六氣標本論（2）

又如少陰之上，熱氣為本，中見太陽寒水，以寒為中氣，而少陰為標。

少陰宜右退而左數之，則終氣寒水當標之位，而標之少陰亦從寒化矣。

此本熱而標寒，故少陰所至為熱生，中為寒。治者或從熱而從寒也。

又如太陽之上，寒氣為本，中見少陰熱氣，以熱為中氣，而太陽為標。

太陽宜左進而順數之，則二氣君火當標之位，而標之太陽亦從熱化矣。

此本寒而標熱，故太陽所至為寒生，中為濕。治者或從寒而從熱也。

是少陰太陽互為標本，故有標本之化者論也。

又如陽明之上，燥氣為本，中見太陰濕土。以濕為中氣，而陽明為標。

從陽明左位太陽數起，循次左行，至見下標位，當其四氣，濕土應之，則標之陽明亦從濕化矣。

此本燥而標濕，為標本不同，故不從標本，從乎中之濕也。

又如厥陰之上，風氣為本，中見少陽火氣。以火為中氣，而厥陰為標。

從厥陰右位太陽數起，循次左行，至見下標位，當其五氣，燥金應之，則標之厥陰亦從燥化矣。

此本風而標燥，亦為標本不同，故不從標本從乎中之火也。

是陽明厥陰標本不同，故以中氣為化者論也。

此皆有自然之法象存焉，而豈人意所可損益者哉！

概而言之，太陰陽明從乎濕也，少陰太陽從熱而從寒也，厥陰少陽從乎火也。今以太陰陽明從濕之治言之。

有手太陰肺臟受濕而為喘急，或聲音如從甕中所出等證，治用葶藶、木通之類。

又有足太陰脾臟受濕而為痞滿等證，治用大消痞丸之類；或為四肢浮腫，肉按如泥等證，治用胃苓湯之類；或為肢體沉重嗜臥等證，治用蒼朮、羌活之類。

又有足陽明胃腑，因於飲水不散，而為胸腹脹滿，漱水不咽等證，治用五苓散加半夏之類，甚者用牽牛、甘遂之類。

又有陽明胃經受濕，而為面目浮腫等證，治用蒼朮、羌活之類。

又有手陽明濕勝而為濡瀉等證，治用五苓散之類。此皆太陰陽明從濕之治也。

又以少陰太陽從熱從寒之治而言之，有手少陰心熱而為心神不足不安者，治用硃砂安神丸之屬；或為瘡瘍，或為目中發熱，熱見血脈者，治用黃連瀉心湯之屬；又有胃腑實熱乘心而為譫語者，治用大承氣湯之屬；又有傷寒下早，心臟結熱而為痞滿者，治用黃連、枳實之屬。經曰中滿者，瀉之於內者，此也。若心下痞硬者，大承氣湯主之。

又有少陰心火亢極而為惡寒戰慄者，此本熱而標似寒也，治用散火之劑。

又有少陰心臟虛寒而為惡寒者，治用人參、附子、赤石脂之屬。王太僕益火之原，以消陰翳者，此也。

又有少陰腎熱而為遺精者，治用珍珠丸加椿根皮之屬，或為躁心者，治用知母之屬。

有傷寒熱傳少陰腎經，而為口燥舌乾等證，治用桂枝湯之屬。

又有少陰腎寒，而為身體骨節痛手足寒脈沉者，治用附子湯之屬。經曰：脈從而病反者，其診何如？

岐伯曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然者，此也。

又有手足太陽小腸膀胱腑寒，而為冷淋小便數起不通得寒戰而解者，治用生附湯之屬；或為小便清白，或為小便不禁，或為久下滯濁等證，治用薑、附之屬。

又有太陽膀胱經虛寒而脈浮自汗，微惡寒，小便數，煩心攣急等證，治用桂枝加附子湯之屬。

又有太陽小腸膀胱腑熱，而為溺秘等證，治用黃柏、知母之屬。

經曰：小腸移熱於膀胱，膈腸不便者，此也。

或為熱淋赤濁溺血等證，治用黃柏、知母、梔子。經曰：胞移熱於膀胱為癃溺血者，此也。

又有太陽膀胱火邪，而為足膝紅腫者，治用當歸、生地黃、黃柏、龍膽草、防己、蒼朮、紅花之屬。

又有寒傷足太陽經，惡寒發熱，頭項強痛，傳入膀胱之腑而為小便赤澀者。

此本寒而標熱也，先用麻黃湯解之，後用五苓散利之。

經曰：病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標者，此也。

又有足太陽經外邪鬱熱，入里傳變，瀉利清穀，或為腹脹而惡寒發熱，頭疼身痛，表證猶在者，此本熱而標寒也。先用姜附湯溫之，後用桂枝湯解之。

經曰：病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本者，此也。此皆少陰太陽從熱從寒之治者也。

又以厥陰少陽從火之治言之，有手厥陰經熱而為掌熱者，治用柴胡、黃芩、黃連、連翹之屬。又有少陽三焦腑熱等證，治用三補丸之類。

又有足厥陰肝熱而為脅痛者，治用當歸龍薈丸之類；或為熱證左脅起者，治用抑青丸之類。

又有小兒肝受風熱而為驚搐者，治用鎮驚丸之類。

又有足少陰膽熱而為口苦者，治用柴胡、黃芩之類。

又曰肝熱者則口苦，膽熱而為貪睡者，治用生酸棗仁、苦茶之類。

又有手足少陽經鬱熱不散，而為耳聾胸脅痛等證，治用小柴胡湯之類；或為耳鳴，治用清氣化痰丸之類；或為瘰癧者，治用破結散之類；或為發斑者，治用連翹防風湯之類；或為寒熱瘧疾者，治用青皮湯之類；或為喉痹者，治用甘桔湯加防風、荊芥、梔子、紫蘇、天花粉之類。此皆厥陰少陽從火之治者也。

故《小學》云：肝膽由來從火治，三焦心主都無異。脾胃常從濕處求，肺與大腸同濕類。

心腎小腸與膀胱，寒熱隨宜毋執滯之類，即其義也。

若夫二子之注，隨文釋義而已。如標位屬陽者，則曰標陽；屬陰者則曰標陰。

殊不知標有風火熱濕燥寒六氣之異，乃以陰陽二字統之可乎？

抑考之經有云：明之標本，萬舉萬全；不知標本，是謂妄行。

蓋標本之說，上窮天文，下察地理，中紀人事。

其為道也甚大，其為理也甚微，其取用也無窮，其推行也有準。明乎此者，通天地人三才之道者流也。