陶氏傷寒十四法

一、傷寒發狂奔走，病人難以制服時，先在病人房內放置火盆，用一碗醋傾倒在火上，讓醋氣進入鼻內就能安定下來，然後才能觀察是陽狂還是虛實，用藥才不會錯誤。

若病初起，頭痛發熱惡寒才消除，就登高唱歌，拋棄衣服到處亂跑，翻牆上屋，謾罵叫喊，非常口渴要死，脈象有力，這是因為邪氣傳入體內，陽氣過盛而發狂，應當用寒藥瀉下。凡是出現舌頭蜷縮、陰囊收縮的就不治了。

若病初起，沒有頭痛，身體微微發熱，臉色發紅、陽氣浮越於上，煩躁不安，脈象沉微無力，想要坐在涼水中或躺臥在涼水中，這是因為寒氣到了極點而發躁，就是陰證像陽證一樣，應當用熱藥溫補，這叫做陰躁。凡是出現四肢冰冷、腹瀉、神智不清說胡話的就不治了。

如果醫生不診察脈象，把虛陽上逆胸膈而造成的躁動，誤認為是實熱，反而給予涼藥，就會使口渴加劇、躁動更急，導致正氣消散而造成大害。必須診察脈象是有力還是無力，這是很好的方法。

一、傷寒腹中疼痛劇烈時，把一碗涼水給患者喝。如果疼痛稍微減緩的屬於熱痛，應當用涼藥來清熱。

清熱無效，或者繞著肚臍周圍硬痛，大便乾硬結實、煩躁口渴，屬於燥糞痛，應趕快用寒藥瀉下。如果是食積痛，治療方法相同。

如果小腹硬痛，小便通利，大便發黑，身體和眼睛發黃的，屬於蓄血痛，也用寒劑加上活血藥，瀉下排盡黑色穢物就能痊癒。這三種都是疼痛隨著通利而減輕的方法。

如果喝水就疼痛加劇的屬於寒痛，應當用溫藥來調和。調和無效，發展到四肢冰冷、腹痛、嘔吐、腹瀉，就要趕快用溫藥治療。必須診察脈象是有力還是無力，這是很好的方法。

一、傷寒直接中傷陰經的真寒證，症狀很嚴重而沒有脈象，或者因為嘔吐腹瀉而元氣虛脫沒有脈象，把好酒和薑汁各半杯給病人服用，如果脈象出現的就可治。

應當觀察陰證來用藥，不拘泥於脈象的浮沉大小，只要手指下能摸到脈象出現的就能活。如果用了這個方法，脈象還不出現的就必死。

又要問病人身體有沒有疼痛的地方，要知道疼痛厲害的脈象必然隱伏，不是凶兆。如果沒有疼痛的證候，用了這個方法而脈象還不出現的就是凶兆。

又要問病人平常本來有脈象的部位，應當用覆手取脈，能摸到脈象的就沒有事。

如果本來沒有脈象的部位，現在覆手取脈反而有了，也是陰陽錯亂的表現，應當調和陰陽。正取覆取都沒有脈象的就必死。

一、傷寒舌上生苔，不管潤滑、白、黃、黑，都用井水浸泡青布片放在舌上，洗淨後用生薑片時時浸泡水中來刮除，舌苔自然消退。

凡是看到舌上有黑苔芒刺的就必死，這是熱毒深入，腎水凌犯心火的緣故。

（這裡說腎水凌犯心火恐怕是錯誤的。既然說熱毒深入，或許是腎水不能制約火邪的緣故。）如果發黃的，用生薑時時擦抹周身，黃疸自然消退。如果心胸脅下有邪氣。

結實脹滿悶痛，另外有個方法：用生薑一斤，搗爛去汁，炒到微微乾燥但還帶濕潤，用絹布包裹敷在患處，慢慢地熱熨，稍微舒緩後，又將渣拌勻之前的汁液、炒乾再熨很久，就會豁然舒暢痛快。

一、傷寒流鼻血成了流的，長久不止的，把山梔子炒成黑色研成細末，吹入鼻孔內，外面用水浸濕的草紙敷在鼻前端，血自然就止住了。

如果點滴不成流的，是邪氣在經絡還沒解除，參照後面的秘方用藥，不在這個方法的範圍內。

一、傷寒熱邪傳入體內，服藥後用鹽炒麩皮一升，用絹布包裹在病人腹部上，慢慢地熱熨，讓藥氣得到熱力就能運行，大便就容易通暢了。

一、傷寒吐血不止，用韭菜汁磨京墨慢慢喝下去，血遇到黑色必然止住。如果沒有韭菜汁，用雞蛋清也可以。正是因為赤色屬火而黑色屬水，所以有相互制約的道理。

一、傷寒直接中傷陰經的真寒證，或陰毒證，身體像被棍子打過，腹中絞痛，嘔逆沉重，不知人事，四肢冷得像冰石，指甲嘴唇發青，藥物不能入口，六脈沉細，或者沒有脈象快要斷絕的，把蔥扎成一束，切去根和葉，留下蔥白大約三寸搗成餅狀，先把半分麝香填入肚臍中，然後加上蔥餅在上面，用火熨烤，烤爛了就換新的，換二三餅後稍微清醒，灌入生薑汁煎服回陽救急湯。

如果還不清醒，再艾灸關元穴、氣海穴二三十壯，讓熱氣通達體內，邪氣發散到體外，把陽氣恢復到最陰的地方。

用這個方法，手腳溫暖出汗而且清醒的，就是有活的希望；如用這個方法，手腳不溫暖、沒有出汗、昏迷不醒的，必然會死。

一、傷寒熱病，熱邪傳入體內，亢盛到了極點無法解除，用黃連煎一碗水，放在井中立刻冷卻，浸泡青布敷在胸上，稍微變熱就更換，等熱勢稍微退去就拿掉，不能浸泡太久，夏季用這個方法，冬季不適宜用。

一、傷寒服藥後嘔吐不能容納的，馬上用竹管用力按壓內關穴，然後把半杯生薑自然汁趁熱喝下去，嘔吐就會停止。

大凡服用寒藥要熱著喝，服用熱藥要冷著喝，中和的方劑要溫和地服用。

如果要發汗，即使是辛味甘味的方劑也適宜熱服；如果要止汗，即使是辛味甘味溫熱的方劑也適宜溫服。

一、中風痰厥，昏迷猝然倒地，不省人事快要斷氣的，先用皂莢末搓紙燒出煙，衝入鼻孔中，能打噴嚏的可治。

接著用吐痰的方法，把皂莢末五分、半夏白礬各三分研成細末，用薑汁調和服用，催吐後服用導痰湯加減治療。沒有噴嚏的不可治。

一、治療乾霍亂不能嘔吐的，用滾燙的水一碗，加入皂莢末三分、鹽一小撮，調和服用催吐，千萬不要給米湯。如果給了就會死，因為穀氣反而幫助了邪氣。

一、中寒猝然暈倒，昏迷不省的，先用熱酒和薑汁各半杯灌下去，稍微清醒後服用加味理中飲才有效。如果不喝酒的，只用薑汁灌下去，按照這個方法調治。這種病證臘月最多，其他月份很少見。

一、傷寒如果過了十多天以上還有表證適宜發汗的，用羌活沖和湯微微發汗。

十多天後如果有裡證適宜瀉下的，可給予大柴胡湯瀉下。

因為傷寒過了經期，正氣多半虛弱，恐怕麻黃湯、承氣湯，這些方劑太過峻猛。

誤用麻黃湯會讓人亡陽；誤用承氣湯會讓人腹瀉不止，所以有這個告誡。

如果表證還沒消除，而裡證又緊急，不得不下，只能用大柴胡湯通達表裡而緩慢治療。

還有年老體弱及氣血兩虛的人有瀉下證候的，也用大柴胡湯瀉下，不會損傷元氣。

如果是年輕力壯的人，就不在這個禁忌之列，應當根據情況斟酌適宜的方法來治療。