原文
經曰:冬三月,此謂閉臟。水冰地坼,無擾乎陽;早臥晚起,必待日光;使志若伏若匿,若有私意,若已有得;去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養臟之道也。逆之即傷腎,春為痿厥,奉生者少。
《黃帝內經》說:冬季三個月,叫做「閉藏」。水面結冰,大地凍裂,不要擾動體內的陽氣;早睡晚起,一定要等到日光出現才起床;讓意志好像埋伏、退藏一般,好像有所私下的意念,又好像已經有所得著;避開寒冷,趨向溫暖,不要讓皮膚出汗,以免耗損陽氣,這是順應冬天的氣息,是保養閉藏機能的原則。違背了就會傷害腎臟,春天就會發生筋脈痿弱、手足厥冷的病變,供養春天的生發之氣就會不足。
原文
又曰:陽虛生外寒者,陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外,上焦不通。上焦不通,則寒氣獨留於外,故寒慄。
又說:陽氣虛弱會產生外寒,是因為陽氣從上焦接受 energizing之氣,來溫暖皮膚肌肉之間的緣故。現在寒氣在外侵襲,上焦之氣不能通達。上焦之氣不通達,那麼寒氣就獨自停留在體表,所以出現發冷打哆嗦的症狀。
原文
陰盛生內寒者,因厥氣上逆,寒氣積於胸中而不泄。
陰氣過盛會產生內寒,是因為下部之氣向上逆行,寒氣積聚在胸中而不能消散。
原文
不泄則溫氣去,寒獨留,留則血凝,血凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。
不能消散就會使溫暖之氣消散,寒氣獨自留駐,留駐就會使血液凝結,血液凝結就會使脈道不通,病人的脈象盛大而澀滯,所以造成中寒。
原文
又曰:寒氣入經而稽遲,泣而不行。客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。因重中於寒,則痛久矣。
又說:寒氣侵入經脈就會運行遲緩,凝澀而不能通行。停留在脈外就會血液減少,停留在脈中就會陽氣不通,所以會突然疼痛。因為重複感受寒邪,疼痛就會持續很久。
原文
寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛,得熱則痛立止。
寒氣停留在脈外就會使脈管寒冷,脈管寒冷就會收縮蜷曲,收縮蜷曲就會使脈管拘急,脈管拘急就會在外面牽拉細小的絡脈,所以會突然疼痛,得到熱敷疼痛就會立刻停止。
寒氣向上波及小腹,血液凝滯在下相互牵引,所以腹痛並向下牵引大腿根部。
原文
寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血泣不得注於大經,血氣積留不得行,故宿昔而成積。
寒氣停留在小腸膜原之間,絡血之中,血液凝滯不能注入大的經脈,氣血積聚停滯不能運行,所以經過一段時間就形成了積塊。
原文
寒氣客於五臟,厥逆上出,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人;氣得復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。
寒氣停留在五臟,厥逆之氣向上衝出,陰氣衰竭,陽氣尚未進入,所以突然疼痛、昏厥而死、不省人事;陽氣能夠恢復運行就可以存活。寒氣停留在腸胃,厥逆之氣向上衝出,所以疼痛而且嘔吐。
寒氣停留在小腸,小腸不能傳化聚集,所以腹瀉而且腹痛。
原文
《原病式》曰:諸病上下,所出水液,澄澈清冷,下利清白,吐利腥穢,食已不飢,堅痞,腹滿急痛,癥瘕癲疝,屈伸不便,厥逆禁固,皆屬於寒。
《原病式》說:各種疾病從身體上下所排出的水液,清澈透明而寒冷,下痢清稀呈白色,嘔吐物腥臭難聞,吃完東西後不覺飢餓,腹部堅硬痞悶,腹滿急劇疼痛,腹中結塊、癲癇、疝氣,肢體屈伸不便,四肢厥冷僵硬,都屬於寒。
原文
中寒候,世俗所謂陰證傷寒,悉以房中受寒傷冷而歸患家,患家本無房事,堅不肯認。
中寒的證候,世俗所說的陰證傷寒,都認為是在房事中感受寒邪冷氣而傳染給病人家屬,但病人家庭本無房事,卻堅決不肯承認。
原文
陰證中寒之劑,固拒不肯服,惟任他證處之,則樂從之。嗚呼!每每誤死者,不可勝紀。
陰證中寒的藥方,就堅決拒絕不肯服用,只願意按照其他病證來處理,卻樂意服從。唉!這樣常常延誤治療而死亡的人,不可勝數。
原文
殊不知中寒之候,先由五臟不足,元氣太虛,寒邪冒中,直入陰經而為中寒之候,即為陰證是也。拘於房室,豈不誤哉!
不知道中寒的證候,首先是由於五臟不足,元氣太過虛弱,寒邪乘虛侵襲,直入陰經而成為中寒的證候,這就是陰證。拘泥於房事,怎麼不是錯誤的呢!
原文
《玉機微義》云:中寒則倉卒受病,邪氣直入於三陰,急痛拘攣,戰慄強直,昏迷厥冷,口噤失音,此中寒也。以溫中散寒為主。
《玉機微義》說:中寒是倉促發病,邪氣直入三陰經,急劇疼痛拘攣,戰慄強直,昏迷厥冷,口噤不能說話,這就是中寒。治療以溫中散寒為主。
原文
傷寒之人,因其舊有鬱熱,風寒外來,肌腠自密,鬱而為熱,寒邪客於經絡,先頭痛,身熱,惡寒,此傷寒也,當以仲景例治之。
傷寒的病人,因為原本就有鬱結的熱邪,風寒外邪侵襲,肌腠自然緊密,鬱結化為熱邪,寒邪停留在經絡,首先表現為頭痛、身體發熱、畏懼寒冷,這是傷寒,應當按照張仲景的辨證論治方法來治療。
原文
中寒候因寒邪乘其膚腠疏豁,直入腎經,不循經絡,無熱可發,故卒暴厥冷,口噤,腹痛,唇青,昏危如中風之狀。若治稍緩則必死矣。
中寒的證候是因為寒邪趁肌腠空虛疏鬆,直接侵入腎經,不沿經絡運行,體內沒有熱邪可以引發,所以突然劇烈厥冷,口噤不開,腹痛,嘴唇發青,昏迷危重像中風的樣子。如果治療稍微延緩就一定會死亡。
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