原文
察脈之要,莫急於人迎寸口,是二脈相應如兩引繩,陰陽均則繩之大小等。
診察脈象的關鍵,沒有比人迎、寸口更重要的了,這兩條脈象相互呼應如同兩根拉緊的繩子,陰陽均衡時繩子的大小就相等。
原文
凡平人之脈,人迎大於春夏,寸口大於秋冬。何謂人迎?喉傍取之,《內經》所謂別於陽者也。
凡是正常人的脈象,人迎在春夏季節較大,寸口在秋冬季節較大。什麼是人迎?就是喉嚨旁邊取脈的位置,《內經》所說的別於陽的脈象。
原文
越人不盡取諸穴之脈,但取手太陰之行度,魚際後一寸九分,以配陰陽之數,而得關格之脈。
扁鵲不完全取各穴位的脈象,只取手太陰肺經的循行度數,在魚際後一寸九分之處,配合陰陽的數字,從而得出關格之脈。
原文
然不先求喉手引繩之義,則昧尺寸陰陽關格之所起。
然而如果不先探究喉與手相互呼應如引繩的道理,就會不明白尺寸陰陽關格產生的原因。
寸口脈是尺部脈的兩倍就會上溢到魚際而成為溢脈,所以說溢脈就是寸脈是尺脈的兩倍達到極致了。
原文
曰外關者,自關以上外脈也,陰拒陽而出,故曰外格,陰生於陽寸動於尺,今自關以上溢於魚際,而關以後脈伏行,是為陰壯乘陽而陽竭,陽竭則死,脈有是者死矣。此所謂寸口四倍於人迎,為關陰之脈者也。
稱為外關,是因為從關部以上是外脈,陰氣阻拒陽氣而外泄,所以叫做外格。陰生於陽,寸脈跳動於尺部之上,現在從關部以上溢於魚際,而關部以下脈象伏行,這就是陰強盛而乘於陽位導致陽氣衰竭,陽竭就會死亡,脈象有這樣情況的就會死亡。這就是所說的寸口脈四倍於人迎,是關陰之脈。
原文
關以前脈當一寸而沉,過者謂尺中倍寸口至,三倍則入寸而為覆,故言覆者尺倍寸極矣。
關部以前的脈應當在一寸而沉,超過的就稱為尺部中脈是寸口的兩倍,達到三倍就進入寸部而成為覆脈,所以說覆脈就是尺脈是寸脈的兩倍達到極致了。
原文
覆之脈,一名內關,一名外格,一名陽乘之脈。內關者,關以下內脈也。外格者,陽拒陰而內入也。
覆脈,又叫做內關,又叫做外格,又叫做陽乘之脈。內關,是關部以下內側的脈。外格,是陽氣阻拒陰氣而內入。
原文
陽生於陰尺動於寸,今自關以下覆入尺澤,而關以下脈伏行,則為陽亢乘陰,而陰竭亦死,脈有是者死矣。此所謂人迎四倍於寸口,為格陽之脈也。經曰:人迎與寸口皆盛,過四倍則為關格。關格之脈羸,不能極天地之精氣而死。所謂關格者,覆溢是也。雖然,獨覆獨溢,則補瀉以生之。
陽生於陰,尺脈跳動於寸部之上,現在從關部以下覆入尺澤,而關部以下脈象伏行,這就是陽氣亢盛而乘於陰位,導致陰氣衰竭也會死亡,脈象有這樣情況的就會死亡。這就是所說的人迎脈四倍於寸口,是格陽之脈。《內經》說:人迎和寸口都旺盛,超過四倍就是關格。關格的脈象虛弱,不能吸納天地的精氣就會死亡。所謂關格,就是覆脈和溢脈。雖然如此,如果是單獨的覆脈或溢脈,就可以用補瀉的方法來救治。
原文
尺部一盛,瀉足少陽補足厥陰,二盛,瀉足太陰補足少陰,三盛,瀉足陽明補足太陰,皆二瀉而一補之。
尺部脈象第一種旺盛,瀉足少陽膽經補足厥陰肝經;第二種旺盛,瀉足太陰脾經補足少陰腎經;第三種旺盛,瀉足陽明胃經補足太陰脾經,都是瀉兩次補足一次的方法。
原文
四盛則三極,導之以針,當盡取少陽太陰陽明之穴。
第四種旺盛就是三陽都已達到極點,用針灸來疏通應當全部選取少陽、太陽、陽明的穴位。
原文
脈弱者取三陽於足,脈數者取於手少陽二,當補於陰一。至寸而反之。脈有九候者,寓浮沉於寸關尺也。
脈象虛弱的在足三陽經取穴,脈象數的在手少陽經取兩個穴位,應當在陰經補足一個穴位。到了寸部就反過來。脈有九候,是將浮中沉寄寓在寸關尺三部之中。
原文
且越人不取十二經者,穴直以二經配合於手太陰行度自尺至寸,九分之位復分三部,部中有浮中沉以配天地人也。
而且扁鵲不取十二經的全部穴位,直接以這兩條經脈配合手太陰肺經的循行度數,從尺部到寸部九分的部位再分為三部,每部中有浮中沉來配合天地人。
原文
又曰:中風木傷寒金濕水熱火溫,病起於濕,濕則土病,土病而諸臟受害,其本生於金木水火四臟之變也。
又說:中風屬木,傷寒屬金,濕屬水火屬溫,疾病起於濕,濕邪則使脾土生病,脾土生病後各個臟腑都會受到侵害,疾病的根本產生於金木水火四臟的病變。
原文
陽浮陰微為風濕,陽數陰實為溫毒,陽濡陰急為濕溫,陰陽俱盛為溫瘧。
陽脈浮而陰脈微是風濕,陽脈數而陰脈實是溫毒,陽脈濡而陰脈急是濕溫,陰陽脈都旺盛是溫瘧。
原文
其治也,風濕取足厥陰木、手少陽火,溫毒專取少陰火,傷寒取手太陰金木、手少陰火,濕溫取足少陰水。
它們的治療方法是:風濕取足厥陰肝經屬木的穴位和手少陽三焦經屬火的穴位,溫毒專門取少陰心經屬火的穴位,傷寒取手太陰肺經屬金和肝經屬木的穴位以及手少陰心經屬火的穴位,濕溫取足少陰腎經屬水的穴位。
原文
鄉人皆為我能與傷寒語,我察傷寒與四溫變,辨其疑似而不可亂也。
鄉里人都認為我能與傷寒對話,我診察傷寒與四種溫病的變化,辨別它們的疑似症狀而不會混亂。
原文
故定陰陽於喉手,配覆溢於寸尺,寓九候於浮沉,分四溫於傷寒。
因此在喉與手確定陰陽,在寸尺配合覆溢脈,在浮沉寄寓九候,在傷寒中區分四種溫病。
原文
此皆扁鵲略聞其端,而余參以《內經》諸書,可究而得其說,審而用之,順而治之,病不得逃焉。(張佑史方)
這些都是扁鵲稍微知曉的端倪,而我參考《內經》等書籍,可以探究而得到其中的學說,審慎地運用它們,順著道理來治療疾病,疾病就無法逃脫了。(張佑史方)
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