古今醫統大全

針灸直指

銅人指要賦

針灸直指7
原文
行針之士,要辨浮沉。脈明虛實,針別淺深。經脈絡脈之別,巨刺繆刺之分。
白話
行針的醫者,要辨別脈象的浮沉。脈象要明辨虛實,針刺要區分淺深。經脈與絡脈的區別,以及巨刺與繆刺的不同。
原文
經絡閉塞,須用砭針;疏導臟腑,寒溫必明。淺深補瀉,經氣之正。自有漏水常數,百刻五十度周。經絡流注,各應其時。先脈訣病,次穴蠲疴。
白話
經絡閉塞時,須用砭針;疏導臟腑時,寒熱必須明瞭。淺深補瀉,是經氣的正法。自然有漏水的固定刻數,百刻之中五十度循環一周。經絡的流注,各自對應其時辰。先通過脈診決斷病情,其次選取穴位來消除疾病。
原文
左手掐穴,右手置針,刺榮無傷衛,刺衛無傷榮。
白話
左手掐按穴位,右手放置針刺,刺營分時不要損傷衛分,刺衛分時不要損傷營分。
原文
氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深;氣滑則疾,氣澀則遲。深則欲留,淺則入疾。候其氣至,必辨於針。徐而疾者實,實而遲者虛。虛則實之,滿則瀉之。菀陳則除之,邪勝則虛之。刺虛者,須其實;刺實者,須其虛。經氣已至,慎守勿失。謹守其法,勿更變也。賊邪新客,未有定處。推之則前,引之則止。其來不可逢,其往不可追。損其有餘,補其不足。
白話
氣強悍則用細針且刺入淺,氣滯澀則用粗針且刺入深;氣滑利則進針快,氣滯澀則進針慢。深的要留針,淺的要快速進針。等候經氣到來,必須辨別針下的感覺。進針慢而出針快的是實證,進針快而出針慢的是虛證。虛證要用補法使其充實,實證要用瀉法使其疏泄。有鬱積陳舊的則要排除之,邪氣盛則要使其虛損。刺虛證時,要等到氣實(即補足);刺實證時,要等到氣虛(即瀉盡)。經氣已經到來,要謹慎守住不要失去。謹守這個法則,不要隨意改變。賊邪新近侵入,沒有固定部位。推之則向前,引之則停止。邪氣來時不可迎頭補瀉,邪氣去時不可追隨補瀉。減損有餘的,補益不足的。
原文
先去血脈,而後調之,無問其病,以平為期。若有若無,若得若失。
白話
先去除血脈中的瘀滯,然後再調理,不論是什麼病,都以達到陰陽平衡為目標。針刺時的感覺要若有若無,得氣時好像有所獲得又好像有所失去。
原文
五臟已定,九候已備,診脈病明,行針病愈。眾脈不見,眾凶不聞。外內相得,無以形先。可玩往來,乃施於人。手動若務,針耀而勻。伏如橫弩,起如發機。見其烏烏,見其稷稷。從見其飛,不知其誰。靜意是義,觀適之變。是謂冥冥,莫知其形。如臨深淵,手如握虎。如待所貴,不知日暮。其氣已至,適而自護。五虛勿近,五實不遠。
白話
五臟的狀況已經判定,九候的脈象已經具備,診脈明確了病情,行針則疾病可癒。各種病脈都不出現,各種凶候都聽不到。外內相應,不要被形體所先入為主。可以玩味氣血的往來,然後施針於人。手部的動作要專注,針具要光亮而均勻。埋伏時像橫放的弩弓,起針時像發射弩機。看到氣至時像烏鳥聚集,看到氣充盛時像稷稷豐收。跟隨看到其飛動,卻不知是誰所為。靜心體會這個道理,觀察適宜的變化。這就是所謂的冥冥之中,看不見其形狀。如同面臨深淵,手像握著老虎。如同等待尊貴的客人,不知不覺天色已晚。經氣已經到來,適當調護。五種虛證不要靠近(不要用瀉法),五種實證不要遠離(要用瀉法)。
原文
捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,爪而下之,通而取之。陰募在腹,陽俞在背。臟病取原,腑病取合。
白話
用手捫摸並循按經脈,用指切按以散開氣血,推而按壓,彈動使氣血充盈,用爪甲掐按使氣下行,疏通然後取穴。陰經的募穴在腹部,陽經的俞穴在背部。臟腑的病取原穴,腑病取合穴。