治法（1）

河間說：治療咳嗽，應當以治療痰為先；治療痰，必定要以順氣為主。

因此用南星、半夏克服痰，咳嗽自然痊癒；用枳殼、陳皮通利氣機，痰飲自然消除。

痰盛而能進食的，用小承氣湯輕輕瀉下；痰盛而不能進食的，用厚朴湯疏通導滯；沒有痰而咳嗽的，應當用辛甘的藥物滋潤肺部，如蜜煎生薑湯、蜜煎橘皮湯之類。

《本草》說：陳皮味辛，調理上焦之氣，疏通滯塞，青皮味苦，調理下焦之氣，兩味合用能散三焦痰氣，不可或缺。

夏季咳嗽而發熱的，稱為熱嗽，用小柴胡湯加石膏、知母之類的方劑。

冬季咳嗽而怕冷的，稱為寒嗽，用小青龍湯加杏仁、冬花、細辛、乾薑之類的方劑。

凡是咳嗽，春季多與春升之氣相關。（《雜著》說：適宜潤肺抑肝，用二陳湯加杏仁、知母、五味子、川芎、白芍藥、麥門冬、炒黃芩。）

夏季咳嗽是火氣上炎的表現。（用二陳湯去半夏加五味子、桔梗、桑白皮、地骨皮、麥門冬、黃芩、石膏、貝母之類。）

秋季咳嗽是濕熱損傷肺臟的表現。（用清熱瀉濕的方法，二陳湯去半夏加杏仁、天門冬、防風、桔梗、蒼朮、白朮、桑白皮、梔子仁、黃芩之類。）

冬季咳嗽是風寒外束的表現。（用發散的方法，二陳湯加麻黃、桂枝、桔梗、杏仁。發熱頭痛的，加川芎、藁本、前胡、柴胡之類。）

凡是咳嗽的病人，體氣虛弱的，用瀉氣的藥物大多沒有效果，偶有有效的也必然會復發，像這樣的，都適宜用補益的方法，咳嗽自然會好。

體氣厚實的人，或者是外感，都適宜發散邪氣，破除滯氣，咳嗽自然安定。新患咳嗽的，也是從實證的方法治療。久病咳嗽的，從補益的方法治療。或者用澀藥截斷病邪的退路，九仙散之類就是這樣。

早晨咳嗽多的，這是胃中有食物積滯，這時火氣流入肺中。

上午咳嗽多的，胃中有火，用知母、石膏降火。

下午咳嗽多的，屬於陰虛，用四物湯加黃柏、知母先降火。

黃昏咳嗽多的，火氣浮在肺部，不適宜用涼藥，用五味子、五倍子降斂。

夜間咳嗽以及陰分咳嗽的，大多屬於陰虛。腎水不足的，用六味地黃丸之類。

凡是治療咳嗽，應當先根據各人的病根，祛除邪氣，然後用烏梅、訶子、五味子、罌粟殼、款冬花之類，這些藥性燥澀，有收斂截奪的功效，也一定要用，可以一服就癒，千萬不要顛倒先後的次序。

丹溪說：咳嗽有風、有寒、有痰、有火、有虛、有勞、有郁、有肺脹。

風寒咳嗽的，主要用發散和化痰，二陳湯加麻黃、杏仁、桔梗之類。

風寒在肺部鬱結化熱，夜間咳嗽的，用三拗湯。脈大而浮有熱的，加黃芩、生薑。

咳嗽過了冬天寒冷就發作的，這是寒包住熱，解除表證，熱自然消除，用枳殼、桔梗、麻黃、防風、陳皮、紫蘇、木通、黃芩，寒冷嚴重時去黃芩加杏仁。

受冷就咳嗽，橫膈膜上有痰，二陳湯加南星、枳殼、黃芩、桔梗、蒼朮、麻黃、木通、生薑。

聲音沙啞是寒證，適宜用細辛、半夏、生薑，急用散寒的方法。

咳嗽屬於火證的，（有聲音、痰少、面色發紅就是。）主要降火，清肺化痰，用海石、栝蔞、青黛、桔梗、半夏、香附、訶子、青皮之類，蜜丸含化。

凡是咳嗽引起脅痛的，適宜疏肝氣，用青皮、枳殼、香附，實證用白芥子。