標幽賦

拯救世人的方法，妙用就在針灸。觀察一年四季的氣候變化規律，在心中判斷形體與氣血的虛實。春夏時節形體瘦弱的要淺刺，秋冬時節形體肥胖的要深刺。

不深究經絡陰陽的學問，就會常常觸犯針灸的禁忌；既要討論臟腑的虛實，就必須從經脈中去尋找根源。原本針灸的起點起自中焦，如同計時的水漏剛開始漏水一樣。

手太陰肺經為起始，到足厥陰肝經才結束，穴位從雲門出發，到期門而最終結束。

十二條正經，各自的別絡分布超過三百支；無論是正面、側面、俯臥或仰臥，氣血的通道總共有六百多個節點。

手足三陽經，手經走向頭部而頭經走向足部；手足三陰經，足經走向腹部而胸經走向手部。要了解迎隨補瀉，必須明白經脈的逆順。更何況陰陽氣血的多少，是最為重要的。

足厥陰肝經和足太陽膀胱經，氣較少而血較多；手太陰肺經和手少陰心經，血較少而氣較多。

氣多血少的是少陽經的部位；氣盛血多的是陽明經的位置。首先要詳細了解氣血多少的適宜情況，其次要觀察針下應該到來的氣。針下輕滑慢是氣還沒到來的表現，沉澀緊則是氣已經到來的現象。

氣到來之後，要根據寒熱決定是留針還是快速出針；氣還沒到來，就根據虛實來等候氣的到來。

氣到來的時候，感覺如同魚吞魚餌時的浮沉；氣沒有到來的時候，如同處在空曠幽深的大堂中那樣寂靜。氣到來快的見效也快，氣到來慢的就難以治愈。觀看九種針具的用法，毫針最為精妙。可以與北斗七星相應，主持眾多穴位。毫針的本質屬金。

具有祛除邪氣、扶助正氣的作用；針身的長短如同水流，有疏通凝結、開啟閉塞的巧妙作用。

針刺的形態如同木，有的直有的斜；口含針身如同藏火，可以溫陽補益虛弱。循著機理捫摸而可以塞止如同土，確實對應五行而可知曉。

然而這一寸六分的針身，包含了深妙的道理；雖然細小如同毫毛頭髮，卻能貫通多條經脈。可以平定五臟的寒熱，能夠調理六腑的虛實。

拘攣和閉塞，可以驅除八邪而消除；寒熱疼痛和痹症，開通四肢關節就可以了。

凡是針刺，要使患者的精神集中之後再進針；已經針刺後，要使患者的精神安定而氣隨針動。精神沒有集中就不要針刺，精神已經安定就可以施針。

確定針刺的部位，以取氣血為主；下手針刺的時候，以辨別陰陽水木為根本。

天、地、人，是三才，湧泉配合璇璣和百會；上、中、下，是三部，大包配合天樞和地機。

陽蹺脈、陽維脈和督脈，主治肩背腰腿等體表的疾病；陰蹺脈、陰維脈、任脈、衝脈和帶脈，治療心腹脅肋等體內的疾病。

陰陵泉、陽陵泉、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維六個穴位，似乎連續而交會於五大肢體；兩間、兩商、兩並穴，相依排列在兩足。可以看出取穴的方法，必定有標準的分寸。首先要審視患者的眼神意向，其次要觀察肌肉的分理。有的通過伸屈肢體來取穴，有的通過平臥或直立來安定取穴。

在陽經部位的筋骨旁邊，凹陷下去的地方是真穴；在陰經部位的隙縫和關節之間，有動脈相應的地方。

選取五個穴位而用其中一個穴位就必須準確，選取三條經脈而用其中一條經脈就可以糾正。

頭部與肩部要詳細區分，督脈與任脈容易確定。明曉標病與本病，討論針刺深淺的經絡；止住疼痛、移動疼處，選取經脈相交相貫的路徑。

難道沒聽說過臟腑有病，要從門穴、海穴、俞穴、募穴中去尋求精微；經絡阻滯，就要從原穴、絡穴、交會穴中去尋求方法。

再深究四根三結的理論，依照標本而針刺沒有不痊愈的；只用八法五門，分清主病和客病而針刺沒有不見效的。

八脈從頭到尾連接八會，本來就是經脈的綱紀；十二經絡和十二個原穴，這是所說的關鍵要點。

一天選取六十六個穴位的法則，才能見到其中的幽深微妙；一個時辰選取十二經的原穴，才能知曉其中的要領巧妙。

原本補瀉的方法，不在於呼吸而在於手指的技巧；迅速見效的功用，關鍵在於從交會正經中辨識本經。

交經繆刺，左邊有病就取右邊；瀉絡遠針，頭上有病就在腳上針刺。巨刺與繆刺各有不同， 微針與妙刺卻是相通的。

觀察身體的部分就能知道經絡的虛實，看脈象的浮沉就能辨別臟腑的寒溫。再說首先要把針具擦亮，要考慮針是否損壞；其次含在口內，是要讓針溫暖。

眼睛不要向外看，手如同握著老虎一樣有力，心內不要有雜念，如同等待貴人一樣專注。

左手用力而多次按壓，是要讓氣散開；右手輕柔而緩慢進針，這是不疼痛的原因。

空腹而又恐懼害怕的，直立或側臥就容易暈針，背過臉去沉重地掐按，坐著或躺著保持平穩就不會昏沉。

推算十天干和十二地支的變化，知道孔穴的開闔時間；討論五行和五臟的關係，觀察時日的旺衰。針刺時精神內守如同橫著的弓弩，感應迅速如同觸發弩機。

針刺陰交、陽別穴可以安定血暈；針刺陰蹺、陰維穴可以下胎衣。

痹症和厥症、偏枯，用迎隨補瀉使經絡連接續接；漏崩和帶下，用溫補使氣血各歸其位。針後安靜久留，停針等待氣至。

一定要準確的穴位，取照海穴治療喉中的閉塞；真正準確的穴位，用大鐘穴治療心內的呆癡。大致上疼痛是實證要用瀉法，癢麻是虛證要用補法。身體沉重、關節疼痛的用俞穴主治，心下痞滿的用井穴主治。

心臟脹滿、咽喉疼痛，針刺大沖必定消除；脾冷胃疼，瀉公孫穴立刻痊愈。胸滿腹痛針刺內關，脅肋疼痛針刺飛虎穴。筋脈攣急、骨節疼痛要補魂門，身體發熱、虛勞咳嗽要瀉魄戶。

頭風頭痛，針刺申脈和金門；眼睛發癢、眼痛，瀉光明和地五會。瀉陰郄穴止盜汗，治療小兒骨蒸；針刺偏歷穴通利小便，治療大人的水蠱。中風用環跳穴適宜針刺，虛損可用天樞穴。

由此，上午卯後到午前的時段，是太陰經氣血旺盛適宜溫補的時候；下午未後到酉前的時段，月亮開始缺失疾病容易加重而適宜清瀉。

用循法、捫法、彈法、弩法，留針吸氣補母而使穴位充實長久；用爪法、進法、伸法、提法，快速呼氣瀉子而使穴位虛空短暫。

搖動而退針、空歇針身，迎著經脈走向用奪法向右捻轉而瀉使病所清涼；推針而內、進針而搓，隨著經脈走向用濟法向左捻轉而補使病所溫暖。

大凡危重的疾病，面色和脈象不順就不要針刺；寒熱風陰，以及飢餓、飽食、酒醉、勞累之時一定要禁忌。望日不補而晦日不瀉，上弦日不瀉而下弦日不補。

精心專心而窮究針灸的方法，不要用灸艾灼壞他的皮膚；正確的道理而尋求疾病的本源，避免下針而失去穴位。

要避開灸灼的部位而調和四肢，有四十九個；禁止針刺的部位而除去六腑的俞穴，有二十二個。

過去聽說高皇帝患病久久不愈，李氏針刺巨闕穴使他復甦；太子突然死亡變成厥證，越人針刺會維穴使他甦醒。

肩井和曲池穴，甄權針刺治療臂痛而立刻見效；懸鐘和環跳穴，華佗針刺治療跛腳而立刻能行走。

秋夫針刺腰俞穴而使鬼怪般的頑固疾病消散，王纂針刺交俞穴而使妖精立刻現形被驅除。

取肝俞穴和命門穴，使盲人看清秋毫的末端；針刺少陽經和交別穴，讓聾子聽到夏天蚊蚋的聲音。唉！離開古代聖人越來越遠，這針灸之道逐漸衰落。有的不得要領而使針灸學說散失，有的因為貽誤自己的能力而觸犯禁忌。

庸碌愚昧的人知識淺薄，難以契合玄妙的理論；最高深的道理淵博精深，能夠得到的人有多少？（《針經指南》是竇漢卿所撰寫的。）