治法（1）

有的人因為過度勞動，腎間的陰火沸騰。在閒暇時於陰涼處解開衣服休息，更有剛洗完澡在背陰處坐臥的人，這樣陰火向下行走，回到腎間，皮膚腠理極度空虛而沒有陽氣。

被寒涼所抑制，表虛不能承受風寒，自認為是外感風寒，求醫解表，因而嚴重損耗元氣，招來災禍易如反掌。倘若僥倖康復，也會導致虛勞，氣血都虛弱。

那些表虛的人被風邪侵襲，也是虛邪犯表，在發病初期一二天之間，特別與外中賊邪的有餘症狀很相似，所以造成疑惑，請醫生只在氣少氣盛上辨別它。

外傷賊邪的，必然語聲高亢厲害而有力；如果是勞役所傷、飲食不節引起的表虛不足之病，必然氣短呼吸急促懶得說話，聲音睏乏虛弱而無力，這也容易見到。

內傷飲食，給藥的人和受藥的人都當作瑣碎細微的小事，因此應當重視的反被輕視，利害關係不小。

殊不知胃氣，就是榮氣、衛氣、穀氣、清氣，資助少陽生發之氣。人的真氣衰旺，都取決於飲食入胃。胃和諧則穀氣上升。

穀氣，是升騰之氣，乃足少陽膽和手少陽元氣開始發生、生長、成就萬物的別名。

飲食一旦受傷，如果消導的藥物能針對所傷之物，既已消除則胃氣更加旺盛，五穀的精華向上升騰，乃是清氣充滿天上。

精氣神氣都強盛，七神防衛守護，生氣不缺乏，精神日益大旺，氣血周流，那麼百病不能侵襲，雖然有大風厲害的毒邪，也不能為害。這一種藥的運用，其利益廣大啊！

易水的張先生曾告誡不可用峻利消食的藥。消食藥咽下，未免藥丸才開始消化，其標皮之力才展開，便說空快舒適，所傷之物已去除。

如果再等一兩個時辰，藥完全化開，那些峻猛的藥必然有凶狠之性，病去除之後，脾胃怎麼會不損傷呢？脾胃既然損傷，這是真氣元氣敗壞，促短人的壽命。

當時用枳朮丸這一個藥，清化胃中所受的傷，瀉下後不能立刻去除，須待一兩個時辰，食物才能消化。這是先補益而後化解其所傷，所以就不峻利了。

於是用荷葉燒飯做成丸，荷葉這一味東西中央空虛，象徵震卦的卦體。震是動的意思。人感受它，產生足少陽甲膽之氣。甲膽是風，是生化萬物的根蒂。《左傳》說：從開端開始整頓，順序就不會有過失。

人的飲食入胃，榮氣上行，就是少陽甲膽之氣。那手少陽三焦經，是人的元氣。手足同一道理，就是少陽元氣生發。胃氣、穀氣、元氣、甲膽上升之氣，是同一回事。名稱雖然眾多，只不過是胃氣上升罷了。

如果內傷脾胃吃了辛熱的東西、酒肉之類，自覺不舒服，找醫生要藥。這種風氣習以為常。

醫生也不問所傷的是什麼，給予集香丸、巴豆之類大熱藥瀉下，大便瀉下食物去除，卻遺留食物的熱性、藥物的熱性，嚴重損傷元氣，七神不旺盛。《黃帝內經》說：熱傷氣，正是說這個。

那人必然無力活動而為熱所困，四肢不能舉起，傳變各種疾病多到數不清，使人真氣從此衰弱了。

如果傷了生冷硬物的，世間醫生有的用大黃、牽牛兩味大寒藥投下，食物隨藥瀉下，所傷的去除了，卻遺留食物的寒性、藥物的寒性，嚴重腹瀉損傷陽氣。

陽氣去除則皮膚筋肉血脈無所依靠，便成為虛損的證候。論述到這裡，令人寒心。

那些辛辣氣薄的藥，無緣無故不可隨便服用，不只是牽牛而已。

《至真要大論》說：五味入口，各自先追逐它所喜好的進行攻伐。攻，是克伐瀉下的意思。辛味咽下，先攻瀉肺的正氣。正氣，就是真氣元氣。那牽牛的辛辣猛烈，奪人性命尤其厲害。

飲食所傷，脾胃受邪，應當用苦味瀉其腸胃就可以了。肺與元氣有什麼罪過呢？牽牛不可用的理由有五，這是其中之一。況且胃主血，被食物所傷。物，是有形的東西，都是血病。血病瀉氣，這是其二。而且飲食傷在中焦，只適宜克化消導那些食物。卻重瀉上焦肺中已經虛弱的氣，這是其三。

食物損傷腸胃，應當塞因塞用，又寒因寒用，枳實、大黃苦寒的東西用來治療有形的實證才是。反用辛辣的牽牛散瀉真氣，犯了大禁，這是其四。

殊不知《針經》有說：外來客邪風寒傷人五臟，如果誤瀉胃氣必死，誤補也會死。那種死沒有氣來活動，所以安靜。如果內傷脾胃，反而瀉五臟必死，誤補也會死。那種死是陰氣有餘，所以躁動不安。

現在內傷腸胃，是所謂六腑不足的病，反而瀉上焦虛弱的肺氣。

肺是五臟之一，被牽牛之類朝損暮損，它的元氣消耗，這是暗中折人的壽數，犯了大禁，這是其五，實在可悲啊！

又說：胃厭惡熱而喜歡清涼，大腸厭惡清冷而喜歡熱。兩者不和諧，如何調適它？岐伯說：調適這個，衣服飲食也有適宜的讲究。

天寒不要淒涼悲傷，天暑不要出汗；飲食方面，熱的不要太燙手，冰的不要太冰冷。寒溫適中，所以氣將保持，便不致於邪僻。詳見本經。

這必然有因而用，難道可以用全寒全熱的食物藥物導致損傷的嗎？