脈訣辨妄

脈學自《內經》以下，經歷周朝、秦朝、漢朝，很少有人能掌握其要旨。

到了晉朝王叔和以脈學聞名於世，編寫了《脈經》，可說是詳細確切。

可惜他錯誤地用大小腸來診察兩寸部位的脈象，導致後人乘機將錯誤的說法集編為《脈訣》，於是使得《脈經》幾乎被掩蓋而晦暗了。

到了宋朝龐安常才開始領悟經義，並提出人迎、氣口的分辨。此後論述脈學者沒有能超越他的。

脈象是醫學的關鍵，醫生不診察脈象就無法辨別證候，證候不分辨就無法施治。

醫生只有通曉脈象才是真正的良醫，診察脈候不明就是庸俗妄為，脈象怎麼可以不去辨明呢！何況醫道的創立，始於神農而發揚於軒轅、岐伯。

先賢論述脈學必定本於《內經》，《內經》是軒轅與岐伯問答的典籍，貫通天人，包羅博引義理，就是所謂三坟之書。

無奈六朝時的高陽生盜用晉朝王叔和的名義，編寫了《脈決意》。

以左手心、小腸、肝、膽、腎，右手肺、大腸、脾、胃、命門編寫成歌謠一冊，聲稱淺顯易懂容易學習，導致後來的學者樂於跟從這些錯誤的說法而被迷惑，固執而不知覺醒。

蔡西山、戴同父曾盡力為此辨正，然而辨正得不够透徹。

右尺的命門、三焦根本沒有經脈臟腑可以診察的道理，因為辨正而知道其錯誤的人，只不過千百里的一二人。

大小腸診察於兩寸，即使王叔和的《脈經》確實荒謬錯誤，又何況《脈決意》的荒謬是用來欺誣世人的呢！分成七表、八里、九道的名稱，這是為什麼呢？

從表來說，實脈並非都是表；從裡來說，遲脈並非都是裡；而所謂的「道」更不知道是什麼意思。這就是它之所以荒謬的第一個原因。

又將脈象繪圖來展示給人看，弦脈固然可以繪圖，但數脈、遲脈、促脈、結脈都是以至數為特徵的，難道也能用圖形來表示嗎？這就是它荒謬的第二個原因。用言語來傳授的，也不過是下等的學問而已。真正上等的境界，是用精神去領會，用心去感悟，然後才能得到其中的妙處。

他將左寸的心與小腸一同診察，不知道他是師法哪位聖人，也不知道他是依據哪部經典。

既然沒有師法的淵源，就必須根據道理可為準則、義理可以通達，這樣才值得遵從。

從道理上說，大小腸都處在下部的位置，如今卻越過中部而診察到寸部之上，這能說是合乎道理可為準則嗎？或者是義理可以通達嗎？

又說左寸浮脈是用來診察小腸的脈象，假設只單獨顯現浮脈那心脈就沒有了。經書說：心脈絕則死不治，心脈可以一天沒有嗎？我從反面推究小腸配在左寸的錯誤。

他大概是因為手少陰心經與手太陽小腸經互為表裡關係，錯誤地將它們移到寸口一同診察。

大腸配在右寸的錯誤，也是因為手太陰肺經與手陽明大腸經互為表裡關係，錯誤地移到寸口一同診察。卻不知道經絡雖然互為表裡，診察候脈自有不同之處。

《內經》以心配膻中，肺配胸中，肝配膈膜，脾配胃，兩尺外側診察腎，內側診察腹中，大腸、小腸、膀胱三腑，全部屬於腹中下部的位置，所以寸關尺三部配合診察，都是根據臟腑的位置，什麼時候是拘泥於經絡而診察的呢？

何況命門並沒有經脈臟腑，三焦也不是一個腑，怎麼可以在右尺診察呢？

本來大小腸處於小腹的下部，如今反而倒過來診察寸口的上部，難道合理嗎？

經絡表裡與診察部位各有其所屬，怎能容許強行混亂而擾亂經脈的位置。這就是它荒謬的第三個原因。

我認為浮脈是用來診察表證，主外部，心部的表證診察，是眼睛和汗孔腠理所屬的範圍。

沉脈是用來診察裡證，主內部，心部的裡證診察，是精神氣血所屬的範圍。

又說女人與男子的脈象相反，導致後人有用左尺診察心、右尺診察肺的，殊不知男女的差異，只不過是氣血稍有不同、尺寸強弱有別罷了，五臟六腑的位置難道也可以不同嗎？這就是它荒謬的第四個原因。我怎能夠不加以辨明呢？

現在闡述《內經》的脈候，統述診察的方法，提出質疑並刊正錯誤，以糾正其中的錯誤。君子看了這些，應當自然會覺醒了。