病機

經書說：鼻子是肺的外在表徵。又說：西方屬白色，入通於肺，在鼻子開竅。又說：膽的熱移到腦，則鼻樑感到辛酸而成為鼻淵。又說：鼻子發熱嚴重會流出濁涕。又說：心肺有病，鼻子就會通氣不暢。

《巢氏病源》說：肺在鼻子開竅，熱邪乘於血分，氣也會發熱，血氣都熱，血液隨著氣從鼻子發出就是鼻出血，嚴重的話大量出血而口耳都會出血。又說：肺臟調和，鼻氣就通暢能辨別香臭。

如果邪氣侵襲太陰經，邪氣蘊積在鼻子的話，津液就會阻塞，鼻氣不能宣暢調和，所以聞不到香臭而成為鼻塞。

至於鼻子生瘡變成瘜肉，或者堵塞或者流涕，都是肺經邪氣壅塞滯留造成的。

《原病式》說：肺熱就會流涕，熱邪嚴重就會鬱結在足陽明胃經，血液妄行向上從鼻子流出，叫做衄；鼻子流出清涕叫做鼽。

五行的道理，輕微時就表現為本身的化生，嚴重時就會兼有鬼賊的變化，所以經書說：太過就會造成災害，承接才能制約。《易經》說：使萬物乾燥的沒有比火更厲害的。

用火煉金，熱到極點反而化為水，身體熱到極點反而出汗。水本性柔順，極端的話反而結冰像地一樣。土主管濕氣和陰氣，雲雨平靜。土太濕的話，反而會變成驟然灌注、烈風、雨水泛濫崩潰。木主管溫和而能生發榮盛的風，極端的話反而變涼而凋謝毀折。金主管清涼，秋涼到極點萬物反而乾燥。這都是所說的過度就會反過來兼有鬼賊的變化，來制約那個過甚的狀態。由此可知肝熱太甚就會流淚。

心熱太甚就會出汗，脾熱太甚就會流涎，肺熱太甚就會流涕，腎熱太甚就會吐唾。

凡是痰涎唾涕稠濁的，都是火熱太甚消爍造成的。有人說鼽是肺寒，這是錯誤的。他們只看到鼽和打噴嚏時鼻子堵塞，冒了寒氣就加重，於是就認為是肺寒。

哪裡知道寒邪傷了皮毛就會使腠理閉塞，熱氣鬱結不散而病情反而更加嚴重呢。

鼻子發癢而且氣往上噴，發出聲音就是打噴嚏。癢是火的作用，心火邪熱侵擾陽明，發作在鼻子就會發癢而打噴嚏。

有的人故意用東西擾動鼻子而打噴嚏，有的人看著太陽就會打噴嚏，大概是太陽的真火照耀眼睛而擾亂了心神，導致火熱向上衝，鼻子發癢而打噴嚏。

有的是風熱向上侵犯，頭部和鼻子堵塞；有的是因為打噴嚏而疼痛，雖然症狀表現不同，但都是熱邪造成的。凡是病情不同，是因為邪熱侵襲的經脈不同的緣故。鼻子堵塞和打噴嚏發癢的，是熱邪停留在陽明胃經。流清涕的，是熱邪停留在太陰肺經。

鼻子是由足陽明胃經所主管，陽明脈在面部左右相交，流注到鼻孔。而且鼻子是肺的孔竅，所以肺氣通於鼻子。

邪熱侵擾這兩條經脈，在鼻子發作就會出現堵塞、流清涕的症狀。所以經書說：心肺有病，鼻子就會通氣不暢。

肺氣通於鼻子，是清新之氣出入的通道。肺臟有熱邪壅塞滯留，上焦氣機鬱結，埋伏停留不能消散，就會形成鼻瘜肉的病害。

丹溪說：酒糟鼻大多是喝酒的人，酒氣邪熱熏蒸面部和鼻子，血液熱邪壅塞滯留而形成鼻子發紅發赤的症狀。

有的人肺經一向有風熱，即使不是因為喝酒，也會自然發紅發黑而生成酒糟鼻。