黃耆人參湯

黃耆（一錢，如果自汗過多，增加一錢）升麻（六分）人參（去除蘆頭）橘皮（不去除白絡）麥門冬（去除心地）蒼朮（無汗者增加五分）白朮（以上各五分）黃柏（用酒洗滌，以救水之源）炒曲（以上三分）當歸身（用酒洗滌）炙甘草（以上各二分）五味子（九個）。

以上藥物一同切碎。混合成一劑，用水二盞，煎煮至一盞，去除藥渣，稍熱服用，飯後或空腹時服用。忌食酒、濕麵、辛香調味料之類，以及過量食用生冷食物。

如果心下痞悶，加入黃連二分或三分；如果胃脘正當心痛的位置，减少大寒的藥物，加入草豆蔻仁五分；如果脅下疼痛或攣急，加入柴胡二分或三分；如果頭痛，眼中冒火，加入黃連二分或三分、川芎三分；如果頭痛，眼睛視物不清利，上焦壅塞上熱，加入蔓荊子、川芎以上各三分，藁本、生地黃以上各二分，細辛一分；如果氣短，精神恍惚如在夢中，睏乏無力，加入五味子九個；如果大便澀滯不通，隔一二日不見排便，導致食慾減少，吃不下東西，是血少、血中伏火而不能滋潤的緣故，加入當歸身、生地黃、麻子仁泥以上各五分，桃仁三枚（用熱水浸泡去除皮尖，另外研磨）；如果大便通暢，所加入的藥物不要再服用。

如果大便又不暢通，不要使用其他藥物，稍微加入煨大黃五分。

如果大便仍然不通暢，不是血凝結血秘而不通，而是有熱就會生風，這種病人必然顯現風證，單純的補血藥不可再加入，只要常服黃耆人參湯藥，只用羌活、防風以上各五錢，這兩味藥切碎，用水四盞，煎煮至二盞，去除藥渣，空腹服用，大便必然大通暢，一服便止。

如果胸中氣滯，加入青皮，用清香可愛的一分或二分，並將去白橘皮加倍，以去除邪氣。

此病原本是元氣不足，只應當補元氣，不應當瀉下；如果氣滯非常嚴重，或者補藥太過，或者病人心下有憂滯鬱結的事情，再加上木香、縮砂仁以上各二分或三分，白豆蔻仁二分，與主藥一同煎煮；如果腹痛不怕冷的，加入白芍藥五分，黃芩二分，卻减少五味子。

脾胃虛弱的人，經過六七月間，河水高漲、連續下雨，萬物都潮濕，人們汗水浸濕衣服，身體沉重、氣短，嚴重的則四肢痿軟無力，行走步態不正，腳歪斜，眼花發黑快要跌倒，這是腎水與膀胱都衰竭的徵象，應當緊急救治。

滋潤肺氣以補水之上源，又能使庚大腸不受邪熱侵擾，不讓汗水大量泄出。汗泄過甚就會亡失津液，亡失津液則七神無所依附。經書說：津液相互生成，神氣才能自然產生。

津液由庚大腸所主，三伏的義理，是因為庚金受到囚禁。

如果亡失津液，汗大泄，濕氣亢盛，則清肅之氣消失，燥金受到囚禁，風木無法制約，所以風濕相互搏擊，骨節煩躁疼痛，全身盡痛，亢盛則為害，承襲才能制約，就是這個道理。

孫思邈說：五月經常服用五味子，是瀉丙火，補庚大腸，增益五臟的元氣。

壬膀胱之寒在巳月已經斷絕，癸腎水在午月已經斷絕，現在又遇到濕氣旺盛，助熱為邪，西方北方的寒清都斷絕了。

聖人立法，夏季適宜進補的，是補天元的真氣，不是補炎熱之火，讓人在夏季食用寒涼食物就是這個道理。

因為熱傷元氣，用人參、麥門冬、五味子生脈。脈，就是元氣。

人參的甘味，補元氣，瀉熱火；麥門冬的苦寒，補水之源，而清肅燥金；五味子的酸味用以瀉火，補庚大腸與肺金。

在這個時候，沒有疾病的人，也或許有兩種證候，或者避暑熱，在深堂大廈納涼而得到的，名叫中暑。

這種病必然頭痛怕冷，身形拘急，肢節疼痛而心情煩躁，肌膚大熱無汗，是被房屋的陰寒所阻遏，使周身陽氣不能伸展越出，世人大多以大順散主治就是這個原因。

如果是行人或農夫，在日光下勞作而得的，名叫中熱，這種病必然苦於頭痛，發躁熱，怕熱，觸摸肌膚大熱，必然大渴想要喝水，汗大泄，無力氣以活動，這是因為天熱外傷肺氣，用蒼朮白虎湯主治。

潔古說：活動而得的是中熱，安靜而得的是中暑。中暑的，是陰證，應當發散。

中熱的，是陽證，是因為熱傷元氣，不是形體受到疾病。

如果是虛損脾胃，有舊疾的人，遇到這種天氣暑熱，保養失當，違背時令而損傷生化，必然睏乏無力，懶得說話、氣短，氣弱氣促，似喘非喘，骨頭乏無力，身形如在夢中，朦朦朧朧如在煙霧中，不知道自身所有的感覺，必然大汗泄出。

如果風侵犯汗腺，眼睛，皮膚必然抽搐，項部筋脈皮膚乾枯毛髮焦黃，身體都沉重，肢節時有煩躁疼痛，或者全身盡痛，或者口渴或者不渴，或者小便黃色澀滞，這是風濕相互搏擊。

頭痛或頭重，上焦熱氣壅盛，口鼻氣短氣促，身心煩躁混亂，有不願活在世上的念頭，情緒悲慘淒涼，這是陰勝陽的極致。病情嚴重，就會傳變到腎肝而成為痿厥。

厥，就是四肢如同在火中，是熱厥；四肢寒冷的，是寒厥。

寒厥則腹中有寒，熱厥則腹中有熱，因為脾主四肢的緣故。如果肌肉浸潤潰爛，麻痹而沒有知覺，就傳變為肌肉痿證。證候中都有肺疾，用藥的人應當以此調理。氣上衝胸部，都是厥證。痿，就是四肢痿軟而無力，他的心煩悶怨不止。厥，就是氣逆，嚴重的則大逆，所以叫做厥逆。

那些厥證痿證大多相互依存，在前面已立的黃耆人參五味子麥門冬湯中，每次服用加入白茯苓二分、澤瀉四分，豬苓、白朮以上各一分。

如果小便通暢利落，不黃不澀的，只加入澤瀉二分，與蒼白二術上下分消那濕氣。

如果行走步伐不正，腳膝痿弱，兩腳傾斜側倒的，已經中了痿邪，加入酒洗黃柏、知母三分或五分，讓兩腳湧出氣力。

如果汗大泄的，是津液脫失，要緊急止住，加入五味子六枚，炒黃柏五分，炒知母三分。

不要讓它妨礙進食，應當用心斟酌；如果妨礙進食就停止，等候進食後，再繼續服用。

三里、氣街，用三稜針刺血；如果汗不減輕或不止的，在三里穴下三寸的上廉穴刺血。禁忌酒、濕麵。

痿，是濕熱侵乘腎肝，應當緊急去除。不然，則下焦元氣竭盡而成為軟癱，必然腰以下不能活動，心煩悶怨不止。

如果身重減輕，氣不短，小便如常，以及濕熱的時令退去時，或者所增加的病氣退去時，不用五味子、澤瀉、茯苓、豬苓、黃柏、知母、蒼朮、白朮這些藥，只依據本病中的證候加減。

常服的藥也需要用酒黃柏二分或三分，如果更換時令，清燥之氣大行，卻要加入辛溫瀉下的藥物。

如果濕氣強盛，風證不退，眩暈麻木不止，用除風濕羌活湯主治。