溺不禁為陰陽不調,水火不濟,必先用補中益氣以治本調榮衛者,此也。後用秘元丹以治標拾遺者,此也。
遺尿不能控制,是因為陰陽失調,水火不相濟,必須先用補中益氣湯來治療根本、調和營衛,就是這個道理。之後用秘元丹來治療標證、收澀遺漏,也是這個道理。
原文
若不先調榮衛,而俾其正氣衝和運用,各行其道,據以澀藥收之,而暫息隨作,未見其能奏功也,故曰調和榮衛為主,治本之謂也。
如果不先調和營衛,讓正氣衝和運行,各自循行其道路,就貿然用收澀的藥物來止住,即使暫時停止,隨即又會發作,沒見到能奏效的,所以說以調和營衛為主,這就是治本的意思。
原文
節齋云:小便不禁或頻數,古方多以為寒,而用溫澀之藥。
節齋說:小便不能控制或者次數頻繁,古方大多認為是寒證,而使用溫熱收澀的藥物。
原文
殊不知屬熱者為多,蓋膀胱火邪妄動,水不得寧,故不能禁而頻數來也,故老人多頻數者,是膀胱血少,陽火偏旺也。
卻不知道屬於熱證的比較多,因為膀胱中的火邪妄動,水液不得安寧,所以不能控制而頻繁排尿;老人大多小便頻數,是因為膀胱血少,陽火偏旺的緣故。
原文
治宜補膀胱陰血,瀉火邪為主,而佐以收澀之劑,如牡蠣、山茱萸、五味之類,不可用溫藥也。
治療應當以補膀胱的陰血、瀉火邪為主,並輔助使用收澀的藥物,例如牡蠣、山茱萸、五味子之類,不可用溫熱的藥物。
原文
病本屬熱,故宜瀉火,因水不足,故火動而致小便多,小便多水益虛矣。
病根本屬於熱,所以應當瀉火;因為水不足,所以火動而導致小便多,小便越多水就越虛了。
所以應當補血瀉火,這是治療根本;收斂固澀,這是治療標證。
原文
或曰:小便不禁有虛熱虛寒之分,虛寒自汗者,秘元丹、三因韭子丸、大菟絲子丸、豬胞煎湯下。
有人說:小便不禁有虛熱和虛寒的區別,虛寒而自汗的,用秘元丹、三因韭子丸、大菟絲子丸,以豬膀胱煎湯送服。
原文
內虛濕熱者,六味地黃丸,或八味丸加杜仲、石脂、五味、減澤瀉。大抵遺溺宜補下元,必是清心寡慾。
內虛而有濕熱的,用六味地黃丸,或者八味丸加杜仲、石脂、五味子,減少澤瀉。大體上遺尿應當補益下元,一定要清心寡欲。
原文
又有產蓐不順致傷膀胱,及小兒胞冷,皆有遺溺失禁,當隨證施治。
還有因為生產不順利導致膀胱受傷,以及小兒膀胱虛寒,都會有遺尿失禁的情況,應當根據證候來施治。
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