病能篇第三（6）

五臟，是身體強健的關鍵。頭是精明之府，如果頭傾斜、目光深陷，表示精神將要耗損。背是胸中之府，如果背彎曲、肩下垂，表示胸中之府將要敗壞。腰是腎之府，如果無法轉動搖擺，表示腎將要疲憊。

膝是筋之府，如果無法屈伸，走路時彎腰駝背，（一說俯身。）表示筋將要疲憊。

骨是髓之府，如果無法久站，走路時顫抖搖晃，表示骨將要疲憊。

五臟，是身體強健的關鍵。如今所說的這些情況都是失去了強健的表現。因為五臟之氣，在內歸屬於本臟，在外循行於各經脈，所以能守護身體、使之強健，就是如此。下文說：得到強健則生，失去強健則死。這是總結上文的意思。

玉機真藏篇說：大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不順暢，呼吸時身體隨之晃動，預期六月死亡，如果真臟脈出現，就給予預期死亡日期。

肺主管治理調節，氣息由此而出，呼吸時身體晃動，是因為氣不能接續，所以聳肩抬背，以遠求氣的回應。如此，都是形臟已敗，神臟也受傷。出現這種證候的，就在之後一百八十天內死亡。如果見到真臟脈的脈象，就給予死亡日期的預測。這是肺臟的病。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不順暢，內部疼痛牽引到肩頸，身體發熱，肌肉消瘦、䐃破損，真臟脈出現，十個月內死亡。

這是脾臟的病。真臟脈出現，十個月內死亡，恐怕應當是真臟脈未出現，所以遠至十月才死。䐃，是肌肉的標誌，在肘膝後方內側如塊狀的肌肉。陰氣微弱，陽氣內燒，所以身體發熱。脾主肌肉，所以肌肉消瘦如脫落，䐃如破敗一樣。

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內部消減，（缺盆深陷。）動作更加衰弱，真臟脈未出現，預期一年死亡。如果出現真臟脈，就給予預測死亡日期。（這是腎臟的病。）

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不順暢，內部疼痛牽引到肩頸，預期一個月死亡。如果真臟脈出現，就給予預測死亡日期。（這是心臟的病。）

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不順暢，腹部疼痛，肩頸發熱，䐃破損、肌肉脫落，眼眶凹陷，真臟脈出現，眼睛看不見人，立刻死亡。如果還能看見人，則到其所不勝的時日死亡。

這是肝臟的病，所以眼睛凹陷。不勝的時日，指的是庚辛日（金日）。

黃帝說：希望聽聞虛實來判斷死生。岐伯回答說：五實死，五虛死。

脈盛（心），皮熱（肺），腹脹（脾），大小便不通（腎），胸悶目眩（肝），這叫做五實。這五實，是五臟邪氣之實。

脈細（心），皮寒（肺），氣少（肝），泄利前後（腎），飲食不下（脾），這叫做五虛。這五虛，是五臟真氣不足。

黃帝說：其中有時有能活下來的是為什麼？岐伯說：米粥能進入胃，泄瀉停止，則虛證者能活；身體出汗且能大小便通利，則實證者能活。這就是它的徵候。

五虛五實得到這兩種情況就能生，沒有這兩種情況，必定死亡。

五臟生成論說：頭痛、巔頂疾病，是下虛上實，病變在足少陰、足太陽經，嚴重則入腎。狥蒙招尤。

膀胱經脈，從頭頂絡腦，挾脊柱抵達腰中，沿著脊內絡腎屬於膀胱。

然而腎虛不能引導太陽之氣，所以頭痛而成為上巔之病，經病嚴重則入於臟。狥應當作眴蒙招搖。

眴蒙是指眼睛眨動而矇昧，下文的目冥就是；招搖是指頭部振動搖擺不定。

眼睛昏暗、耳聾，是下實上虛，病變在足少陽、足厥陰經，嚴重則入肝。腹部脹滿，胸膈脅部支撐不舒。

胠，是脅上部位。支，是支撐的意思。胸膈胠脅，都不能支撐，不利，這是肝膽經脈的病。

下厥上冒，（指氣逆上而冒犯於目。）病變在足太陰、足陽明經。咳嗽上氣，厥逆在胸中，病變在手陽明、手太陰經。這是咳嗽上氣、厥逆之病，在於胸中。心煩頭痛，病在膈中，病變在手太陽、手少陰經。這是相火為病，熱在膈而心煩，上行而頭痛。

陽明脈解篇：黃帝說：足陽明經脈生病，厭惡人與火，聽到木頭的聲音就驚恐，鐘鼓聲卻不為所動，聽到木音而驚恐是為什麼？

岐伯回答說：陽明是胃脈，胃是十，所以聽到木音而驚恐，是因為土厭惡木。黃帝說：它厭惡火是為什麼？

岐伯說：陽明主肌肉，其脈血氣旺盛，邪氣侵犯則發熱，發熱則厭惡火。黃帝說：它厭惡人是為什麼？

岐伯說：陽明厥逆則喘息而煩悶，（惋然鬱悶於內）煩悶則厭惡人。

（厭惡人，即煩躁的意思。）黃帝說：有的人喘息而死亡，有的人喘息而存活是為什麼？岐伯說：厥逆連及內臟則死，連及經脈則生。