治法

王節齋說：人如果縱欲過度，損傷了精血，必然會產生陰虛火動的疾病。

睡覺中盜汗，午後發熱，陣陣咳嗽，倦怠無力，飲食減少，嚴重的話痰涎帶血，咳唾出血，或者咳血、吐血、鼻出血，身體發熱脈搏沉數，肌肉消瘦，這叫做癆瘵，是嚴重難治的病。輕的用藥數十劑，重的以年為期限。

然而必須病人珍惜生命，下定決心安定心志，杜絕房事，停止妄想，戒除惱怒，節制飲食，來自我培育根本。這叫做內外交替治療，可以獲得完全的功效。

《十藥神書》說：人的生命，稟受天地陰陽之氣，在於保養元氣，固守根本，這樣就不會生任何病，四肢健康。若是不保養元氣，不固守根本，疾病就由此產生。而且元氣和根本，就是氣血津液。葛先生說：萬病比不上癆證，最為難治。

大概癆病的起因，是由於人在壯年氣血充沛、精液充盈的時候，不能保養性命，只貪圖酒色，日夜沉溺，沒有休息，以致耗散元氣，虛損精液，於是嘔血吐痰，導致骨蒸體熱，腎虛精竭，面色蒼白兩頰潮紅，口乾舌燥咽部發乾，遺精白濁，盜汗，飲食艱難，氣力全無，這叫做火旺金衰，嚴重的半年就會死亡，輕的一年也就亡故。

醫生不深究根本，或者投以大寒的方劑，或者用大熱的藥物來治療。

殊不知用大寒之藥則更加損傷其中，用大熱之藥則更加耗竭其內，所以世間治療癆病的人，一萬個中也沒有一個。葛師用藥治療癆病，就像后羿射箭一樣，沒有不命中的。十藥依次用法的條文陳列在後面，學者應詳細審視，不要有所疑惑。

長期患癆瘵的人，不能服用人參黃耆，因為不受補益，肌肉脫落而脈搏快速的人必死。癆嗽病人聲音沙啞的，主死。凡是癆病病人，一邊不能睡覺，也會死。久患癆病的人，大便泄瀉的會死。

丹溪說：虛勞病逐漸消瘦是因為火，陰火消灼，就是積累熱邪而形成的。

這才可以用子和的治法，虛弱的人，用四物湯加炒黃柏、知母、童便、薑汁、竹瀝。虛弱嚴重的，加入人參和白朮。

又說：這個證候是臟腑中有蟲侵蝕心肺，叫做瘵疾傳屍。

癆瘵病寒熱交替侵襲，久咳咯血，一天比一天消瘦，先給予三拗湯和蓮心散煎服，萬無一失。

（三拗湯、蓮心散，似乎難以作為癆瘵的主要藥物，只是用來治療初起輕淺的或許可以。如果已經非常消瘦衰竭的，葛氏十方或許差不多吧。）

氣血非常虛弱，發熱形成癆病的，用補天丸加治骨蒸的藥物輔助它，如黃柏、知母、地骨皮、麥門冬、秦艽、青蒿、鱉甲、石膏、竹葉、烏梅之類。

勞極這個證候，五臟必定歸結集中在一條經脈。如果腳小腿痠痛，腰背拘攣緊急，遺精白濁，面色黧黑，耳朵輪廓焦枯，脈沉細，就可以知道病邪在腎。

適宜用四物湯加知母、黃柏、五味子、麥門冬、天門冬、澤瀉、杜仲、肉桂之類，煎時加入童便、韭菜汁、竹瀝服用。

心神驚恐不安，怔忡沒有定時，盜汗自汗，心煩悶熱，口舌生瘡，咯血面色發紅，脈洪大而數，就可以知道病邪在心。

適宜用前面的方子去掉杜仲、澤瀉、肉桂之類，加入茯神、胡黃連、蓮心、遠志、石菖蒲、硃砂之類。

咳嗽氣喘急促，鼻子出血咳嗽出血，皮膚乾燥枯槁，鼻塞聲音重濁，時常吐出痰沫，脈微虛而澀數，就可以知道病邪在肺。

用四物湯加沙參、麥門冬、五味子、知母、貝母、桔梗、桑白皮、地骨皮、冬花、紫菀、馬兜鈴、百合、百部之類，煎時加入童便、竹瀝、薑汁、韭菜汁服用。

脅痛眼睛發紅，面色青兩頰發紅容易發怒。虛陽不能收斂，夢中與鬼交合，嚴重的話睾丸內縮筋脈拘急，脈弦而數，就可以知道病邪在肝。

適宜用四物湯加竹茹、草龍膽、柴胡、黃芩、竹葉、青皮之類。

面色萎黃，嘴唇焦燥，吃東西沒有味道，腹痛腸鳴腹瀉痢疾，四肢倦怠，脈虛濡而數，就可以知道病邪在脾。

適宜用四君子湯加酒炒白芍藥、蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、乾山藥、豬苓、澤瀉之類。

骨蒸癆瘵病，元氣尚未敗脫的，灸崔氏四花六穴，沒有不安穩康復的。穴位的詳細內容見《針灸直指》《經穴發明》卷。