治法

大凡喘息突然發作，必須以發散攻邪為先，喘息平定之後，才能補養。

久病喘息咳嗽，未發作之前，應以扶助正氣為主；已經發作的時候，應以攻逐邪氣為先。

如果在已經發作之後反而補益，喘息就會更加嚴重，這是治療喘證攻補先後的次序，不可顛倒。

喘證發作時沒有痰，平息後卻吐痰的，是因為痰在發作時，閉阻而不能排出因而形成喘息。

治療者在發作時，開通痰的通路就容易康復，適宜用簡要桔梗湯及枳殼、前胡、杏仁、紫蘇、瓜蔞實等藥物引出痰液，等到痰出喘退，再調理虛實。

虛證的用黨參、黃耆、當歸、白朮補益，實證的用沉香、滾痰丸之類瀉下。

大凡喘嗽遇天氣寒冷就發作，內外皆寒，脈沉而遲的，治療方法用東垣的參蘇溫肺湯、調中補氣加茱萸湯及丹溪的紫金丹，用來劫除寒痰。

有內熱而外受寒邪就發作，脈沉數的，稱為寒包熱，治療方法用仲景的越婢加半夏湯及發表諸方之類。

以及在八月、九月尚未寒冷的時候，用大承氣湯先攻下其熱邪，到冬季寒冷時沒有熱邪可引發，喘息自然不會發作。

《綱目》說：大凡喘息而不能平臥，脈浮，按之虛而澀的，是陰虛，離死不遠，千萬不要用下法，下法必定死亡，適宜用四物湯加童便、竹瀝、青黛、麥門冬、五味子、枳殼、蘇葉服用。

大凡化痰定喘的各種方劑，用於形體充實有痰的人，效果神奇。如果是陰虛而脈浮大，按之澀的，不可下法，下法必定反而加劇而死亡。

大凡氣喘急迫嚴重的，不可突然使用苦寒藥物，是因為火氣盛的緣故。

各種喘證曾用正治攻補的方法不能止住的，卻用劫藥一二服就能止住。

比如椒目沉水的，研成極細粉末，用一二錢，生薑湯調服止住；或者青金丹用蘿蔔子、皂角尖等分，用姜汁蜂蜜做成丸藥，每次服七八十丸，含在嘴裡嚥下止住，也有效果。劫止之後，因痰就治痰，因火就治火。

治療哮喘專門著重在痰，適宜先用吐法，不可突然使用涼藥，必須兼用發散。

大凡哮喘的人必須清淡飲食，未發作以扶助正氣為要，已發作以攻逐邪氣為主。

老年人身體衰弱的人久病氣虛而發喘的，適宜用阿膠、人參、五味子補益。

年少健壯新病氣實而喘的，適宜用桑白皮、苦葶藶瀉下。氣實的人用黃耆過多而喘的，用三拗湯瀉下。

有喘急而痰色清冷的，屬於風痰，用千緡湯之類。

有陰虛從小腹下火氣上升而喘的，應當補陰降火。

大凡喘證，氣虛呼吸短促而氣息不相接續的，適宜用黨參、黃耆補益。

氣虛喘嘔不可服補中益氣湯的，只用調中益氣湯，極為巧妙。喘嗽傷肺的必須用阿膠。元氣虛，喘而氣短的，適宜用生脈散。

喘而不能平臥，臥下就喘，是心下有水氣，上侵肺部，肺得水而浮起，使氣不能通流，適宜用神秘湯。

食積壅滯氣喘，用半夏、瓜蔞、山楂、神麯、瓜蔞穰做成丸藥，用竹瀝、薑湯送服。